К МЕТОДОЛОГИИ ОЦЕНКИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ОДНОИМЁННЫХ АРТЕРИЙ ЭЛАСТИЧЕСКИ-МЫШЕЧНОГО ТИПА


Задорожная М.П., Разумов В.В.

Аннотация


Классические методы оценки упруго-эластических свойств сосудов, восходящие ко временам Юнга, Моэнса и Кортевега, методика определения скорости распространения пульсовой волны, предложенная Г.Ф. Лангом в начале 20-х годов минувшего века, дуплексное сканирование периферических артерий, а также современные методы контурного анализа пульсовых волн с определением кардиально-лодыжечного сосудистого индекса и брахиально-лодыжечной скорости пульсовой волны применительно к исследованию сосудистых бассейнов, имеющих парные артерии, страдают недостатком дуалистического представления информации об их состоянии отдельно для левой и правой половин тела. В отсутствии метода оценки комплаенса артериальной системы в целом, интегральная оценка состояния сосудистых бассейнов с парными артериями, доступных клиническому изучению, остается актуальной проблемой.

Цель исследования – определение актуальности билатеральной асимметричности показателей жёсткости одноимённых артерий каротидного и феморального бассейнов и создание метода интегральной оценки их ремоделирования.

Материал и методы. Оценка морфологических и функциональных параметров упруго-эластических свойств артерий каротидного и феморального бассейнов у 110 пациентов с неосложненной гипертонической болезнью.

Результаты. Выявлена не только билатеральная асимметрия ремоделирования внутри каждого сосудистого бассейна, но и межбассейновая, свидетельствующая о гетеротопическом асинхронизме ремоделирования, исключающем возможность использования любой из артерий каротидного и феморального бассейнов как репрезентативно отражающей состояние сосудистого региона. Предложена методика интегральной оценки состояния каротидного и феморального бассейнов в виде единой для каждого из них виртуальной артерии без потери информативности о выраженности в них степени ремоделирования, и предоставляющая возможность более содержательного сопоставления её с переменными, обладающими системной модальностью, чем методика раздельного их сопоставления с параметрами жесткости лево-правосторонних сосудов.


Ключевые слова


региональные сосудистые бассейны; артериальная жесткость; асимметрия упруго-эластических параметров артерий; артериальный комплаенс

Полный текст:

Full Text HTML Full Text PDF

Литература


Crouse JR, Goldbourt U, Evans G, Pinsky J, Sharrett AR, Sorlie P, et al. Arterial enlargement in the atherosclerosis risk in communities (ARIC) cohort. In vivo quantification of carotid arterial enlargement. The ARIC Investigators. Stroke. 1994; 25(7): 1354-1359

Labropoulos N, Zarge J, Mansour MA, Kang SS, Baker WH. Compensatory arterial enlargement is a common pathobiologic response in early atherosclerosis. Am J Surg. 1998; 176(2): 140-143

Stein JH, Korcarz CE, Hurst RT, Lonn E, Kendall CB, Mohler ER, et al. American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. Use of carotid ultrasound to identify subclinical vascular disease and evaluate cardiovascular disease risk: a consensus statement from the American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. Endorsed by the Society for Vascular Medicine. J Am Soc Echocardiogr. 2008; 21(2): 93-111

Memorandum of Experts of the Russian Cardiology Society on the recommendations of the European Society of Cardiology/European Society for Arterial Hypertension for the treatment of arterial hypertension 2018. Russian J of Cardiology. 2018; 23(12): 131-142. Russian (Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов/Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018 г. //Рос. кардиол. журнал. 2018. Т. 23, № 12. С. 131-142)

Nambi V, Chambless L, Folsom AR, He M, Hu Y, Mosley T, et al. Carotid intima-media thickness and presence or absence of plaque improves prediction of coronary heart disease risk: the ARIC (Atherosclerosis Risk In Communities) study. J Am Coll Cardiol. 2010; 55(15): 1600-1607

Zhirnova OA, Beresten NF, Pestovskaya OR, Bogdanova EYa. Non-invasive diagnosis of violation of the elastic properties of arterial vessels. Electronic Journal of Angiologia. 2011; (1): 27-42. Russian (Жирнова О.А., Берестень Н.Ф., Пестовская О.Р., Богданова Е.Я. Неинвазивная диагностика нарушения эластических свойств артериальных сосудов //Электронный журнал Angiologia.ru. 2011. № 1. С. 27-42)

Gonchar AV, Kovaleva ON, Khmara AT. Remodeling of the common carotid arteries in obese patients with hypertension. Scientific sheets. Series Medicine. Pharmacy. 2013; 23(18): 73-78. Russian (Гончарь А.В., Ковалёва О.Н., Хмара А.Т. Ремоделирование общих сонных артерий у больных гипертонической болезнью с ожирением //Научные ведомости. Серия Медицина. Фармация. 2013. Т. 23, № 18. С. 73-78)

Genkel VV, Salashenko AO, Alekseeva OA, Shaposhnik II. Endothelial shear rate and vascular stiffness at the local and regional levels in patients at different stages of atherogenesis. Regional blood circulation and microcirculation. 2016; 15 (3): 50-56. Russian (Генкель В.В., Салашенко А.О., Алексеева О.А. Шапошник И.И. Эндотелиальная скорость сдвига и сосудистая жесткость на локальном и региональном уровнях у пациентов на разных стадиях атерогенеза //Региональное кровообращение и микроциркуляция. 2016. Т. 15, № 3. С. 50-56)

Johnsen SH, Mathiesen EB. Ultrasound imaging of carotid atherosclerosis in a normal population. The Tromsø Study. Norsk Epidemiologi. 2009; 19(1): 17-28

Polyvoda SM, Cherepok OO, Sichov RO. Ukraine (19) UA Patent (11) 50439 (13) A (51) 6 A61B8 / 00, A61B5 / 00 Method for identifying the mass of the bottom segment. No. 2002010269; Application 01/10/2002; Publ. 10/15/2002. Bull. Number 10. Ukrainian (Поливода С.М., Черепок О.О., Сичов Р.О. Украина (19) UА Патент (11) 50439 (13) А (51)6 А61В8/00, А61В5/00 Cпосiб визначення маси судинного сегмента. № 2002010269; Заяв. 10.01.2002; Опубл. 15.10.2002. Бюл. № 10)

Agafonov AV, Tuev AV, Nekrutenko LA, Bochkova YuV. Arterial remodeling in patients with elderly and older hypertension. Ross cardiol magazine. 2005; (3): 25-27. Russian (Агафонов А.В., Туев А.В., Некрутенко Л.А., Бочкова Ю.В. Артериальное ремоделирование у больных гипертензией пожилого и старшего возраста //Росс. кардиол. журнал. 2005. № 3. С. 25-27)

Zadorozhnaya MP, Razumov VV. To the question of the representativeness of the vasculature as a sign of hypertension. Medicine in Kuzbass. 2017; 16(2): 39-45. Russian (Задорожная М.П., Разумов В.В. К вопросу о репрезентативности сосудистого бассейна как признака гипертонической болезни //Медицина в Кузбассе. 2017. Т. 16, № 2. С. 39-45)

Amato M, Montorsi P, Ravani A, Oldani E, Galli S, Ravagnani PM, et al. Carotid intima-media thickness by B-mode ultrasound as surrogate of coronary atherosclerosis: correlation with quantitative coronary angiography and coronary intravascular ultrasound findings. Eur. Heart J. 2007; (17): 2094-2101

Andreeva SA. Morphometric patterns of age-related changes in the arterial link of the pulmonary circulation. Bulletin of new medical technologies. 2011; XVIII(2): 137-138. Russian (Андреева С.А. Морфометрические закономерности возрастных изменений в артериальном звене малого круга кровообращения //Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. ХVIII, № 2. С. 137-138)

Vlasov YuA. Ontogenesis of human blood circulation. Novosibirsk: Science, 1985. 266 p. Russian (Власов Ю.А. Онтогенез кровообращения человека. Новосибирск: Наука, 1985. 266 с.)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.