БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ КЛЕТОЧНОГО ЦИКЛА Ki-67 И Bcl-2 ПРИ МИОМЕ, АДЕНОМИОЗЕ И ЛЕЙОМИОСАРКОМЕ МАТКИ
Основное содержимое статьи
Аннотация
Проведено сравнительное изучение экспрессии антител к маркеру пролиферативной клеточной активности Ki-67 и антиапоптотическому белку Bcl-2 в тканях лейомиосаркомы, простой и клеточной миомы матки в изолированных формах и в сочетании с аденомиозом.
Предмет исследования. 113 пациенток (32 с простой и 26 с клеточной изолированной миомой, 12 с изолированным аденомиозом, 33 с миомой матки в сочетании с аденомиозом, 10 с лейомиосаркомой матки).
Цель исследования – изучение экспрессии маркера пролиферативной клеточной активности Ki-67 и антиапоптотического белка Bcl-2 в тканях лейомиосаркомы, простой и клеточной миомы матки в изолированных формах и в сочетании с аденомиозом.
Методы исследования. Выполнено иммунопатогистохимическое исследование тканей матки с определением экспрессии антител к белкам Ki-67 и Bcl-2 в тканях матки прооперированных больных.
Основные результаты. Очаги изолированного аденомиоза и узлы простой миомы матки характеризовались преобладанием экспрессии антител к Bcl-2 над уровнем экспрессии к Ki-67. В лейомиосаркоме матки показатели экспрессии антител к Ki-67 превышали уровень активности Bcl-2. В клеточных узлах и при сочетании миомы с аденомиозом показатели экспрессии маркеров пролиферативной и антиапоптотической активности были равнозначны.
Выводы: Рост простых миоматозных узлов и прогрессирование изолированного аденомиоза обусловлены подавлением апоптоза, рост лейомиосаркомы матки – повышением пролиферативной клеточной активности. Равнозначность процессов пролиферации и апоптоза в клеточных узлах и миоме, ассоциированной с аденомиозом, cкорее свидетельствует о многофакторных и малоизученных механизмах регуляции тканевого роста, что можно рассматривать одной из причин сложного лекарственного и хирургического управления данных состояний и склонности к рецидивированию заболеваний.
Ключевые слова
Сведения об авторах
Светлана Владимировна Шрамко,
канд. мед. наук, доцент, кафедра акушерства и гинекологииОлег Иванович Бондарев,
Заведующий кафедрой патологической анатомии и судебной медицины
Елена Юрьевна Коваль,
зам. главного врача по акушерству и гинекологииАнна Юрьевна Лоскутова,
зав. гинекологическим отделением № 1Татьяна Карловна Подтуркина,
врач, гинекологическое отделение № 1Евгения Юрьевна Шишея,
врач, гинекологическое отделение № 1Алексей Иванович Станков,
врач анестезиолог, отделение анестезиологии и реанимацииОльга Геннадьевна Елдинова,
зам. главного врача по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельностиИнформация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
Puchar A, Feyeux C, Luton D, Koskas M. Therapeutic management of uterine fibroid tumors. Minerva Gynecol. 2016; 68(4): 466-476
Khan KN, Fujishita A, Kitajima M, Masuzaki H, Nakashima M, Kitawaki J. Biological differences between functionalis and basalis endometria in women with and without adenomyosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016; 203: 49-55. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.05.012
Nezhat C, Li A, Abed S, Balassiano E, Soliemannjad R, Nezhat A et al. Strong Association Between Endometriosis and Symptomatic Leiomyomas. JSLS. 2016; 20(3): e2016.0005. doi: 10.4293/JSLS.2016.00053
Liao XH, Li JY, Dong XM, Wang X, Xiang Y, Li H et al. ERα inhibited myocardin-induced differentiation in uterine fibroids. Exp Cell Res. 2017; 350(1): 73-82. doi: 10.1016/j.yexcr.2016.11.007
Vachhani P, Bose P, Rahmani M, Grant S. Rational combination of dual PI3K/mTOR blockade and Bcl-2/-xL inhibition in AML. Physiol Genomics. 2014; 46(13): 448-456. doi:10.1152/physiolgenomics.00173.2013
Edlich F. BCL-2 proteins and apoptosis: recent discoveries and unknown. Biochem Biophys Res Commun. 2018; 500(1): 26-34. doi: 10.1016/j.bbrc.2017.06.190
Davids MS, Letai A.Targeting the B-cell lymphoma/leukemia 2 family in cancer. J Clin Oncol. 2012; 30(25): 3127-3135. doi: 10.1200/JCO.2011.37.0981 30
Plewka A, Plewka D, Madej P, Nowaczyk G, Sieron-Stoltny K, Jakubiec-Bartnik B. Processes of apoptosis and cell proliferation in uterine myomas originating from reproductive and perimenopausal women. Folia Histochem Cytobiol. 2011; 49(3): 398-404
Kogan EA, ZHarkov NV, Askol'skaya SI, Popov YuV, Krot MA, Demura TA. Mechanisms of growth and morphological structure of large uterine leiomyoma. Archives of pathology. 2018; 80(5): 16-22. Russian (Коган Е.А., Жарков Н.В., Аскольская С.И., Попов Ю.В, Крот М.А., Демура Т.А. Механизмы роста и особенности морфологического строения лейомиомы матки большого размера //Архив патологии. 2018. Т. 80, № 5. С. 16-22.) doi: 10.17116/patol20188005116
Orazov MR, Sulaeva EN, Nosenko ON. Some pathomorphological changes in the myometrium of women with adenomyosis, accompanied by chronic pelvic pain syndrome. Moscow Surgical Journal. 2015; 3(43): 20-23. Russian (Оразов М.Р., Сулаева Е.Н., Носенко О.Н. Некоторые патоморфологические изменения в миометрии женщин с аденомиозом, сопровождающимся синдромом хронической тазовой боли //Московский хирургический журнал. 2015. № 3(43). С. 20-23)
Manxhuka-Kerliu S, Kerliu-Saliu I, Sahatciu-Meka V, Bodner K, Shahini L. Atypical uterine leiomyoma: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2016; 10: 22. doi: 10.1186/s13256-016-0800-3
Lusby K, Savannah KB, Demicco EG, Zhang Y, Ghadimi MP, Young ED et al. Uterine leiomyosarcoma management, outcome, and associated molecular biomarkers: a single institution's experience. Ann Surg Oncol. 2013; 20(7): 2364-2372. doi: 10.1245/s10434-012-2834-0
Taniguchi F, Kaponis A, Izawa M, Kiyama T, Deura I, Ito M еt el. Apoptosis and endometriosis. Front Biosci (Elite Ed). 2011; 3:648−62
Stănescu AD, Nistor E, Sajin M, Stepan AE. Immunohistochemical analysis in the diagnosis of uterine myometrial smooth muscle tumors. Rom J Morphol Embryol. 2014; 55(3 Suppl): 1129-1136
Boricheva DA, Macarskaya MD, SHepovalova NS. Uterine fibroids as a consequence of hormonal imbalance. Synergy of Sciences. 2018; 20: 650-663. Russian (Боричева Д.А., Мацарская М.Д., Шеповалова Н.С. Миома матки как следствие гормонального дисбаланса //Синергия Наук. 2018. № 20. С. 650-663)
Stewart EA, Cookson CL, Gandolfo RA, Schulze-Rath RB. Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review. JOG. 2017; 124(10): 1501-1512. doi: 10.1111/1471-0528.14640