ВЛИЯНИЕ ПРЕМОРБИДНЫХ ФАКТОРОВ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ У ДЕТЕЙ


Дорохов Н.А., Скударнов Е.В., Антропов Д.А., Бойко А.В., Даулетова Я.А.

Аннотация


Лёгочно-плевральные осложнения у детей с пневмониями возникают на разных сроках заболевания, что диктует необходимость анализа предрасполагающих и преморбидных факторов, влияющих на риск развития осложнений при пневмониях у детей.
Цель исследования – выявить и проанализировать предрасполагающие и преморбидные факторы у детей с осложненными и неосложненными пневмониями, а также оценить их влияние на тяжесть течения воспалительного процесса.
Материалы и методы. Всем пациентам было проведено: 1) сбор жалоб, анамнеза (morbi, vitae, у всех матерей проводился сбор гинекологического, акушерского анамнеза, данных течения беременности и родов); 2) объективный осмотр; 3) клинический анализ крови (лейкоциты, формула крови, СОЭ, количество гемоглобина, цветовой показатель, уровень тромбоцитов); 4) биохимический анализ крови; 5) рентгенография органов грудной клетки. В работе была использована международная классификация болезней десятого пересмотра (1992 г.).
Результаты. По результатам исследования были сформированы две группы больных. В первую группу вошли дети с диагнозом пневмония неосложнённая (n = 61), что составило 38 % от числа обследованных больных. Во вторую группу мы включили 100 больных, у которых пневмонии протекали с легочно-плевральными осложнениями, что составило 62 % от общего числа обследованных пациентов. Дети с пневмониями при наличии таких предрасполагающих и преморбидных факторов, как: позднее обращение к врачу; низкие или неблагоприятные социально-бытовые условия; наличие (перинатальной патологии) у матери патологии беременности, экстрагенитальной патологии; ранний переход на искусственное вскармливание; наличие у ребёнка фоновых заболеваний, атопии, признаков железодефицита (по данным развернутого анализа крови), могут быть отнесены в группу риска развития лёгочно-плеврального осложнения.
Заключение. Все факторы имеют влияние на тяжесть течения воспалительного процесса в лёгком. Влияние данные факторов ранее было отмечено на риск развития летального исхода при пневмонии у детей.


Ключевые слова


дети; пневмония; осложнение; преморбидные факторы

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Лютина, Е.И. Заболеваемость и смертность от внебольничной пневмонии у детей и подростков, проживающих в Кузбассе /Е.И. Лютина, Ф.К. Манеров //Педиатрия. – 2015. – № 2. – С. 203-206

Анализ летальных исходов от болезней органов дыхания у детей /Е.В. Сорокина, Е.С. Ильина, Ю.Л. Мизерницкий и др. //Пульмонология детского возраста. Проблемы и решения. – 2003. – № 3. – С. 33-35

Пневмония /В.К. Таточенко, Г.А. Самсыгина, А.И. Синопальников, В.Ф. Учайкин //Педиатрическая фармакология. – 2006. – Т. 3, № 3. – С. 38-46; № 4. – С. 22-31

Основные показатели здоровья населения и здравоохранения Сибирского федерального округа в 2013 году. Сборник статистических и аналитических материалов. Выпуск 13 /под общ. ред. В. Стрельченко. – Новосибирск: АНФПО «Новосибирский академический центр человека», 2014. – 298 с.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации /Минздрав РФ. – М., 2004. – 152 с.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Заболеваемость населения России в 2003 г.: в 2-х частях; стат. материалы /Минздрав РФ. – М: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 2 т.

Фармакоэкономический анализ лечения детей с острым стенозирующим ларинготрахеитом ингаляционными глюкокортикостероидами в условиях стационара /Д.А. Антропов, И.И. Леер, Е.В. Скударнов, Т.С Ли //Вестник новосибирского государственного университета. – 2015. – №1. – С. 66-70

Ли, Т.С. Фармакоэкономический анализ лечения крупа у детей в условиях стационара /Т.С. Ли, Д.А. Антропов, И.И. Леер //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2015. – № 4. – С. 232-233

Внебольничная пневмония у детей: распространённость, диагностика, лечение, профилактика: науч.-практич. программа /под рук. проф. А.Г Чучалина; Рос. респираторное об-во. – М., 2011. – 63 с.

Дорохов, Н.А. Прогностическая ценность лабораторных критериев при пневмониях у детей /Н.А. Дорохов, А.В. Суворова, Д.А. Антропов //http://elibrary.ru/contents.asp?issueid=1262958. – 2014. – № 2. – С. 342

Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIKA: медицинская статистика /О.Ю. Реброва. – М.: Медиа Сфера, 2006. – 305 с.

Классификация клинических форм бронхолёгочных заболеваний у детей: метод. пособие /Н.А. Геппе, Н.Н. Розинова, И.К. Волков, Ю.Л. Мизерницкий. – М., 2009. – 18 с.

Пневмонии у детей. Легочные и внелегочные осложнения: учеб. пособие для студентов, врачей интернов, клинич. ординаторов, врачей педиатров /Т.С. Ли, Ю.Ф. Лобанов, Г.И. Выходцева и др. – Барнаул, 2009. – 121 с.


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.