МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ РИСКИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
Аннотация
Цель – определить наличие метаболических и сердечно-сосудистых рисков у женщин репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
Материалы и методы. 60 женщин репродуктивного возраста с СПКЯ и без СПКЯ, исследованные общеклиническим, гинекологическим, инструментальным, лабораторным, статистическим методами.
Результаты. Определены метаболические и сердечно-сосудистые риски у женщин репродуктивного возраста с СПКЯ. У женщин с СПКЯ значимо чаще определялось ожирение, большее отношение окружности талии к окружности бедер (р = 0,049), чаще отмечалось повышение АД выше 140/90 мм рт. ст. (р = 0,028), отличались все биохимические показатели, как критерии метаболического синдрома: уровень триглицеридов был выше в 3,43 раза (U = 0,001; р = 0,0001), ЛПВП ниже в 2,96 раза (U = 900,000; р = 0,0001), глюкоза выше в 1,2 раза (U = 0,000; р = 0,0001). Суммируя все факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ожирение, курение сигарет, артериальную гипертензию, дислипидемию, семейный анамнез), женщины репродуктивного возраста с СПКЯ отнесены нами к умеренной группе риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Установлено, что метаболические и сердечно-сосудистые риски развиваются и проявляются у женщин с СПКЯ в молодом возрасте до 30 лет.
Заключение. Таким образом, метаболические и сердечно-сосудистые риски у женщин с СПКЯ имеют тенденцию к более раннему развитию, чем у женщин без СПКЯ. Необходимость проведения более ранней диагностики метаболического синдрома и комплексной его коррекции позволит снизить развитие его отдаленных последствий, в первую очередь риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у данной категории пациентов.
Ключевые слова
Литература
Clinical recommendations Polycystic ovary syndrome. Year of approval (revision frequency): 2016 Professional associations: Russian Association of Endocrinologists Russian Society of Obstetricians and Gynecologists. Russian (Клинические рекомендации Синдром поликистоза яичников. Год утверждения (частота пересмотра): 2016. Профессиональные ассоциации: Российская ассоциация эндокринологов Российское общество акушеров-гинекологов)
PCOS: from a revision of ideas to new therapeutic strategies. Modern scientific data and clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation in 2015. Newsletter / Ed. EN Andreeva, MB Hamoshina. M.: Editorial office of the Journal Status Praesens, 2016. P. 1-6. Russian (СПКЯ: от пересмотра представлений к новым терапевтическим стратегиям. Современные научные данные и клинические рекомендации МЗ РФ 2015 года. Информационный бюллетень /под ред. Е.Н. Андреевой, М.Б. Хамошиной. М.: Редакция журнала Status Praesens, 2016. 1-6 с.)
PCOS: a new look at the problem. Variety of symptoms, differential diagnosis and treatment of PCOS. Newsletter /IG Shestakova, ТS Ryabinkina; Ed. VE Radzinsky. M.: Editorial Board of the journal StatusPraesens, 2015. P. 4-8. Russian (СПКЯ: новый взгляд на проблему. Многообразие симптомов, дифференциальная диагностика и лечение СПКЯ. Информационный бюллетень /И.Г. Шестакова, Т.С. Рябинкина; под ред. В.Е. Радзинского. М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2015. 4-8 с.)
Gynecological endocrinology. Clinical lectures. 4 th edition /IB Manukhin, LG Tumilovich, MA Gevorkyan, EI Manukhin. M.: 2017. Р. 186-190. Russian (Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции. 4-е издание /И.Б. Манухин, Л. Г. Тумилович, М. А. Геворкян, Е.И. Манухина. М.: 2017. С. 186-190)
The Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. «Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS)». Human Reproduction. 2004; 19: 41-47
Clinical protocol «PCOS in reproductive age (modern approaches to diagnosis and treatment)». Moscow, 2015. Russian (Клинический протокол «СПКЯ в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению)». М., 2015)
Hyperplastic syndrome in gynecology, 2nd edition, AS Vishnevsky. M.: Media, 2018. Р. 54-60. Russian (Гиперпластический синдром в гинекологии 2-е издание. А.С. Вишневский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54-60)
Management of patients with PCOS. A manual for obstetrician-gynecologists, reproductive specialists, gynecologists and endocrinologists /DV Lizneva-Boguslavskaya, MS Efimova, NN Rogozhkina, AI Sinitsyn, OV Ermolaeva; ed. prof. OI Lineva. Samara, 2010. 33 p. Russian (Ведение пациенток с СПКЯ. Пособие для врачей акушеров-гинекологов, репродуктологов, гинекологов-эндокринологов /Д.В. Лизнева-Богуславская, М.С. Ефимова, Н.Н. Рогожкина, А.И. Синицын, О.В. Ермолаева; под ред. проф. О.И. Линевой. Самара, 2010. 33 с.)
Metabolic syndrome under the editorship of Corresponding Member of the Russian Academy of Medical Sciences GE Roitberg. M., 2007. Р. 129-135. Russian (Метаболический синдром /под ред. чл.-кор. РАМН Г.Е. Ройтберга. М., 2007. С. 129-135)
Polycystic ovary syndrome: what’s new? (Оn basis an Endocrine Society Clinical Practice Guideline /Mokhort TV, Velesevich EI, Yurenia AV, Shyshko VM, Tsinkevich AI.; Belarusian State Medical University, Minsk) Russian (Синдром поликистозных яичников: что нового? (На основании рекомендаций Европейского общества эндокринологов) /Мохорт Т.В., Велесевич Е.И., Юреня Е.В., Шишко О.Н., Тинкевич Е.И.; Белорусский государственный медицинский университет, Минск)
Legro RS, Arslanian SA, Ehrmann DA, Hoeger KM et al. Diagnosis and treatment of polycystic ovary syndrome: an Endocrine Society clinical practice guideline. J. of Clin. Endocrin. and Metabolism. 2013; 98: 4565-4592
Polycystic Ovary Syndrome: A Teaching-Methodological Manual for Physicians /ed. by II Dedov. M., 2008. Russian (Синдром поликистозных яичников: Уч.-метод. пособие для врачей /под ред. И.И. Дедова. М., 2008)
Polycystic Ovary Syndrome: Etiology, Pathogenesis and Treatment: Practical Recommendations for Physicians. M., 2010). Russian (Синдром поликистозных яичников. Этиология, патогенез и лечение: практ. реком. для врачей. ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий. М., 2010)
Cronenberg HM. Melmed Sh, Polonski KS, Larsen PR. Endocrinology according to Williams. Reproductive endocrinology. M., 2011. Russian (Кроненберг Г.М., Мелмед Ш., Полонски К.С., Ларсен П.Р. Эндокринология по Вильямсу. Репродуктивная эндокринология. М., 2011)
Статистика просмотров
Ссылки
- На текущий момент ссылки отсутствуют.