Предмет исследования – взаимосвязь метаболических нарушений и поведенческих факторов риска с артериальной гипертонией.

Цель исследования – изучение взаимосвязи метаболических нарушений и поведенческих факторов риска с артериальной гипертонией у работников угольных предприятий Кузбасса.

Материалы и методы исследования. Проведено клиническое обследование 313 работников угольной промышленности. При диагностике артериальной гипертонии использовались критерии клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых». Метаболические нарушения определялись при индексе массы тела более 25 кг/м², уровнях глюкозы натощак более 6,0 ммоль/л, триглицеридов – более 1,7 ммоль/л.

Определение уровня мотивации к здоровью проводилось по опросникам «Индекс мотивации к здоровью и здоровому образу жизни» и «Ваш стиль жизни». Курение и недостаточная физическая активность выявлялись с помощью опроса.

Основные результаты. Частота артериальной гипертонии среди обследованных горнорабочих составила 30,9  %. Выявлено повышение частоты избыточной массы тела до 80 % (p < 0,01; ОР = 2,57; ДИ = 1,24-5,35) у пациентов с артериальной гипертонией 1 стадии и повышение частоты избыточной массы тела до 87,9 % (p < 0,001; ОР = 3,99; ДИ = 1,88-8,45), гипергликемии натощак до 53,4 % (p < 0,001; ОР = 2,67; ДИ = 1,7-4,18), уровня триглицеридов до 63,6 % (p < 0,005; ОР = 2,16; ДИ = 1,32-3,54) при артериальной гипертонии 2 и 3 стадий.

Среди пациентов с артериальной гипертонией 1 стадии отмечается тенденция к снижению частоты курения и девиантного стиля жизни и тенденция к повышению частоты низкой физической активности и низкой мотивации на здоровый образ жизни. При артериальной гипертонии 2 и 3 стадий наблюдается достоверное снижение частоты курения до 19,6 % по сравнению с обследованными лицами с нормальными цифрами артериального давления – 37 % (χ² – 6,03; p < 0,051; ОР = 0,49; ДИ = 0,27-0,9) и сохраняется тенденция к повышению частоты низкой мотивации на здоровый образ жизни и низкой физической активности.

Выводы. Выявлено достоверное повышение частоты избыточной массы тела при артериальной гипертонии 1 стадии у работников угольной промышленности. При артериальной гипертонии 2 и 3 стадий отмечается достоверное повышение частоты избыточной массы тела, гипергликемии натощак и гипертриглицеридемии. Существенных различий в частоте поведенческих факторов риска у пациентов с артериальной гипертонией 1 стадии и лиц с нормальными цифрами артериального давления не определяется. При артериальной гипертонии 2 и 3 стадий выявлено достоверное снижение частоты курения и тенденция к повышению частоты низкой мотивации на здоровый образ жизни и низкой физической активности.

Kontsevaya AV, Myrzamatova AO, Mukaneeva DK, Sapunova ID, Balanova YuA, Khudyakov MB, Drapkina OM. The economic burden of main non-communicable diseases in the Russian Federation in 2016. Russian journal of preventive medicine and public health. 2019; 22(6): 18-23. Russian (Концевая А.В., Мырзаматова А.О., Муканеева Д.К., Сапунова И.Д., Баланова Ю.А., Худяков М.Б., Драпкина О.М. Экономический ущерб от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2016 году //Профилактическая медицина. 2019. Т. 22, № 6. С. 18-23.) doi: 10.17116//profmed20192206118 https://elibrary.ru/bwcfvw

Drapkina OM, Kontsevaya AV, Kalinina AM, Avdeev SN, Agaltsov MV, Alexandrova LM, et al. Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022; 21(4): 5-232. Russian (Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С.Н., Агальцов М.В., Александрова Л.М., и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022 //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, № 4. С. 5-232.) doi: 10.15829/1728-8800-2022-3235

Vlasova EM, Vorobeva AA. Paradoxes in occupational health. Occupational medicine and human ecology. 2023; (3): 50-60. Russian (Власова Е.М., Воробьева А.А. Парадоксы в медицине труда //Медицина труда и экология человека. 2023. № 3. С. 50-60.) doi: 10.24412/2411-3794-2023-10304 https://elibrary.ru/ucqmws

Korolenko AV. Typology of the population in relation to the value of human life: health-saving aspect. Society and Security Insights. 2023; 6(2): 116-133. Russian (Короленко А.В. Типология населения по отношению к ценности человеческой жизни: здоровьесберегательный аспект //Society and Security Insights. 2023. Т. 6, № 2. С. 116-133.) doi: 10.14258/SSI(2023)2-08

Sukhovskaya OA, Kulikov VD. Smoking: current state of the problem in the Russian Federation. Asthma and allergies. 2016; (4): 3-7. Russian (Суховская О.А., Куликов В.Д. Курение: современное состояние проблемы в РФ //Астма и аллергия. 2016. № 4. С. 3-7)

Aleshina YuA, Novikova TA, Migacheva AG, Kochetova NA. Socio-hygienic health determinants of bearing production workers. Occupational medicine and human ecology. 2023; (3): 7-22. Russian (Алешина Ю.А., Новикова Т.А., Мигачева А.Г., Кочетова Н.А. Социально-гигиенические детерминанты здоровья работников производства подшипников //Медицина труда и экология человека. 2023. № 3. С. 7-22.) doi: 10.24412/2411-3794-2023-10301

Danilov IP, Vlakh NI, Pestereva DV, Paneva NYa, Logunova TD. Relationship of motivation for health with some risk factors for developing cardiovascular diseases in coal industry workers with occupational pathology. Medicine in Kuzbass. 2022; 21(3): 69-74. Russian (Данилов И.П., Влах Н.И., Пестерева Д.В., Панева Н.Я., Логунова Т.Д. Взаимосвязь мотивации на здоровье с некоторыми факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у работников угольной промышленности с профессиональной патологией //Медицина в Кузбассе. 2022. Т. 21, № 3. С. 69-74.) doi: 10.24412/2687-0053-2022-3-69-74

Chumakova GA, Kuznetsova TYu, Druzhilov MA. Diversity of hypertension in obesity. Russian Journal of Cardiology. 2023; 28(4): 62-68. Russian (Чумакова Г.А., Кузнецова Т.Ю., Дружилов М.А. Многоликость артериальной гипертензии при ожирении //Российский кардиологический журнал. 2023. Т. 28, № 4. С. 62-68.) doi: 10.15829/1560-4071-2023-5360 https://elibrary.ru/kjdgwy

Shalnova SA, Deev AD, Balanova YuA, Kapustina AV, Imaeva AE, Muromtseva GA, et al. Twenty years trends of obesity and arterial hypertension and their association in Russia. Cardiovascular therapy and prevention. 2017; 16(4): 4-10. Russian (Шальнова С.А., Деев А.Д., Баланова Ю.А., Капустина А.В., Имаева А.Э., Муромцева Г.А., и др. Двадцатилетние тренды ожирения и артериальной гипертонии и их ассоциации в России //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017. Т. 16, № 4. С. 4-10.) doi: 10.15829/1728-8800-2017-4-4-10

Mamedov MN, Sushkova LT, Isakov RV, Kutsenko VA, Drapkina OM. Identification of sex characteristics of obesity and hypertension in the adult population of the Vladimir region. Russian Journal of Cardiology. 2023; 28(4): 38-44. Russian (Мамедов М.Н., Сушкова Л.Т., Исаков Р.В., Куценко В.А., Драпкина О.М. Выявление гендерных особенностей ожирения и гипертонии во взрослой популяции Владимирской области //Российский кардиологический журнал. 2023. Т. 28, № 4. С. 38-44.) doi: 10.15829/1560-4071-2023-5425

Kosharnaya GB, Danilova EA, Marakaeva KM. Corporate employee health management system. Siberian Socium. 2020; 4(2): 76-89. Russian (Кошарная Г.Б., Данилова Е.А., Маракаева К.М. Корпоративная система управления здоровьем сотрудников //Siberian Socium. 2020. Т. 4, № 2. С. 76-89.) doi: 10.21684/2587-8484-2020-4-2-76-89

Kobalava ZhD, Konradi AO, Nedogoda SV, Shlyakhto EV, Arutyunov GP, Baranova EI, et al. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020; 25(3): 149-218. Russian (Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 //Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 3. С. 149-218.) doi: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786

Deryabo SD, Yasvin VA. Index of attitudes towards health and a healthy lifestyle: a measurement technique. Direktor shkoly. 1999; (2): 7-16. Russian (Дерябо С.Д., Ясвин В.А. Индекс отношения к здоровью и здоровому образу жизни: методика измерения //Директор школы. 1999. № 2. С. 7-16)

Ananyev VA. Osnovy psikhologii zdorov’ya. Kniga 1. Kontseptual’nyye osnovy psikhologii zdorov’ya. St. Petersburg: Rech, 2006. 384 р. Russian (Ананьев В.А. Основы психологии здоровья. Книга 1. Концептуальные основы психологии здоровья. СПб.: Речь, 2006. 384 с.)

Chumakova GA, Kuznetsova TY. Druzhilov MA, Veselovskaya N.G. Obesity induced hypertension: the main pathophysiological mechanisms. Arterial Hypertension. 2021; 27(3): 260-268. Russian (Чумакова Г.А., Кузнецова Т.Ю., Дружилов М.А., Веселовская Н.Г. Индуцированная ожирением артериальная гипертензия. Основные патофизиологические механизмы развития //Артериальная гипертензия. 2021. Т. 27, № 3. С. 260-268.) doi: 10.18705/1607-419X-2021-27-3-260-268

Mamedov MN, Sushkova LT, Isakov RV, Kutsenko VA, Drapkina OM. Socio-demographic characteristics and behavioral risk factors of the Vladimir region population. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023; 22(12): 62-69. Russian (Мамедов М.Н., Сушкова Л.Т., Исаков Р.В., Куценко В.А., Драпкина О.М. Социально-демографические показатели и поведенческие факторы риска в неорганизованной популяции Владимирской области //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023. Т. 22, № 12. С. 62-69.) doi: 10.15829/1728-8800-2023-3778

Shelygin KV, Menshikova LI, Son IM. Behavioral risk factors for chronic noncommunicable diseases in health care workers. Manager zdravoohranenia. 2023; (6): 50-56. Russian (Шелыгин К.В., Меньшикова Л.И., Сон И.М. Поведенческие факторы риска хронических неинфекционных заболеваний у работников системы здравоохранения //Менеджер здравоохранения. 2023. № 6. С. 50-56.) doi: 10.21045/1811-0185-2023-6-50-56