КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТРАНЗИТОРНОГО СИНОВИТА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И БОЛЕЗНИ ЛЕГГА-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ РАННЕГО И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА


Шабалдин Н.А., Головкин С.И., Шабалдин А.В.

Аннотация


Проведено исследование нарушений системного иммунитета и иммунной регуляции при идиопатическом транзиторном синовите тазобедренного сустава (ИТСТС) и болезни Легга-Кальве-Пертеса (БП) у детей раннего и школьного возраста. Обследовано 37 детей с ИТСТС и 11 детей с БП в возрастном интервале 3-12 лет. Контрольную группу составили 29 здоровых детей. Исследован уровень цитокинов в периферической крови, а также уровень антител к условно-патогенной микрофлоре. Показано, что ИТСТС и БП разные по иммунопатогенезу заболевания. ИТСТС ассоциирован с аллергическим (атопическим и иммунокомплексным) иммунным ответом на антигены условно-патогенной микрофлоры и герпетические вирусы и с развитием инфекционно-аллергического воспаления. БП ассоциирована с асептическим воспалением, развивающимся на фоне высокой активности IL-1Ra, TNF-a и индукции ревматоидного фактора. Патогенетически обоснованным при данной патологии будет назначение препаратов блокирующих активность TNF-a.
Проведено исследование нарушений системного иммунитета и иммунной регуляции при идиопатическом транзиторном синовите тазобедренного сустава (ИТСТС) и болезни Легга-Кальве-Пертеса (БП) у детей раннего и школьного возраста. Обследовано 37 детей с ИТСТС и 11 детей с БП в возрастном интервале 3-12 лет. Контрольную группу составили 29 здоровых детей. Исследован уровень цитокинов в периферической крови, а также уровень антител к условно-патогенной микрофлоре. Показано, что ИТСТС и БП разные по иммунопатогенезу заболевания. ИТСТС ассоциирован с аллергическим (атопическим и иммунокомплексным) иммунным ответом на антигены условно-патогенной микрофлоры и герпетические вирусы и с развитием инфекционно-аллергического воспаления. БП ассоциирована с асептическим воспалением, развивающимся на фоне высокой активности IL-1Ra, TNF-a и индукции ревматоидного фактора. Патогенетически обоснованным при данной патологии будет назначение препаратов блокирующих активность TNF-a.


Ключевые слова


иммунный статус; транзиторный синовит тазобедреного сустава; болезнь Легга-Кальве-Пертеса; дети

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Головкин, С.И. Клинико-патогенетическое обоснование хирургического лечения осложненных форм транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей: автореф. дис. … докт. мед. наук /Головкин С.И. – Новосибирск, 2005. – 29 с.

Щекин, О.В. Причины возникновения и ранняя диагностика болезни Легга-Кальве-Пертесса /Щекин О.В., Коломийчук Н.В. //Запорожский медицинский журнал. – 2011. – Т. 13, № 5. – С. 23-32

Головкин, С.И. Иммуногенетическая характеристика транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей /Головкин С.И., Шабалдин А.В., Казакова Л.М. //Педиатрия. – 2004. – № 4. – С. 20-22

Головкин, С.И. Некоторые вопросы патогенеза транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей /Головкин С.И., Шабалдин А.В., Казакова Л.М. //Педиатрия. – 2004. – № 6. – С. 111-113

Головкин, С.И. К вопросу о классификации транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей /Головкин С.И., Шабалдин А.В., Казакова Л.М. //Педиатрия. – 2004. – № 4. – С. 102-105

Головкин, С.И. Способ прогнозирования исходов транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей //Головкин С.И., Головкин А.С., Шабалдин А.В. //Патент РФ № 2262108

Моделирующее влияние тройной остеотомии таза на проксимальный отдел бедра при болезни Пертеса /Соколовский О.А., Деменцов А.Б., Белецкий А.В., Бродко Г.А. //Новости хирургии. – 2009. – № 3(17). – С.112-120

Carli A., Albers A., Séguin Ch., Harvey E.J. The Medical and Surgical Treatment of ARCO Stage-I and II Osteonecrosis of the Femoral Head A. Critical Analysis Review //JBJS Reviews. – 2014 Feb. – N 2(2). – e2. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.RVW.M.00066

Халафян, А.А. SТАТISТIСА 6. Математическая статистика с элементами теории вероятности: учебник /Халафян А.А. – М.: 000 «Бином-10. Carnoy C., Mullet C., Müller-Alouf H., Leteurtre E., Simonet M. Superantigen YPMa exacerbates the virulence of Yersinia pseudotuberculosis in mice //Infect. Immun. – 2000 May. – N 68(5). – P. 2553-2559

Учайкин, В.Ф. Инфекционные болезни у детей: учебник /Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. – ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 688 с.

Пресс», 2010. – 491 с.

Ярилин, А.А. Иммунология: учебник /Ярилин А.А. – ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.

Кетлинский, С.А. Цитокины /Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. //Ozon-ru. – 2008. – 552 c.

Hurme, M. IL-1 receptor antagonist (IL-1Ra) plasma levels are co-ordinately regulated by both IL-1Ra and IL-1beta genes /Hurme M., Santtila S. //Eur. J. Immunol. – 1998 Aug. – N 28(8). – P. 2598-2602.

Mao, X.Q. Imbalance production between interleukin-1beta (IL-1beta) and IL-1 receptor antagonist (IL-1Ra) in bronchial asthma /X.Q. Mao, M. Kawai, T. Yamashita //Biochem. Biophys. Res. Commun. – 2000. – V. 276, N 2. – P. 607-612

The cost]effectiveness of infliximab (Remicade®) in the treatment of rheumatoid arthritis in Sweden and the United Kingdom based on the ATTRACT study /Kobelt G., Jönsson L., Young A., Eberhardt K. //Rheumatology. – 2003. – N 42(2). – P. 326-335. doi: 10.1093/rheumatology/keg107

Biomarkers and pharmaceutical strategies in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head: A literature review /Xinyu Qi Yirong Zeng //Published online before print December 10, 2014, doi: 10.1177/0300060514554724 //Journal of International Medical Research. – February 2015. – V. 43, N 1 – P. 3-8


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.