PATHOPHYSIOLOGICAL JUSTIFICATION OF THE USE OF OZONE THERAPY IN THE COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH HEMORRHOIDAL DISEASE
Main Article Content
Abstract
The purpose of the study – to evaluate the possibility of improving the basic therapy of hemorrhoidal disease, the effectiveness of pathogenetic treatment and the dynamics of clinical and biochemical rheological, immunological parameters in combination with intravenous parenteral ozone therapy.
Materials and methods. Тhe patients were divided into two groups. The main group included 33 patients who underwent hemorrhoidectomy according to the generally accepted technique on the «Surgitron» device in combination with parenteral ozone therapy with an ozone content at the outlet of the device 1600 mcg/l sol. NaCI 0.9% – 200.0 ml intervenous drip daily for 1week. The control group included 31 patients who underwent hemorrhoidectomy without ozone therapy.
Results. The presence of a pathogenetic relationship between the severity of clinical manifestations of hemorrhoidal disease and the degree of increase in the content of MWM in the blood allows us to recommend this test as an objective criterion for assessing the severity of the disease. In our observations, the clinical and laboratory manifestations of endogenous intoxication decreased. Ozonoterapy contributed to the improvement of microcirculation and increased rheological properties of blood. The fibrinolytic activity of the blood decreased and the thrombin time lengthened.
Immune resistance has normalized, antioxidant protection has activated, and the intensity of pain syndrome in patients with this pathology has decreased.
Conclusion. Ozone therapy has a detoxifying effect, strengthens the immune system, and reduces blood microviscosity. Thus, the reserve capabilities of the body increase with the effectiveness of potentiation of basic therapy by parenteral administration of an ozonated solution.
Keywords
Article Details
Information about financing and conflict of interests
The authors declare that they have no apparent or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.
How to Cite
References
Fomenko OYu, Frolov SA, Kashnikov VN, Kuzminov AM, Kozlov VA, Belousova SV, et al. Functional state of the obturator apparatus of the rectum after surgical treatment of hemorrhoids of grade 4-hemorroids with an ultrasonic scalpel. Kazan Medical Journal. 2022; 103(4): 696-703. Russian (Фоменко О.Ю., Фролов С.А., Кашников В.Н., Кузьминов А.М., Козлов В.А., Белоусова С.В., и др. Функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки после хирургического лечения геморроя 4-й стадии ультразвуковым скальпелем //Казанский медицинский журнал. 2022. Т. 103, № 4. С. 696-703.) DOI: 10.17116/курорт 20229904136
Isakov DV, Tsarkov PV, Markaryan DR, Garmanova TN, Kazachenko EA, Knorring GY. Possibilities of using E.Coli bacterial culture suspension preparations in the treatment of hemorrhoids in the light of modern concepts. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020; 5: 102-108. Russian (Исаков Д.В., Царьков П.В., Маркарян Д.Р., Гарманова Т.Н., Казаченко Е.А., Кнорринг Г.Ю. Возможности использования препаратов суспензии культуры бактерий E.Coli в лечении геморроя в свете современных концепций //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020. № 5. С. 102-108.) DOI: 10.17116/hirurgia2020051102
Sandler RS, Peery AF. Rethinking What We Know About Hemorrhoids. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019; 17(1): 8-15. DOI: 10.1016/j.cgh.2018.03.020
Lukoyanova MS, Fedotov GA, Styazhkina SN, Khairullin AA. Description of the clinical case: hemorrhoids of III degrees. Modern Science. 2022; 4-3: 85-88. Russian (Лукоянова М.С., Федотов Г.А., Стяжкина С.Н., Хайруллин А.А. Описание клинического случая: геморрой III степени //Modern Science. 2022. № 4-3. С. 85-88)
Zagryadsky EA, Bogomazov AM, Golovko EB. The choice of treatment in patients with hemorrhoidal disease (the results of the observational program RE-VISION). Coloproktologia. 2019; 18(4): 100-109. Russian (Загрядский Е.А., Богомазов А.М., Головко Е.Б. Выбор метода лечения пациентов с геморроидальной болезнью (результаты наблюдательной программы RE-VISION) //Колопроктология. 2019. Т. 18, № 4. С. 100-109.) DOI: 10.33878/2073-7556-2019-18-4-100-109
Zhuravlev AV, Katorkin SE, Chernov AA, Shamin AV, Sotnikov VM. Results of Longo surgery and transanal desarterization of HN (HAL-RAR) in chronic internal hemorrhoids. Coloproktologia. 2018; 2(64 appendix): 18. Russian (Журавлев А.В., Каторкин С.Е., Чернов А.А., Шамин А.В., Сотников В.М. Результаты применения операции Лонго и трансанальной дезартеризации ГУ (HAL-RAR) при хроническом внутреннем геморрое //Колопроктология. 2018. № 2(64 приложение). С. 18)
Popovtsev MA, Alekberzade AV, Krylov NN. Hemorrhoidal artery ligation without Doppler navigation in surgical treatment of hemorrhoidal disease. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2021; 12: 49-55. Russian (Поповцев М.А., Алекберзаде А.В., Крылов Н.Н. Лигирование геморроидальных артерий без ультразвуковой доплерной навигации в хирургическом лечении геморроидальной болезни //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021. № 12. С. 49-55.) DOI: 10.17116/hirurgia202112149
Zagryadsky E.A., Bogomazov A.M., Golovko E.B. Classification of hemorroidal disease, criteria of objectivity. Coloproktologia. 2019; 18(1(67)): 46-56. Russian (Загрядский Е.А., Богомазов А.М., Головко Е.Б. Классификация хронического геморроя. Критерии объективности //Колопроктология. 2019. Т. 18, № 1(67). С. 46-56.) DOI: 10.33878/2073-7556-2019-18-1-46-56
Talaie R, Torkian P, Moghadam AD, Tradi F, Vidal V, Sapoval M, Golzarian J. Hemorrhoid embolization: A review of current evidences. Diagn Interv Imaging. 2022; 103(1): 3-11. DOI: 10.1016/j.diii.2021.07.001
Knorring GY. Justification and experience of using ointments with immunomodulatory properties for hemorrhoids and anal fissures. Ambulatory Surgery (Russia). 2019; (1-2): 124-130. Russian (Кнорринг Г.Ю. Обоснование и опыт применения мазей с иммуномодулирующими свойствами при геморрое и анальных трещинах //Амбулаторная хирургия. 2019. № 1-2. С. 124-130.) DOI: 10.21518/1995-1477-2019-1-2-124-130
Kuzminova EV, Sampiev AM, Koshchaev AG, Semenenko MP, Abramov AA. Pathogenetic, diagnostic and prognostic significance of medium mass molecules in the of endogenous intoxication syndrome development. Proceedings of the Kuban State Agrarian University. 2023; 103: 211-218. Russian (Кузьминова Е.В., Сампиев А.М., Кощаев А.Г., Семененко М.П., Абрамов А.А. Патогенетическое, диагностическое и прогностическое значение молекул средней массы в развитии синдрома эндогенной интоксикации //Труды Кубанского государственного аграрного университета. 2023. № 103. С. 211-218.) DOI: 10.21515/1999-1703-103-196-211-218
Prokofieva TV, Polunina OS, Voronina LP, Polunina EA, Sevostyanova IV. Prognostic value of molecules of average mass in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Acta Biomedica Scientifica. 2022; 7(6): 34-44. Russian (Прокофьева Т.В., Полунина О.С., Воронина Л.П., Полунина Е.А., Севостьянова И.В. Прогностическое значение молекул средней массы у больных хронической обструктивной болезнью легких //Acta Biomedica Scientifica. 2022. Т. 7, № 6. С. 34-44.) DOI: 10.29413/ABS.2022-7.6.4
Lashmanova EV, Kolonova KN. Ocenka izmenenij soderzhaniya v krovi MSM kak integrativny`j pokazatel` opredeleniya stepeni autointoksikacii pri termicheskoj travme. Bulletin of medical internet conferences. 2020; 10(4): 134. Russian (Лашманова Е.В., Колонова К.Н. Оценка изменений содержания в крови МСМ как интегративный показатель определения степени аутоинтоксикации при термической травме //Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2020. Т. 10, № 4. С. 134)
Miyamoto H. Minimally Invasive Treatment for Advanced Hemorrhoids. J Anus Rectum Colon. 2023; 7(1): 8-16. DOI: 10.23922/jarc.2022-068
Bagdasaryan LK, Bagdasaryan SL, Meredov VB. Surgery of hemorrhoids and hemorrhoids in combination with anal fissure – our experience. Coloproktologia. 2019; 18(3 appendix): 16. Russian (Багдасарян Л.К., Багдасарян С.Л., Мередов В.Б. Хирургия геморроя и геморроя в сочетании с анальной трещиной – наш опыт //Колопроктология. 2019. Т. 18, № 3 (приложение). С. 16)
Bubnova LE, Alekseeva NV, Ivanov LN, Bubnov DN, Yusov АА, Lezhenina SV. Dynamics of hemoreologic, biochemical and immunological indicators in patients with acute hemorrhoid thrombosis under the influence of complex treatment, including parenteral ozone therapy. Acta Medica Eurasica. 2022; 1: 1-8. Russian (Бубнова Л.Е. Алексеева Н.В., Иванов Л.Н., Бубнов Д.Н., Юсов А.А., Леженина С.В. Динамика гемореологических, биохимических и иммунолгических показателей в комплексном лечении острого тромбоза геморроидальных узлов с применением парентеральной озонотерапии //Медицинский вестник Евразии. 2022. № 1. С. 1-8.) DOI: 10.47026/2413-4864-2022-1-1-8
Titov AYu, Kostarev IV, Grateful LA, Bolkvadze EE, Khryukin RYu. Submucosal laser ablation of internal hemorrhoids. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020; 3: 89-96. Russian (Титов А.Ю., Костарев И.В., Благодарный Л.А., Болквадзе Э.Э., Хрюкин Р.Ю. Субмукозная лазерная термоабляция внутренних геморроидальных узлов //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020. № 3. С. 89‑96.) DOI: 10.17116/hirurgia202003189
Belik BM, Kovalev AN. Effectiveness of minimally invasive and surgical methods of treatment of chronic hemorrhoids using phlebotonics. Coloproktologia. 2023; 22(2): 49-56. Russian (Белик Б.М., Ковалев А.Н. Эффективность малоинвазивных и хирургических методов лечения хронического геморроя с применением флеботоников //Колопроктология. 2023. Т. 22, № 2. С. 49-56.) DOI: 10.33878/2073-7556-2023-22-2-49-56
Garmanova TN, Bredikhin MI, I.A. Tyulina IA, Meshkova YuS, Alekberzade AV, Tsarkov PV. Choice of optimal treatment strategy for acute perianal thrombosis. Results of online survey. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020; 2: 39-47. Russian (Гарманова Т.Н., Бридихин М.И., Тулина И.А., Медкова Ю.С., Алекберзаде А.В., Царьков П.В. Выбор метода лечения острого перианального тромбоза. Результаты опроса врачей //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020. № 2. С. 39-47.) DOI: 10.17116/hirurgia202002139
He A, Chen M. Sclerotherapy in Hemorrhoids. Indian J Surg. 2023; 85(2): 228-232. DOI: 10.1007/s12262-022-03414-3
Ivanov VV, Lebedev IS, Grateful LA. The role of local therapy of pain syndrome in patients after hemorrhoidectomy. Coloproktologia. 2019; 18(4): 110-115. Russian (Иванов В.В., Лебедев И.С., Благодарный Л.А. Роль местной терапии болевого синдрома у пациентов после геморроидэктомии //Колопроктология. 2019. Т. 18, № 4. С. 110-115.) DOI: 10.33878/2073-7556-2019-18-4-110-115
Groshilin VS, Martynov DV, Tsygankov PV, Shvetsov VK, Lukash YuV. Prospects for stimulation in early rehabilitation of patients and restoration of bowel function after proctological operations. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019; 12: 66-73. Russian (Грошилин В.С., Мартынов Д.В., Цыганков П.В., Швецов В.К., Лукаш Ю.В. Возможности ранней реабилитации пациентов и восстановления функции кишечника после общепроктологических операций //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019. № 12. С. 66-73.) DOI: 10.17116/hirurgia201912166
Shamaeva ET, Nikishina TG, Chukardin AV, Yakimov SA. Surgical treatment of anal fissure in combination with chronic hemorrhoids. Coloproktologia. 2017; 3S: 48-50. Russian (Шамаева Е.Т., Никишина Т.Г., Чукардин А.В., Якимов С.А. Хирургической лечение анальной трещины при сочетании с хроническим геморроем //Колопроктология. 2017. № 3S. С. 48-50)
Groshilin VS, KhoronkoYuV, Bashankaev BN, Shvetsov VK, Gaerbekov ASh. The experience of using an individual approach in the treatment of anal fissures. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019; 8: 2032-2039. Russian (Грошилин В.С., Хоронько Ю.В., Башанкаев Б.Н., Швецов В.К., Гаербеков А.Ш. Опыт использования индивидуального подхода в лечении анальных трещин //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019. № 8. С. 2032-2039.) DOI: 10.17116/hirurgia201908232
Stojko YuM, Gusarov VG, Kolozyan DA, Levchuk AL, Maksimenkov AV. Systems approach for antibiotics in colorectal surgery in growing antimicrobial resistance background. Coloproktologia. 2019; 18(3(69)): 49-54. Russian (Стойко Ю.М., Гусаров В.Г., Колозян Д.А., Левчук А.Л., Максименков А.В. Системный подход к использованию антимикробных препаратов в хирургической колопроктологии в условиях растущей антибиотикорезистентности //Колопроктология. 2019. Т.18. № 3(69). С. 49-54.) DOI: 10.33878/2073-7556-2019-18-3-49-54
Burova NA, Zharkin NA, Abolonina OA, Sviridova MA, Selezneva T.A. Impact of vaginal laser and magnetic therapy on the clinical course of acute pelvic inflammatory diseases and on the endothelial functional status. Obstetrics and Gynecology. 2019; 8: 127-133. Russian (Бурова Н.А., Жаркин Н.А., Аболонина О.А., Свиридова М.А., Селезнева Т.А. Влияние влагалищной лазеро-магнитной терапии на клиническое течение острых воспалительных заболеваний органов малого таза и функциональное состояние эндотелия //Акушерство и гинекология. 2019. № 8. С. 127-133.) DOI: 10.18565/aig.2019-8.127-133
Titova V.G. On the possibility of the application of the system of ozone therapy in liver failure. Bulletin of Physiotherapy and Balneology. 2016; 22(2): 46. Russian (Титова В.Г. О возможности применения озонотерапии при печеночной недостаточности //Вестник физиотерапии и курортологии. 2016. Т. 22, № 2. С. 46)