ДИНАМИКА ПОСТУРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОД ВЛИЯНИЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация

Предмет исследования. Постуральная регуляция пациентов с травматической болезнью головного мозга.

Цель – оценить влияние восстановительного лечения на динамику постуральной регуляции пациентов с травматической болезнью головного мозга.

Методы. Наблюдали 82 пациентов в позднем восстановительном периоде травматической болезни головного мозга. Всем им проведены клиническое неврологическое обследование и компьютерная стабилометрия в начале и в конце курса восстановительного лечения.

Результаты. Площадь статокинезиограммы, девиации во фронтальной плоскости и работа пациентов больше, чем при стоянии здоровых людей, коэффициент стабильности ниже. Закрывание глаз делает вертикальную позу менее устойчивой. Коэффициент Ромберга – 266. После курса восстановительного лечения наблюдали уменьшение площади статокинезиограммы, девиаций во фронтальной плоскости и работы. Наиболее значительные изменения произошли при стоянии с закрытыми глазами. Коэффициент Ромберга уменьшился до 141 и стал сопоставим с таковым при стоянии здоровых людей.

Область применения: неврология, восстановительная медицина.

Вывод. Поддержание вертикальной позы пациентов с травматической болезнью головного мозга в позднем восстановительном периоде требует больших энерготрат, чем у здоровых. Стояние обеспечивается путем увеличения девиаций и уменьшения частоты колебаний во фронтальной плоскости. В вертикальной плоскости девиации, напротив, имеют тенденцию к уменьшению, а частота колебаний – к увеличению. Эти изменения характерны для всех пациентов, но у лиц с тетраплегией они наиболее выражены. Параметры стабилограммы пациентов с левосторонним гемипарезом наиболее близки к таковым у здоровых людей.

В результате курса восстановительного лечения стабильность вертикальной позы возрастает, а энергетическая стоимость снижается при стоянии с открытыми, и, в большей степени, при стоянии с закрытыми глазами.