РОЛЬ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА И РАКА ЖЕЛУДКА У ЖИТЕЛЕЙ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ЦЕНТРА ЗАПАДНОЙ СИБИРИ
Основное содержимое статьи
Аннотация
Предмет исследования. Социальные и фенотипические факторы, влияющие на степень выраженности воспалительных и онкопролиферативных изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ) у жителей крупного промышленного центра Западной Сибири.
Цель исследования – изучить состояние слизистой оболочки желудка (СОЖ) практически здоровых, больных гастритом и раком желудка людей в зависимости от гендерных, антропометрических показателей, возраста, пищевого поведения, приверженности вредным привычкам, инфицирования Helicobacter pylori.
Материал и методы. Обследован 201 человек с хроническим гастритом, раком желудка и здоровые. В рамках исследования изучены пол, возраст, рассчитан индекс массы тела. Использовались опросники: AUDIT по злоупотреблению алкоголем и пищевого поведения на основе европейского образца EPIC, при помощи которого установлены пищевые приверженности. Изучались зависимость от табакокурения, инфицирование Helicobacter pylori. Всем пациентам проведена фиброгастродуоденоскопия с забором витальной биопсии и последующей гистологической верификацией.
Основные результаты. Среди изучаемых этиологических факторов определен ряд предикторов злокачественной трансформации в слизистой оболочке желудка как у практически здоровых жителей области, так и у пациентов с уже развившимся воспалением. Установлена прямая связь риска малигнизации от возраста пациента, злоупотребления алкоголем и приверженности в рационе к жареному мясу. Не найдено статистически значимых факторов, приводящих к развитию воспалительного процесса в СОЖ в данном исследовании.
Заключение. Развитие онкопролиферативного процесса в СОЖ у жителей крупного промышленного центра Западной Сибири напрямую связано с особенностями питания, приверженностью к употреблению алкоголя и возрастом обследованных.Ключевые слова
Сведения об авторах
Полина Леонидовна Красильникова,
врач-гастроэнтерологСергей Николаевич Филимонов,
Директор. Начальник отдела Проблем общественного здоровья и здравоохранения НИИ КПГПЗ.
Доктор медицинских наук, профессор, отличник здравоохранения РФ. Образование: высшее медицинское, лечебное дело. Медицинский стаж с 1983 г.
С.Н. Филимонов является высококвалифицированным специалистом в области терапии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, профпатологии, скорой медицинской помощи.
Активно занимается научными исследованиями. Круг профессиональных и научных интересов: профилактика, диагностика, лечение и реабилитация больных с терапевтической патологией, изучение генетических и фенотипических маркеров, новые аспекты лечения заболеваний внутренних органов.
Имеет более 250 опубликованных научных работ, 50 учебных пособий, 9 монографий, 14 патентов по разным вопросам терапии, кардиологии, пульмонологии, нефрологии, профпатологии, по проблемам клиники, течения, реабилитации и прогнозирования результатов течения патологических процессов (ИБС, АГ, ХОБЛ и др.).
Интернатура: Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Новокузнецка (1983-1984 годы).
Ординатура: Кафедра кардиологии Новокузнецкого ГИДУВа (1987-1989 годы).
С 2004 по 2016 годы - проректор по учебной работе НГИУВа, с 2007 года - профессор кафедры терапии НГИУВа, с 2017 года – директор НИИ Комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний.
Екатерина Юрьевна Плотникова,
доктор мед. наук, профессор, кафедра подготовки врачей первичного звена здравоохранения, руководитель курса клинической гастроэнтерологииИнформация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
Correa P, Piazuelo MB. The gastric precancerous cascade. J. Dig. Dis. 2012; 13: 2-9. https://doi.org/10.1111/j.1751-2980.2011.00550.x
Aruin LI, Kononov AV, Mozgovoy SI. New classification of chronic gastritis. In: Topical issues of pathological anatomy: the materials of the congress of the Russian society of pathologists. Vol. 1. Samara, 2009. P. 5-8. Russian (Аруин Л.И., Кононов А.В., Мозговой С.И. Новая классификация хронического гастрита //Актуальные вопросы патологической анатомии: матер. съезда Рос. общ-ва патологоанатомов. Т. 1. Самара, 2009. С. 5-8)
Tsimmerman YaS, Zakharova YuA. Kyoto consensus – the new etiological classification of chronic gastritis and its discussion. Clinical Medicine. 2017; 95(2): 181-188. Russian (Циммерман Я.С., Захарова Ю.А. Киотский консенсус – новая этиологическая классификация гастрита и ее обсуждение //Клиническая медицина. 2017. Т. 95, № 2. С. 181-188)
Vishnyakov AA. Modern aspects of the clinic, diagnosis and treatment of gastric cancer. Russian Medical Journal. 1998; 6(10): 651-657. Russian (Вишняков А.А. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения рака желудка //Русский медицинский журнал. 1998. Т. 6, № 10. С. 651-657)
Imyanitov EN. Epidemiology and biology of gastric cancer. Practical Oncology. 2009; 10(1): 1-7. Russian (Имянитов Е.Н. Эпидемиология и биология рака желудка //Практическая онкология. 2009. Т. 10, № 1. С. 1-7)
Nenasteva AYu. Psychometric scales used in modern clinical addiction medicine. Narcology Issues. 2018; (7): 46-71. Russian (Ненастьева А.Ю. Психометрические шкалы в современной клинической наркологии //Вопросы наркологии. 2018. № 7. С. 46-71)
Bradbury KE, Appleby PN, Key TJ. Fruit, vegetable, and fiber intake in relation to cancer risk: findings from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC). Am. J. Clin. Nutr. 2014; 100 Suppl. 1: 394S-398S. DOI: 10.3945/ajcn.113.071357