СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПЛОДА


Ушакова Г.А., Петрич Л.Н.

Аннотация


Представлен в историческом аспекте аналитический обзор методов исследования сердечной деятельности плода для оценки его состояния. Наибольшее распространение в последние годы получил метод кардиотокографии (КТГ). Однако при использовании этого метода возникли проблемы: субъективность расшифровки кардиотокографических кривых при визуальной оценке, сложность и трудоемкость математических методов обработки, высокая частота ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Современные компьютерные программы также не решают все проблемы: при непрерывном мониторинге увеличилась частота кесарева сечения, но не улучшились перинатальные исходы. Авторы предполагают, что недостаточная информативность исследования сердечного ритма как показателя состояния плода связана с тем, что оценка производится без учета состояния всей системы мать – плацента – плод.

Ключевые слова


сердечная деятельность плода

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Абуладзе, Г.В. Спектральные свойства вариабельности частоты сердечного ритма плода. Норма и клиническое применение /Абуладзе Г.В., Папиташвили А.М. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2003. – № 2. – С. 128-137

Акушерство, гинекология и здоровье женщины /Ф. Карр, Х. Рициотти, К. Фройнд, С. Кахан; Пер. с англ. под общ. ред. проф. В.Н. Прилепской. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 176 с.

Вариабельность сердечного ритма: Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования //Подготовлены рабочей группой Европейского Кардиологического Общества и Северо-Американского общества стимуляции и электрофизиологии. – СПб., 2000. – 63 с.

Возможности антенатальной компьютерной кардиотокографии в оценке состояния плода в III триместре беременности /Кулаков В.И., Демидов В.Н., Сигизбаева И.Н. и соавт. //Акушерство и гинекология. – 2001. – № 5. – С. 12-16

Гребнева, И.С. Регуляторные процессы в системе мать-плацента-плод при восходящем инфицировании плодного яйца //Автроф. дис. … канд. мед. наук. – Томск, 2011. – 23 с.

Диагностическая значимость кардио-мониторинга у женщин с угрозой развития дистресса плода /Кулаков В.И., Зарубина Е.Н., Кузин В.Ф., Ильина Н.Д. //Акушерство и гинекология. – 1994. – № 6. – С. 24-27

Карась, И.Ю. Материнско-плодовые взаимоотношения регуляции кардиоритма при угрозе преждевременных родов, возможности их коррекции в профилактике акушерских и перинатальных осложнений //Автроф. дис. … канд. мед. наук. – Томск, 2004. – 22 с.

Карсаева, В.В. Прогностическое значение нарушений регуляции кардиоритма матери и плода при фетоплацентарной недостаточности, возможности их коррекции в профилактике акушерских и перинатальных осложнений: автореф. дис. … канд. мед. наук /В.В. Карсаева. – Барнаул, 2005. – 22 с.

Коган, И.Ю. Оценка функционального состояния плода при беременности и в родах /Коган И.Ю., Полянин А.А., Павлова Н.Г. //Журнал акушерства и женских болезней. – 2003. – Т. LII, Вып. 2. – С. 110-115

Кубасова, Л.А. Прогностическое значение нарушений регуляции кардиоритма матери и плода при тяжелой форме гестоза, возможности их коррекции в снижении акушерских и перинатальных осложнений: автореф. дис. … канд. мед. наук /Л.А. Кубасова. – Томск, 2006. – 22 с.

Новикова, О.Н. Внутриутробные инфекции: клинические, морфологические аспекты, прогнозирование перинатальных осложнений: автореф. дис. … докт. мед. наук /О.Н. Новикова. – Томск, 2013. – 43 с.

Породонова, О.Ю. Нейровегетативная регуляция кардиоритма матери и плода, их прогностическое значение в исходе родов при физиологической беременности: автореф. дис. … канд. мед. наук /О.Ю. Породонова. – Тюмень, 2006. – 22 с.

Рец, Ю.В. Материнско-плодовые корреляции гемодинамики при гестозе, возможности их коррекции в профилактике акушерских и перинатальных осложнений: автореф. дис. … канд. мед. наук /Рец Ю.В. – Томск, 2004. – 19 с.

Рудаева, Е.В. Регуляторные процессы в системе мать-плацента-плод при дефиците массы тела у беременных: автореф. дис. ... канд. мед. наук /Е.В. Рудаева. – Кемерово, 2004. – 21 с.

Стрижаков, А.И. Антенатальная кардиология (для акушеров-гинекологов) /Стрижаков А.И. – М., 1991. – 239 с.

Ушакова, Г.А., Регуляторные и адаптационные процессы в системе мать-плацента-плод при физиологической и осложненной беременности /Г.А. Ушакова [и др.]; под ред. Г.А. Ушаковой. – Кемерово: Кузбассвузиздат, 2015. – 284 с.

A comparative study of a new cardiotocography analysis program /Chen C.Y., Chen J.C., Yu C., Lin C.W. //Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. – 2009. – P. 2567-2570

A comparative study of fetal heart rate variability analysis techniques /Hopkins P., Outram N., Löfgren N. et al. //Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc.– 2006. – N 1. – P. 1784-1787

Abdominal fetal ECG enhancement by event synchronous canceller /Taralunga D.D., Wolf W., Strungaru R., Ungureanu G. //Conf. Proc. IEEE. Eng. Med. Biol. Soc. – 2008. – P. 5402-5405

Acker D. Clinical pearls in application of electronic fetal heart rate monitoring. – Accessed November 17, 2008

Alfirevic, Z. Continuous cardiotocography (CTG) as a form of electronic fetal monitoring (EFM) for fetal assessment during labour /Alfirevic Z., Devane D., Gyte G.M. //Cochrane Database Syst. Rev. – 2006. – 3:CD006066

Approximate entropy of fetal heart rate variability as a predictor of fetal distress in women at term pregnancy /Li X., Zheng D., Zhou S. et al. //Acta Obstet. Gynecol. Scand. – 2005. – V. 84, N 9. – P. 837-843

Ayres-de-Campos, D. SisPorto Multicentre Validation Study Group. Prediction of neonatal state by computer analysis of fetal heart rate tracings: the antepartum arm of the SisPorto multicentre validation study /Ayres-de-Campos D., Costa-Santos C., Bernardes J. //Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 2005. – V. 118, N 1. – P. 52-60

Biophysical profile with amniotic fluid volume assessments /Magann E.F., Doherty D.A., Field K. et al. //Obstet. Gynecol. – 2004. – V. 104, N 1. – P. 5-10

Births: final data for 2002 /Martin J.A., Hamilton B.E., Sutton P.D. et al. //Natl. Vital. Stat. Rep. – 2003. – V. 10, N 52. – P. 111-113

Blind adaptive filtering for non-invasive extraction of the fetal electrocardiogram and its non-stationarities /Graupe D., Graupe M.H., Zhong Y., Jackson R.K. //Proc. Inst. Mech. Eng. H. – 2008. – V. 222, N 8. – P. 1221-1234

Cesarean section for suspected fetal distress, continuous fetal heart monitoring and decision to delivery time /Roy K.K., Baruah J., Kumar S. et al. //Indian. J. Pediatr. – 2008. – Epub ahead of print

Cesarelli, M. Comparison of short term variability indexes in cardiotocographic foetal monitoring /Cesarelli M., Romano M., Bifulco P. //Comput. Biol. Med.. – 2009. – V. 39, N 2. – P. 106-118

Changes in the ST-interval segment of the fetal electrocardiogram in relation to acid-base status at birth /Melin M., Bonnevier A., Cardell M. et al. //BJOG. – 2008. – V. 115, N 13. – P. 1669-1675

Comparison of normal and abnormal cardiotoco-graphy with pregnancy outcomes and early neonatal outcomes /Sultana J., Chowdhury T.A., Begum K., Khan M.H. //Mymensingh. Med. J. – 2009. – N 18, 1 Suppl. – P. 103-107

Computerized analysis of fetal heart rate in pregnancies complicated by gestational diabetes mellitus /Buscicchio G., Gentilucci L., Giannubilo S.R., Tranquilli A.L. //Gynecol. Endocrinol. – 2009. – N 15. – P. 1-5

Detecting the temporal extent of the impulse response function from intra-partum cardiotocography for normal and hypoxic fetuses /Warrick P.A., Hamilton E.F., Precup D., Kearney R.E. //Conf. Proc. IEEE Eng.Med. Biol. Soc. – 2008. – P. 2797-2800

Fetal acidemia and electronic fetal heart rate patterns: is there evidence of an association? /Parer J.T., King T., Flanders S. et al. //J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. – 2006. – N 19. – P. 289-294

Fetal distress evaluation using and analyzing the variables of antepartum computerized cardiotocography /Galazios G., Tripsianis G., Tsikouras P. et al. //Arch. Gynecol. Obstet. – 2009. – Epub ahead of print

Fetal heart rate patterns in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy: relationship with early cerebral activity and neurodevelopmental outcome /Murray D.M., O'Riordan M.N., Horgan R. et al. //Am. J. Perinatol. – 2009. – V. 26, N 8. – P. 605-612

Fetal short time variation during labor: a non-invasive alternative to fetal scalp pH measurements? /Schiermeier S., Reinhard J., Hatzmann H. et al. //J. Perinat. Med. – 2009. – V. 37, N 5. – P. 529-533

Fischer, W.M. A suggestion for evaluation of the antepartal cardiotocogram /Fischer W.M., Stude I., Brandt H. //Zeitschrift. Geburt.. Perinatol. – 1976. – Bd. 180. – P. 117-123

Goodlin, R.C. History of fetal monitoring /Goodlin R.C. //Am. J. Obstet. Gynecol. – 1979. – V. 3, N 133. – P. 323-352

Haws, R.A. Reducing stillbirths: screening and monitoring during pregnancy and labour /Haws R.A., Yakoob M.Y., Soomro T. //BMC Pregnancy and Childbirth. – 2009. – V. 9, Suppl. 1. – P. 1471-2393

Human fetuses have nonlinear cardiac dynamics /Groome L.J., Mooney D.M., Holland S.B. et al. //J. Appl. Physiol. – 1999. – V. 87, N 2. – P. 530-537

Ingemarsson, I. Fetal monitoring during labor /Ingemarsson I. //Neonatology. – 2009. – V. 95, N 4. – P. 342-346

Inter-observer agreement in clinical decision-making for abnormal cardiotocogram (CTG) during labour: a comparison between CTG and CTG plus STAN /Vayssière C., Tsatsaris V., Pirrello O., Cristini C., Arnaud C., Goffinet F. //BJOG. – 2009. – V. 116, N 8. – P. 1081-1087

Intrapartum fetal heart rate monitoring in cases of congenital heart disease /Ueda K., Ikeda T., Iwanaga N. et al. //Am. J. Obstet. Gynecol. – 2009. – V. 201, N 1. – P. 1-6

National Certification Corporation, authors. Applying NICHD Terminology and Other Factors to Electronic Fetal Monitoring Interpretation. Chicago: National Certification Corporation; 2006

Rising trend and indications of caesarean section at the university of Maiduguri teaching hospital, Nigeria /Geidam A.D., Audu B.M., Kawuwa B.M., Obed J.Y. //Ann. Afr. Med. – 2009. – V. 8, N 2. – P. 127-132

Robinson, B. A Review of the Proceedings from the 2008 NICHD Workshop on Standardized Nomenclature for Cardiotocography: Update on Definitions, Interpretative Systems With Management Strategies, and Research Priorities in Relation to Intrapartum Electronic Fetal Monitoring /Robinson B., Nelson L. //Rev. Obstet. Gynecol. – 2008. – V. 1, N 4. – P. 186-192

Sahin, I. A least square DFT method for sub-sample fetal heart rate estimation under noisy conditions /Sahin I., Yilmazer N. //Conf. Proc. IEEE. Eng. Med. Biol. Soc. – 2008. – P. 4399-4402

The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines /Macones G.A., Hankins G.D., Spong C.Y. et al. //Obstet. Gynecol. – 2008. – V. 112. – P. 661-666

The American College of Obstetricians and Gynecologists, authors. Intrapartum Fetal Heart Rate Monitoring. Washington, DC: The American College of Obstetricians and Gynecologists; 2005. pp. 1-9. (ACOG Practice Bulletin No. 70)

Towers, C.V. The fetal heart monitor tracing in pregnancies complicated by a spontaneous umbilical cord hematoma /Towers C.V., Juratsch C.E., Garite T.J. //J. Perinatol. – 2009. – V. 29, N 7. – P. 517-520


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.