ПОСТЭМБОЛИЗАЦИОННЫЙ СИНДРОМ ПОСЛЕ ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ МИОМЕ МАТКИ


Ющенко М.А., Мозес В.Г., Рудаева Е.В., Елгина С.И., Мозес К.Б., Рыбников С.В., Помыткина Т.Е., Центер Я.

Аннотация


Проведен поиск информации по базам данных PubMed, Scopus, Webof-science, РИНЦ по следующим ключевым словам: post-embolization syndrome, uterine artery embolization, uterine myoma, без языковых ограничений. Для анализа выбрали 50 источников с полным доступом к тексту, 90 % которых были опубликованы в течение последних пяти лет, а 50 % – в течение последних трех лет. Критерием исключения источников служили малая информативность и устаревшие данные.

Постэмболизационный синдром (ПЭС) после эмболизации маточных артерий (ЭМА) при миоме матки является ранним послеоперационным осложнением, развивается в первые 24-48 часов после проведения процедуры и обычно спонтанно разрешается в течение 10-14 суток. Частота ПЭС сегодня точно не установлена, поэтому находится в широком диапазоне: от 0,2 % до 96 %. Профилактика и лечение ПЭС заключается в интраоперационной и послеоперационной симптоматической терапии симптомов осложнения. Используются разные стратегии – внутриартериальное интраоперационное введение анестетиков, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, парацетамола и опиоидов.  Следует отметить, что рекомендации, касающиеся профилактики тяжелого ПЭС и его лечения при ЭМА, основаны на исследованиях низкого качества с недостаточным количество наблюдений.

В стратегии борьбы с ПЭС для создания единых подходов, основанных на доказательной медицине, необходимы дальнейшие крупные рандомизированные клинические исследования.


Ключевые слова


постэмболизационный синдром; эмболизация маточных артерий; миома матки

Полный текст:

Full Text HTML Full Text PDF

Литература


Young M, Coffey W, Mikhail LN. Uterine Fibroid Embolization. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. 2022 Nov 28. PMID: 30085558

Clinical recommendations «Uterine fibroids», 2022. Russian (Клинические рекомендации «Миома матки», 2022)

Manyonda I, Belli AM, Lumsden MA, Moss J, McKinnon W, Middleton LJ, et al; FEMME Collaborative Group. Uterine-Artery Embolization or Myomectomy for Uterine Fibroids. N Engl J Med. 2020; 383(5): 440-451. DOI: 10.1056/NEJMoa1914735

Serres-Cousine O, Kuijper FM, Curis E, Atashroo D. Clinical investigation of fertility after uterine artery embolization. Am J Obstet Gynecol. 2021; 225(4): 403.e1-403.e22. DOI: 10.1016/j.ajog.2021.05.033

American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins–Gynecology. Management of Symptomatic Uterine Leiomyomas: ACOG Practice Bulletin, Number 228. Obstet Gynecol. 2021; 137(6): e100-e115. DOI: 10.1097/AOG.0000000000004401

Shumkova PV. 175 years of hysterectomy in Russia. Bulletin of the council of young scientists and specialists of the Chelyabinsk region. 2018; 4(3(22)): 16-19. Russian (Шумкова П.В 175 лет гистерэктомии в России //Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2018. Т. 4, № 3(22). С. 16-19)

Bofill Rodriguez M, Lethaby A, Fergusson RJ. Endometrial resection and ablation versus hysterectomy for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 2(2): CD000329. DOI: 10.1002/14651858.CD000329.pub4

Grishin II, Roshchina VA, Kauseva OI, Dobrokhotova YuE. Uterine artery embolization in the treatment of uterine fibroids: an actual approach in modern realities. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018; 1(2): 169-172. Russian (Гришин И.И., Рощина В.А., Каусева О.И., Доброхотова Ю.Э. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки: актуальный подход в современных реалиях //РМЖ. Мать и дитя. 2018. Т. 1, № 2. С. 169-172.) DOI: 10.32364/2618-8430-2018-1-2-169-172

Matsuzaki S, Lee M, Nagase Y, Jitsumori M, Matsuzaki S, Maeda M, et al. A systematic review and meta-analysis of obstetric and maternal outcomes after prior uterine artery embolization. Sci Rep. 2021; 11(1): 16914. DOI: 10.1038/s41598-021-96273-z

Fetishcheva LE, Zakharov IS, Ushakova GA, Mozes VG, Demyanova TN, Vasyutinskaya YuV, Petrich LN. Interstitial pregnancy – diagnostic difficulties. Mother and Baby in Kuzbass. 2017; 2(69): 55-58. Russian (Фетищева Л.Е., Захаров И.С., Ушакова Г.А., Мозес В.Г., Демьянова Т.Н., Васютинская Ю.В., Петрич Л.Н. Интерстициальная беременность – трудности диагностики //Мать и дитя в Кузбассе. 2017. № 2(69). С. 55-58)

Moss JG, Cooper KG, Khaund A, Murray LS, Murray GD, Wu O, et al. Randomised comparison of uterine artery embolisation (UAE) with surgical treatment in patients with symptomatic uterine fibroids (REST trial): 5-year results. BJOG. 2011; 118(8): 936-944. DOI: 10.1111/j.1471-0528.2011.02952.x

de Bruijn AM, Ankum WM, Reekers JA, Birnie E, van der Kooij SM, Volkers NA, Hehenkamp WJ. Uterine artery embolization vs hysterectomy in the treatment of symptomatic uterine fibroids: 10-year outcomes from the randomized EMMY trial. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215(6): 745.e1-745745. DOI: 10.1016/j.ajog.2016.06.051

Manyonda IT, Bratby M, Horst JS, Banu N, Gorti M, Belli AM. Uterine artery embolization versus myomectomy: impact on quality of life – results of the FUME (Fibroids of the Uterus: Myomectomy versus Embolization) Trial. Cardiovasc Intervent Radiol. 2012; 35(3): 530-536. DOI: 10.1007/s00270-011-0228-5

Gupta JK, Sinha A, Lumsden MA, Hickey M. Uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (12): CD005073. DOI: 10.1002/14651858.CD005073.pub4

Di Serafino M, Iacobellis F, Schillirò ML, Verde F, Grimaldi D, Dell'Aversano Orabona G, et al. Pelvic Pain in Reproductive Age: US Findings. Diagnostics (Basel). 2022; 12(4): 939. DOI: 10.3390/diagnostics12040939

Nurmukhametova ET, Shlyapnikov ME. Prognostic criteria for the development of severe post-embolization syndrome in patients with uterine myoma. Bulletin of the RSMU. 2020; 1: 70-78. Russian (Нурмухаметова Э.Т., Шляпников М.Е. Прогностические критерии развития тяжелого постэмболизационного синдрома у пациенток с миомой матки //Вестник РГМУ. 2020. № 1. С. 70-78)

Szkodziak P, Pyra K, Szkodziak F, Krzyżanowski J, Czuczwar P, Woźniak S, et al. The Lublin Protocol of the Uterine Arteries Embolization in the Treatment of Symptomatic Uterine Fibroids. J Vis Exp. 2020; (163). DOI: 10.3791/61530

Kohi MP, Spies JB. Updates on Uterine Artery Embolization. Semin Intervent Radiol. 2018; 35(1): 48-55. DOI: 10.1055/s-0038-1636521

Nurmukhametova ET. Post-embolization syndrome in the treatment of uterine fibroids (literature review). Bulletin of the Medical Institute «Reaviz». Rehab, Physician and Health. 2020; 6(48): 80-88. Russian (Нурмухаметова Э.Т. Постэмболизационный синдром при лечении миомы матки (обзор литературы) //Вестник медицинского института «Реавиз». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2020. Т. 6(48). С. 80-88.) DOI: 10.20340/vmi-rvz.2020.6.10

Zhatkanbaev GZh, Sakhipov MM, Zhanalieva ZhR, Imanbaeva ZhA, Utebaeva ZhA, Sansyzbaeva RZh, Aumoldaeva ZM. Embolization of the uterine arteries. Early and late complications. Bulletin of KazNMU. 2020; 2: 303-306. Russian (Жатканбаев Г.Ж., Сахипов М.М., Жаналиева Ж.Р., Иманбаева Ж.А., Утебаева Ж.А., Сансызбаева Р.Ж., Аумолдаева З.М. Эмболизация маточных артерий. Ранние и поздние осложнения //Вестник КазНМУ. 2020. № 2. С. 303-306)

Szejnfeld D, Santos RFT, Kambara AM, Colli MBO, Nasser F, Martins MS, Goldman SM. Uterine artery embolization with highly compressible calibrated microspheres for the treatment of uterine fibroids. Radiol Bras. 2022; 55(4): 231-235. DOI: 10.1590/0100-3984.2021.0123

Svarc P, Taudorf M, Nielsen MB, Stroomberg HV, Røder MA, Lönn L. Postembolization Syndrome after Prostatic Artery Embolization: A Systematic Review. Diagnostics. 2020; 10: 659. DOI: 10.3390/diagnostics10090659

Pisanie JLD, Commander CW, Burke CT. Management of Postprocedural Uterine Artery Embolization Pain. Semin Intervent Radiol. 2021; 38(5): 588-594. DOI: 10.1055/s-0041-1739161

Spencer EB, Stratil P, Mizones H. Clinical and periprocedural pain management for uterine artery embolization. Semin Intervent Radiol. 2013; 30(4): 354-63. DOI: 10.1055/s-0033-1359729

Chan P, Garcia-Reyes K, Cronan J, Newsome J, Bercu Z, Majdalany BS, et al. Managing Postembolization Syndrome-Related Pain after Uterine Fibroid Embolization. Semin Intervent Radiol. 2021; 38(3): 382-387. DOI: 10.1055/s-0041-1731406

Ierardi AM, Piacentino F, Pesapane F, Carnevale A, Curti M, Fontana F, et al. Basic embolization techniques: tips and tricks. Acta Biomed. 2020; 91(8-S): 71-80. DOI: 10.23750/abm.v91i8-S.9974

Sabre A, Sisti G, Arruarana VS, Alexander G, Upadhyay R. Utilization of platelet count in prediction of post-embolization syndrome after uterine artery embolization. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021; 50(5): 102094. DOI: 10.1016/j.jogoh.2021.102094

Kaufman C, Pollak J, Mojibian H. What is too big? Uterine artery embolization of a large fibroid causing abdominal compartment syndrome. Semin Intervent Radiol. 2014; 31(2): 207-211. DOI: 10.1055/s-0034-1373795

Ruuskanen A, Sipola P, Hippeläinen M, Wüstefeld M, Manninen H. Pain after uterine fibroid embolisation is associated with the severity of myometrial ischaemia on magnetic resonance imaging. Eur Radiol. 2009; 19(12): 2977-2985. DOI: 10.1007/s00330-009-1481-8

Sosin SA, Privorotsky VV, Zazerskaya IE, Kustarov VN. Prognostic signs of pain intensity after uterine artery embolization in women with uterine leiomyoma. Gynecology. 2017; 19(5): 30–33. Russian (Сосин С.А., Приворотский В.В., Зазерская И.Е., Кустаров В.Н. Прогностические признаки выраженности болевого синдрома после эмболизации маточных артерий у женщин с лейомиомой матки //Гинекология. 2017. Т. 19, № 5. С. 30-33. DOI: 10.26442/2079-5696_19.5.30-33

Nurmukhametova ET, Shlyapnikov ME. Study of capillary blood flow in the early post-embolization period in the treatment of uterine fibroids. Practical medicine. 2019; 17(4): 92-96. Russian (Нурмухаметова Э.Т., Шляпников М.Е. Исследование капиллярного кровотока в раннем послеэмболизационном периоде при лечении миомы матки //Практическая медицина. 2019. Т. 17, № 4. С. 92-96.) DOI: 10.32000/2072-1757-2019-4-92-96

Moses VG, Moses KB. Clinical manifestations of systemic lesions of the connective tissue in women of early reproductive age with varicose veins of the small pelvis. Bulletin of Siberian medicine. 2006; 5(1): 87-90. Russian (Мозес В.Г., Мозес К.Б. Клинические проявления системного поражения соединительной ткани у женщин раннего репродуктивного возраста с варикозным расширением вен малого таза //Бюллетень сибирской медицины. 2006. Т. 5, № 1. С. 87-90)

Bilhim T, Pisco JM. The Role of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) in the Management of the Post-Embolization Symptoms after Uterine Artery Embolization. Pharmaceuticals (Basel). 2010; 3(6): 1729-1738. DOI: 10.3390/ph3061729

Spencer EB, Stratil P, Mizones H. Clinical and periprocedural pain management for uterine artery embolization. Semin Intervent Radiol. 2013; 30(04): 354-363

Chaabane S, Hoffman C, Kim G. A prospective, double-blind, randomized controlled study evaluating the effects of two new IV medications, IV acetaminophen and/or IV ibuprofen, on standard of care pain and antiemetic management in uterine fibroid embolization patients. J Vasc Interv Radiol. 2017; 28(02): S47-S48

Lampmann LE, Lohle PN, Smeets A. Pain management during uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids. Cardiovasc Intervent Radiol. 2007; 30(04): 809-811

Kim SY, Koo BN, Shin CS, et al. The effects of single-dose dexamethasone on inflammatory response and pain after uterine artery embolisation for symptomatic fibroids or adenomyosis: a randomised controlled study. BJOG. 2016; 123(4): 580‑587. DOI: 10.1111/1471-0528.13785

Wang M, Kohi MP. The rationale, design, and methods of a randomized, controlled trial to evaluate the efficacy of single-dose dexamethasone in reducing post-embolization syndrome in patients undergoing uterine artery embolization. Contemp Clin Trials Commun. 2018; 12: 85-89. DOI: 10.1016/j.conctc.2018.09.006

Noel-Lamy M, Tan KT, Simons ME, et al. Intraarterial lidocaine for pain control in uterine artery embolization: a prospective, randomized study. J Vasc Interv Radiol. 2017; 28(1): 16‑22. DOI: 10.1016/j.jvir.2016. 10.001

Alqahtani A, Han K, Kim SY, Kim MD, Kwon JH, Kim GM, Moon S. Efficacy of intra-arterial lidocaine administration on pain and inflammatory response after uterine artery embolization for symptomatic fibroids. Acta Radiol. 2023: 2841851221146517. DOI: 10.1177/02841851221146517

Katsumori T, Miura H, Yoshikawa T, Seri S, Kotera Y, Asato A. Intra-Arterial Lidocaine Administration for Anesthesia after Uterine Artery Embolization with Trisacryl Gelatin Microspheres for Leiomyoma. J Vasc Interv Radiol. 2020; 31(1): 114-120. DOI: 10.1016/j.jvir.2019.09.007

Duvnjak S, Andersen PE. Intra-arterial lidocaine administration during uterine fibroid embolization to reduce the immediate postoperative pain: a prospective randomized study. CVIR Endovasc. 2020; 3(1): 10. DOI: 10.1186/s42155-020-0099-4

Shiwani TH, Shiwani H. Intra-arterial anaesthetics for pain control in arterial embolisation procedures: a systematic review and meta-analysis. CVIR Endovasc. 2021; 4(1): 6. DOI: 10.1186/s42155-020-00198-z

Steffen DA, Najafi A, Binkert CA. Postinterventional Patient Comfort After Uterine Artery Embolization and Superior Hypogastric Nerve Block. Cardiovasc Intervent Radiol. 2023; 46(1): 152-157. DOI: 10.1007/s00270-022-03290-0

Hovsepian DM, Mandava A, Pilgram TK, Holder AP, Wong V, Chan P, Patel T. Comparison of adjunctive use of rofecoxib versus ibuprofen in the management of postoperative pain after uterine artery embolization. J Vasc Interv Radiol. 2006; 17(4): 665-70. DOI: 10.1097/01.RVI.0000208986.80383.4c

Siskin GP, Stainken BF, Dowling K, Meo P, Ahn J, Dolen EG. Outpatient uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids: experience in 49 patients. J Vasc Interv Radiol. 2000; 11(03): 305-311

Hansen RN, Pham AT, Lovelace B, Balaban S, Wan GJ. Comparative Analysis of Inpatient Costs for Obstetrics and Gynecology Surgery Patients Treated With IV Acetaminophen and IV Opioids Versus IV Opioid-only Analgesia for Postoperative Pain. Ann Pharmacother. 2017; 51(10): 834-839. DOI: 10.1177/1060028017715651

Hansen RN, Pham AT, Boing EA, Lovelace B, Wan GJ, Urman RD. Reduced length of stay and hospitalization costs among inpatient hysterectomy patients with postoperative pain management including IV versus oral acetaminophen. PLoS One. 2018; 13(09): e0203746–e0203746

Chaabane S, Hoffman C, Kim G. A prospective, double-blind, randomized controlled study evaluating the effects of two new IV medications, IV acetaminophen and/or IV ibuprofen, on standard of care pain and antiemetic management in uterine fibroid embolization patients. J Vasc Interv Radiol. 2017; 28(02): S47-S48

Saibudeen A, Makris GC, Elzein A, Wigham A, Patel R, Husainy MA, et al. Pain Management Protocols During Uterine Fibroid Embolisation: A Systematic Review of the Evidence. Cardiovasc Intervent Radiol. 2019; 42(12): 1663-1677. DOI: 10.1007/s00270-019-02327-1


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.