АКУШЕРСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ


Мажидова З.Ш., Мусин И.И., Ящук А.Г., Берг Э.А., Даутова Л.А.

Аннотация


Цель исследования – изучение роли значимых факторов риска и метаболических нарушений у беременных доношенного срока в развитии гнойно-септических осложнений после операции кесарево сечение в нижнем маточном сегменте.

Материалы и методы. Авторами данной статьи был проведен анализ акушерских осложнений после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. Ретроспективно 862 женщины были разделены на 2 группы в зависимости от наличия гнойно-септических осложнений. В группу гнойно-септических осложнений вошла 81 родильница, а в группу без осложнений – 781 пациентка. Для статистической обработки полученных результатов был применен пакет программ STATISTICA 10.0 и Eviews 12.0.

Результаты. Выполнение экстренного кесарева сечения в родах, а именно при наличии неподдающихся медикаментозной коррекции аномалий родовой деятельности (ОШ = 2,49, ДИ 95% 1,2-5,0), и при истечении 12 часов после отхождения околоплодных вод (ОШ = 4,66, ДИ 95% 2,3-9,4) повышают риск развития гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Заключение. Анализ акушерских факторов развития гнойно-септических осложнений выявил ассоциированность с наличием патологической общей прибавки в весе за беременность, увеличением длительности безводного периода более 12 часов, выполнением экстренного абдоминального родоразрешения, чаще в родах. Патологическая общая прибавка в весе за беременность, свидетельствующая о нарушенном метаболизме веществ во время гестации, повышенном риске сахарного диабета, повышает риски ГСО (ОШ = 3,6, ДИ 95% 1,9-6,7).


Ключевые слова


гнойно-септические осложнения; кесарево сечение; безводный период; послеродовый эндометрит; сепсис

Полный текст:

Full Text HTML Full Text PDF

Литература


Logutova LS, Buyanova SN, Gridchik AL, et al. Vaginal delivery or cesarean section – a conscious choice of an obstetrician. Obstetrics and gynecology. 2020; 7: 135-142. Russian (Логутова Л.С., Буянова С.Н., Гридчик А.Л. и др. Вагинальные роды или кесарево сечение – осознанный выбор акушера //Акушерство и гинекология. 2020. № 7. С. 135-142.) DOI: 10.18565/aig.2020.7.135-142

Barinov SV, Blauman ES, Tirskaya YuI, et al. Risk factors for the development and features of the course of postpartum endometritis. Mother and Baby in Kuzbass. 2017; 2(69): 22-28. Russian (Баринов С.В., Блауман Е.С., Тирская Ю.И. и др. Факторы риска развития и особенности течения послеродового эндометрита //Мать и дитя в Кузбассе. 2017. № 2(69). С. 22-28)

Samchuk PM, Ishchenko AI, Rozalieva YuYu. Organ-preserving technologies for purulent inflammatory complications of cesarean section. Questions of gynecology, obstetrics and perinatology. 2020; 19(2): 96-103. Russian (Самчук П.М., Ищенко А.И., Розалиева Ю.Ю. Органосохраняющие технологии при гнойных воспалительных осложнениях кесарева сечения //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020. Т. 19, № 2. С. 96-103.) DOI: 10.20953/1726-1678-2020-2-96-103

Shchukina NA, Buyanova SN, Chechneva MA, et al. The causes of the formation of an untenable scar on the uterus after cesarean section, the role of connective tissue dysplasia. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2018; 18(5): 4-11. Russian (Щукина Н.А., Буянова С.Н., Чечнева М.А. и др. Причины формирования несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения, роль дисплазии соединительной ткани //Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. Т. 18, № 5. С. 4-11.) DOI: 10.17116/rosakush2018180514

Normal pregnancy. Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation, 2020. Russian (Нормальная беременность. Клинические рекомендации Минздрава РФ, 2020 г.)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.