MULTIFACTORIAL ANALYSIS OF THE FEATURES OF THE COURSE OF ATOPIC DERMATITIS IN CHILDREN IN THE ULYANOVSK REGION
Main Article Content
Abstract
According to the classification of atopic dermatitis (AD), there are 4 age periods of the disease. The existing Clinical Guidelines for AD (2021) contain clinical criterias of the disease in the absence of their quantitative assessment for various age periods. Multifactorial analysis of causally significant indicators is the basis for improving therapy.
The aim of the research is to quantify the occurrence of clinical and laboratory markers of AD in children in the Ulyanovsk region, taking into account the age periods of the disease.
Materials and methods. A retrospective analysis of medical documentation data was carried out in 326 children with AD (2019-2022). The author's version of the individual registration card was used. There were 149 infants, 151 children, and 26 adolescents. Statistical processing of the material was carried out using the Pearson criterion (χ2) and Spearman correlation analysis.
Results. Quantitative characteristics of clinical manifestations of AD in children, taking into account age periods, indicate the predominance of a more severe course in adolescents: the maximum value of the SCORAD scale (39,78 ± 5,71 points); a high rate of recurrent course (84,6 %); the presence of lichenification (80,8 %) with its sharp severity (42,3 %); diffuse process (34,6 %); prevalence of complications (73,1 %), including those caused by combined bacterial and mycotic infection (30,8 %); the maximum registration of bronchial asthma (19,2 %), allergic conjunctivitis (23,1 %), concomitant pathology of various genesis (73,1 %) and IgE-mediated process (100 % of cases) by determining the general and specific IgE.
Conclusion. Multifactorial analysis of the frequency of registration of clinical characteristics of AD and the results of laboratory examination of patients allowed us to quantify the features of the course of the disease, taking into account its age periods.
Article Details
Information about financing and conflict of interests
The authors declare that they have no apparent or potential conflicts of interest related to the publication of this article.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.
How to Cite
References
Atopic dermatitis and eczematous disorders /ed.: D Rudikoff, SR Cohen, N Scheinfeld; translated from English. edited by: NN Potekaev, AN Lvov. M.: GEOTAR-Media, 2017. 384 p.. Russian (Атопический дерматит и экзематозные расстройства /под ред.: Д. Рудикоффа, С.Р. Коэна, Н. Шайнфельда; пер. с англ. под ред. Н.Н. Потекаева, А.Н. Львова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 384 с.)
Kafarova AI, Sokolova TV, Solovyova IL, Panchenko LA, Magomedov MA. Prevalence of atopic dermatitis in children in the Ulyanovsk region. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs. 2022; CXVII(2): 34-40. Russian (Кафарова А.И., Соколова Т.В., Соловьева И.Л., Панченко Л.А., Магомедов М.А. Распространенность атопического дерматита у детей в Ульяновской области //Медицинский вестник МВД. 2022. Т. CXVII, № 2. С. 34-40.) DOI: 10.52341/20738080_2022_117_2_34
Clinical recommendations «Atopic dermatitis» of the Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists, the Russian Association of Allergologists and Clinical Immunologists, the Union of Pediatricians of Russia. Moscow, 2021. [Electronic resource]. Russian (Клинические рекомендации «Атопический дерматит» Российского общества дерматовенерологов и косметологов, Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, Союза педиатров России. М., 2021. [Электронный ресурс].) URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/265_2
Dudnikova EV, Kobzeva NN, Prihodskaja ES, Besedina EA, Pedchenko EG. Certain peculiarities of the clinical course of atopic dermatitis in children’s early age. Medical Herald of the South of Russia. 2013; (3): 44-47. Russian (Дудникова Э.В., Кобзева Н.Н., Приходская Е.С., Беседина Е.А., Педченко Е.Г. Особенности клинического течения атопического дерматита у детей раннего возраста //Медицинский вестник Юга России. 2013. № 3. С. 44-47.) DOI: 10.21886/2219-8075-2013-3-44-47
Korotkiy NG, Tihomirov AA, Smetanina NS, Korotkiy VN. Dynamics of cytokine content against the background of immunosuppressive therapy of severe forms of atopic dermatitis in children and adolescents. Pediatria n.a. GN Speransky. 2014; 93(3): 25-33. Russian (Короткий Н.Г., Тихомиров А.А., Короткий В.Н., Сметанина Н.С. Динамика содержания цитокинов на фоне иммуносупрессивной терапии тяжелых форм атопического дерматита у детей и подростков //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2014. Т. 93, № 3. С. 25-33)
Fayzullina RM, Shangareeva ZA, Sannikova AV, Mannanova AF, Kabirova LM. Clinical and anamnestic characteristics of children with atopic dermatitis. Allergology and immunology in pediatrics. 2022; 1: 36-38. Russian (Файзуллина Р.М., Шангареева З.А., Санникова А.В, Мананова А.Ф., Кабирова Л.М. Клинико-анамнестическая характеристика детей с атопическим дерматитом //Аллергология и иммунология в педиатрии. 2022. № 1. С. 36-38.) DOI:10.53529/2500-1175-2022-1-36-38
Smirnova GI, Mangute GR. Gut microbiota and atopic dermatitis in children. Russian Pediatric Journal. 2015; 18(6): 46-53. Russian (Смирнова Г.И., Манкуте Г.Р. Микробиота кишечника и атопический дерматит у детей //Российский педиатрический журнал. 2015. Т. 18, № 6. С. 46-53)
Murashkin NN, Ambarchian ET, Materikin AI, Epishev RV. The role of epidermal barrier impairments in atopic dermatitis: modern concepts of disease pathogenesis. Current Pediatrics. 2018; 17(1): 85-88. Russian (Мурашкин Н.Н., Амбарчян Э.Т., Материкин А.И., Епишев Р.В. Роль нарушений эпидермального барьера при атопическом дерматите: современные концепции патогенеза заболевания //Вопросы современной педиатрии. 2018. Т. 17, № 1. С. 85-88.) DOI: 10.15690/vsp.v17i1.1859
Thaçi D, Simpson E, Deleuran M. Efficacy and safety of dupilumab monotherapy in adults with moderate-to-severe atopic dermatitis: a pooled analysis of two phase 3 randomized trials (LIBERTY AD SOLO 1 and LIBERTY AD SOLO 2). J Dermatol Sci. 2019; 94(2): 266-275. DOI: 10.1016/j.jdermsci.2019.02.002
Smolkin YuS, Serdobintsev KV, Smolkina OYu. Ten misconceptions, or common mistakes in the treatment of atopic dermatitis in children. Pediatrics. Consilium Medicum. 2016; 3: 116-120. Russian (Смолкин Ю.С., Сердобинцев К.В., Смолкина О.Ю. Десять заблуждений, или распространенные ошибки в лечении атопического дерматита у детей //Педиатрия. Consilium Medicum. 2016. № 3. С. 116-120)
Petrenko TS, Retyunsky KYu, Filippova AS, Kuzina OE, Lyubertseva AA. Neuropsychiatric disorders in children with atopic dermatitis. Practical medicine. 2019; 17(3): 109-113. Russian (Петренко Т.С., Ретюнский К.Ю., Филиппова А.С., Кузина О.Е., Люберцева А.А. Психоневрологические расстройства у детей с атопическим дерматитом //Практическая медицина. 2019. Т. 17, № 3. С. 109-113)
Shavazi NM, Lim MV, Allanazarov AB, Atayeva MS, Karjavova GA, Ibragimova MF, Gaibullaev ZhSh. Evaluation of the effectiveness of desloratadine in the treatment of acute obstructive bronchitis on the background of atopic dermatitis. Achievements of science and education. 2020; 14(68): 76-78. Russian (Шавази Н.М., Лим М.В., Алланазаров А.Б., Атаева М.С., Карджавова Г.А., Ибрагимова М.Ф., Гайбуллаев Ж.Ш. Оценка эффективности дезлоратадина в лечении острых обструктивных бронхитов на фоне атопического дерматита //Достижения науки и образования. 2020. Т. 14, № 68. С. 76-78)
Sokolova TV, Gladko BB, Davidenko MS. Comorbidity of pathology in atopic dermatitis as a factor in the formation of polypragmasia. Bulletin of the Medical Institute of Continuing Education. 2021; 1(4): 19. Russian (Соколова Т.В., Гладько В.В., Давиденко М.С. Коморбидность патологии при атопическом дерматите как фактор формирования полипрагмазии //Вестник медицинского института непрерывного образования. 2021. Т. 1, № 4. С. 19)
Balabolkin II, Bulgakova VA, Eliseeva TI. Atopic dermatitis in children: immunologic aspects of pathogenesis and therapy. Pediatria n.a. GN. Speransky. 2017; 96(2): 128-135. Russian (Балаболкин И.И., Булгакова В.А., Елисеева Т.И. Атопический дерматит у детей: иммунологические аспекты патогенеза и терапии //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017. Т. 96, № 2. С. 128-135)
Tokura Y, Hayano S. Subtypes of atopic dermatitis: From phenotype to endotype. Allergology International. 2022; 71(1): 14-24. DOI: 10.1016/j.alit.2021.07.003
Mokronosova MA, Glushakova AM, Smolnikova EV, Chernov IYu. Hypersensitivity to fungi of the genus Malassezia in patients with atopic dermatitis. Russian Allergological Journal. 2008; 2: 28-31. Russian (Мокроносова М.А., Глушакова A.M., Смольникова Е.В., Чернов И.Ю. Гиперчувствительность к грибам рода Malassezia у больных атопическим дерматитом //Российский аллергологический журнал. 2008. № 2. С. 28-31)
Sokolova TV, Mokronosova MA, Klivitskaya NA. Features of the course of atopic dermatitis associated with sensitization to lipophilic yeast of the genus Malassezia and yeast-like fungi of the genus Candida. Modern problems of dermatovenerology, immunology and medical cosmetology. 2010; 9(2): 34-38. Russian (Соколова Т.В, Мокроносова М.А., Кливитская Н.А. Особенности течения атопического дерматита, ассоциированного с сенсибилизацией к липофильным дрожжам рода Malassezia и дрожжеподобным грибам рода Candida //Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. 2010. Т. 9, № 2. С. 34-38)
Furue M, Chiba T, Tsujii G, Ulzii D, Kido-Nakahara M, Nakahara T, Kadono T. Atopic dermatitis: immune deviation, barrier dysfunction, IgE autoreactivity and new therapies. Allergology International. 2017; 66(3): 398-403. DOI: 10.1016/j.alit.2016.12.002