СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПАРАМЕТРОВ ЕДИНОГО ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ДОСТУПА ПРИ АНАТОМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ И СПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ


Ахметзянов Р.Г., Развозжаев Ю.Б., Баранов А.И., Фаев А.А., Данильченко И.Ю., Алонцев А.В.

Аннотация


Предмет исследования. Параметры единого лапароскопического доступа к основанию червеобразного отростка, шейке желчного пузыря и луковице двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Цель исследования – провести сравнительный анализ параметров единого лапароскопического доступа к основанию червеобразного отростка, шейке желчного пузыря и луковице ДПК, полученных в анатомическом эксперименте и при проведении спиральной компьютерной томографии.

Материалы и методы исследования. Проведена оценка параметров единого лапароскопического доступа к основанию червеобразного отростка, шейке желчного пузыря и луковице ДПК методом спиральной компьютерной томографии у 101 пациента и в анатомическом исследовании на 98 нефиксированных трупах. Проводилась оценка параметров четырех срединных доступов и доступа в левой подвздошной области к основанию червеобразного отростка, пупочного и эпигастрального доступов к шейке желчного пузыря, вертикального подреберного, левого подреберного и пупочного доступов к луковице ДПК.

Основные результаты. При сравнительном анализе параметров доступов к червеобразному отростку, желчному пузырю, луковице ДПК по данным анатомического исследования и спиральной компьютерной томографии выявлены статистически значимые различия по большинству критериев доступа.

Область их применения. Обоснование единого лапароскопического доступа на основании объективной оценки параметров доступа.

Выводы: 1. Спиральная компьютерная томография позволяет изучить объективные характеристики параметров единого лапароскопического доступа к червеобразному отростку, желчному пузырю и луковице ДПК. 2. Спиральная компьютерная томография позволяет проводить прижизненную, дооперационную, индивидуальную оценку параметров лапароскопического доступа к червеобразному отростку, желчному пузырю и луковице ДПК. 3. Спиральная компьютерная томография позволяет снизить травматичность единого лапароскопического доступа к червеобразному отростку, желчному пузырю и луковице ДПК за счёт выбора расположения доступа с учётом его оптимальных параметров.

Ключевые слова


параметры лапароскопического доступа; единый лапароскопический доступ; минимально инвазивный доступ; спиральная компьютерная томография; анатомический эксперимент

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Akindele R.A., Fasanu A.O., Mondal S.C., Komolafe J.O., Mishra R.K. Comparing Extracorporeal Knots in Laparoscopy using Knot and Loop Securities // World J. Lap. Surg. – 2014. – Vol. 7. – P. 28-32

Alemrajabi M., Safari S., Tizmaghz A., Alemrajabi F., Shabestanipour G. Laparoscopic Repair of Perforated Peptic Ulcer: Outcome and Associated Morbidity and Mortality // Electron. Physician. - 2016. – Vol. 8. – P. 2543-2545

Carr A. Initial experience with single-incision laparoscopic cholecystectomy / A. Carr, A. Bhavaraju, J. Goza et al. // Am. Surg. − 2010. – Vol.76. − № 7. − P. 703-707

Elsey J. K. Initial experience with single-incision laparoscopic cholecystectomy / J.K. Elsey, D.V. Feliciano // J. Am. Coll. Surg. - 2010. – Vol. 210. - P. 620-624

Erbella J. Jr. Single-incision laparoscopic cholecystectomy: The first 100 outpatients / J. Erbella Jr, G.M. Bunch // Surg. Endosc. – 2010. – Vol. 24. − P. 1958– 1961

Kamran A. The role of single-incision laparoscopic surgery in abdominal and pelvic surgery: a systematic review / A. Kamran, T. T. Wang, M. Vanash // Surgical Endoscopy. − 2011. – Vol. 25. – P. 378 – 396

Burt B.M., Kosinski A.S., Shrager J.B. et al. Thoracoscopic lobectomy is associated with acceptable morbidity and mortality in patients with predicted postoperative forced expiratory volume in 1 second or diffusing capacity for carbon monoxide less than 40% of normal // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2014 – Vol. 148(1) – P.19-28

Salati M., Rocco G. The uni-portal video-assisted thoracic surgery: achievements and potentials // J. Thorac. Dis. – 2014 – Vol. 6(6). – Р. 618–622

Gonzalez-Rivas D. Recent advances in uniportal video-assisted thoracoscopic surgery // Chin. J. Cancer Res. – 2015 – Vol. 27(1) – P. 90-93

Drevet G., Figueroa P.U. Uniportal video-assisted thoracoscopic surgery: safety, efficacy and learning curve during the first 250 cases in Quebec, Canada // Ann. Cardiothorac. Surg. – 2016 – Vol. 5 (2). – Р. 100-106

Ефимов А.Н. Топографо-анатомические аспекты сравнительной оценки оперативных доступов к позвоночнику: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.03.01 / Ефимов Андрей Николаевич. – Санкт-Петербург., 2011 – 23 с.

Артемов А.О. Анатомические параметры операционной раны при экстирпации матки у женщин с разными антропометрическими характеристиками: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.03.01 / Артемов Антон Олегович. – Оренбург., 2014 - 23 с.

Таджибаев Ш.А. Оптимизация методов диагностики и способов хирургического лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений: дис. ... докт. мед. наук: 14.00.27 / Таджибаев Шараф Абдурашидович. – Москва, 2009 - 228 с.

Цигельник А.М. Лапароскопическая спленэктомия: концепция предоперационного планирования: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27 / Цигельник Алексей Маркович. – Кемерово, 2008 - 200 с.

Лишов Е.В., Харитонов А.А., Капустин А.А., Перминов А.А. Планирование мини-доступа для операции гастростомии у пациентов с непроходимостью пищевода // Acta Biomedica Scientifica. - 2011. - №4-2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/planirovanie-mini-dostupa-dlya-operatsii-gastrostomii-u-patsientov-s-neprohodimostyu-pischevoda


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.