ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДВУХ ТЕХНИК ОПЕРАЦИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИПРОПИЛЕНОВЫХ ИМПЛАНТОВ ПРИ ПЕРЕДНЕМ ПРОЛАПСЕ ОРГАНОВ ТАЗА У ЖЕНЩИН


Эйзенах И.А., Пичигина А.К., Лапий Г.А., Мозес В.Г., Власова В.В., Мозес К.Б., Солуянов М.Ю., Ракитин Ф.А.

Аннотация


Цель – оценить эффективность двух техник операций с использованием полипропиленовых имплантов при переднем пролапсе органов таза у женщин с помощью классификации оценки степени и вида пролапса тазовых органов (POP-Q) и ультразвукового метода.

Материалы и методы. Произведена оценка эффективности двух техник трансвагинальной пластики с полипропиленовыми имплантами через 3 и 12 месяцев после операции с помощью классификации POP-Q и ультразвукового метода у пациенток с изолированным передним пролапсом органов таза II степени.

Заключение. Более 90 % пациенток в группах сравнения через 12 месяцев после операции имели положительный результат. Предложенные в исследовании авторский поперечный доступ по шейке матки и авторская форма импланта с двумя рукавами не уступают классическому вертикальному доступу по передней стенке влагалища с 4-рукавным протезом, и позволяют сократить время операции, травматизацию обтураторной мембраны и слизистой влагалища, а значит уменьшить обтураторные боли и эрозии. После пластики цистоцеле у больных может развиться гипертрофия шейки матки или ректоцеле. Ультразвуковой метод позволяет определить показания для выполнения симультанного ушивания леваторов прямой кишки или ампутации шейки матки, которую удобнее делать при авторском поперечном доступе по шейке матки.


Ключевые слова


пролапс органов таза; полипропиленовый имплант; POP-Q

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Bezhenar VF, Palastin PM, Tolibova GKh. Vaginal erosion at a long time after synthetic implants insertion during gynecological surgery. RMJ. Medical Review. 2018; 10: 17-21. Russian (Беженарь В.Ф., Паластин П.М., Толибова Г.Х. Эрозии влагалища в отдаленные сроки после постановки синтетических имплантов при гинекологических операциях //РМЖ «Медицинское обозрение». 2018. № 10. С. 17-21)

Dubinskaya ED, Kolesnikova SN, Khamoshina MB, Lebedeva MG, Soyunov MA, Kostin IN, Sokhova ZM. NAT2 gene polymorphism as a predictor of failure for surgical treatment of pelvic organ prolapse clinical study. Vestnik RAMN. 2017; 6: 466-472. Russian (Дубинская Е.Д., Колесникова С.Н., Хамошина М.Б., Лебедева М.Г., Союнов М.А., Костин И.Н., Сохова З.М. Полиморфизм гена NAT2 как предиктор рецидивов после хирургического лечения пролапса тазовых органов //Вестник РАМН. 2017. Т. 72, № 6. С. 466-472)

Hugele F, Panel L, Farache C, Kashef A, Cornille A. Two years follow up of 270 patients treated by transvaginal mesh for anterior and/or apical prolapse. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017; 208: 16-22

Illiano E, Ditonno P, Giannitsas K, De Rienzo G, Bini V. Robot-assisted Vs Laparoscopic Sacrocolpopexy for High-stage Pelvic Organ Prolapse: A Prospective, Randomized, Single-center Study. Urology. 2019; 134.: 116-123

Imelbaeva AG, Prokhorov TD, Knyazkina KYu. Influence of genital prolapse and urinary incontinence on the quality of life of menopausal and postmenopausal women. Actual problems of experimental and clinical medicine: materials of the 75th open scient-pract. conf. of young scientists and students of Volgograd State Medical University with international participation. Volgograd, 2017. P. 9. Russian (Имельбаева А.Г., Прохоров Т.Д., Князькина К.Ю. Влияние пролапса гениталий и недержания мочи на качество жизни женщин в менопаузе и в постменопаузе //Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины: матер. 75-й открытой науч.-практ. конф. молодых ученых и студентов ВолгГМУ с междунар. участием. Волгоград, 2017. С. 9)

Krutova VА, Tarabanova ОV, Khachetsukova АА. De novo stress urinary incontinence in women after management of genital prolapse. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2018; 17(6): 26-32. Russian (Крутова В.А., Тарабанова О.В., Хачецукова А.А. Стрессовое недержание мочи de novo у женщин после коррекции пролапса гениталий //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018. Т. 17, № 6. С. 26-32)

Lyulko AO. Evaluation of indicators of ultrasound studies of women with prolapse of genital organs and urinary incontinence after treatment. Health of woman. 2017; 9(125): 88-91. Russian (Люлько А.А. Оценка показателей ультразвуковых исследований женщин с пролапсом половых органов и недержанием мочи после проведенного лечения //Здоровье женщины. 2017. № 9(125). С. 88.) DOI: 10.15574/HW.2017.125.88

Smolnova TYu, Chuprynin VD. Genital prolapse: a look at the problem. Obstetrics and Gynecology. 2018; 10: 33-40. Russian (Смольнова Т.Ю., Чупрынин В.Д. Пролапс гениталий: взгляд на проблему //Акушерство и гинекология. 2018. № 10. С. 33-40)

Fomenko OYu, Shelygin YuA, Popov AA, Kozlov VA, Fedorov AA, Belousova SV, Efremova ES. Rectal evacuatory dysfunction in patients with genital prolapse. Russian bulletin of obstetrician-gynecologist. 2018; 18(5): 67-72. Russian (Фоменко О.Ю., Шелыгин Ю.А., Попов А.А., Козлов В.А., Федоров А.А., Белоусова С.В., Ефремова Е.С. Нарушение функции опорожнения прямой кишки у пациенток с пролапсом гениталий //Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. Т. 18, № 5. С. 67-72)

Bo K, Frawley HC, Haylen BT. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for the conservative and nonpharmacological management of female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2017; 36(2): 221-244

Collinson RJ, Moot AR. Pelvic mesh in colorectal pelvic floor surgery-implications of recent developments. N Z Med J. 2019; 132(1503): 93-99

Cadenbach-Blome T, Grebe M, Mengel M, Pauli F, Greser A, Fünfgeld C. Significant Improvement in Quality of Life, Positive Effect on Sexuality, Lasting Reconstructive Result and Low Rate of Complications Following Cystocele Correction Using a Lightweight, Large-Pore, Titanised Polypropylene Mesh: Final Results of a National, Multicentre Observational Study. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019; 79(9): 959-968

Huemer H. Pelvic Organ Prolaps. Ther Umsh. 2019; 73(9): 553-558

Eisenakh IA, Vlasova VV, Pomeshkin EV, Moses VG. Method of performing operations for genital prolapse in women: RF patent 2622609 C1; IPC A61B 17/42; applicant and patentee Kemerovo State Medical University, LLC «Medis». N 2016112099: Appl. 2016.03.30; publ. 2017.06.16, Bul. N 17. Russian (Эйзенах И.А., Власова В.В., Помешкин Е.В., Мозес В.Г. Способ проведения операций при пролапсах гениталий у женщин: патент РФ 2622609 C1; МПК A61B 17/42; заявитель и патентообладатель ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России, ООО «Медис». № 2016112099: заявл. 2016.03.30; опубл. 2017.06.16, Бюл. № 17)

Eisenakh IA, Vlasova VV, Pomeshkin EV, Moses VG. Mesh implant for prolapse and stress urinary incontinence: RF patent 166460 U1; IPC A61F 2/00 (2006.01), A61F 2/02 (2006.01); applicant and patentee of the Kemerovo State Medical University, LLC «Medis». N 2016105352/14: Appl. 2016.02.17, publ. 2016.11.27, Bulletin N 33. Russian (Эйзенах И.А., Власова В.В., Помешкин Е.В., Мозес В.Г. Сетчатый имплант при пролапсах и при стресовом недержании мочи: патент РФ 166460 U1; МПК A61F 2/00(2006.01), A61F 2/02(2006.01); заявитель и патентообладатель ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России, ООО «Медис». № 2016105352/14: заявл. 2016.02.17, опубл. 2016.11.27, Бюл № 33)

Shelygin YuA, Popov AA, Fomenko OYu, Kozlov VA, Mudrov AA, Belousova S, et al. Fecal incontinence in patients with genital prolapse. Russian bulletin of obstetrician-gynecologist. 2018; 18(6): 62-66. Russian (Шелыгин Ю.А., Попов А.А., Фоменко О.Ю., Козлов В.А., Мудров А.А., Белоусова С.В., Федоров А.А., Ефремова Е.С. Нарушение функции держания кишечного содержимого у пациенток с пролапсом гениталий //Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. Т. 18, № 6. С. 62-66)

Verbeek M, Hayward L. Pelvic Floor Dysfunction and its Effect on Quality of Sexual Life. Sex Med Rev. 2019; 7(4): 559-564

Balsamo R, Illiano E, Zucchi A, Natale F, Carbone A, Sio M. Sacrocolpopexy with polyvinylidene fluoride mesh for pelvic organ prolapse: Mid term comparative outcomes with polypropylene mesh. Eur J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018; 220: 74-78

Duraes M, Panel L, Cornille A, Courtieu C. Long-term follow-up of patients treated by transvaginal mesh repair for anterior prolapse. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018; 230: 124-129

Mutova TV, Zatolokina MA, Sukovatukh BS, Bezhin AI, Prusachenko AV, Zatolokina ES. results of physical and mechanical study of the forming protes-tissue complex after endoprotesis in the conditions of application PRP-technologies. Journal of Volgograd State Medical University. 2018; 4(68): 122-128. Russian (Мутова Т.В., Затолокина М.А., Суковатых Б.С., Бежин А.И., Прусаченко А.В., Затолокина Е.С. Результаты физико-механического изучения формирующегося комплекса «протез-ткань» после эндопротезирования в условиях применения РRР технологии //Вестник ВолгГМУ. 2018. № 4(68). С. 122-128)

Barone WR, Knight KM, Moalli PA, Abramowitch SD. Deformation of Transvaginal Mesh in Response to Multiaxial Loading. J. Biomech. Eng. 2019; 141(2): 0210011-8

Chapple CR, Cruz F, Deffieux X, Milani AL, Arlandis S, Artibani W, Bauer RM. Consensus Statement of the European Urology Association and the European Urogynaecological Association on the Use of Implanted Materials for Treating Pelvic Organ Prolapse and Stress Urinary Incontinence. Eur Urol. 2017; 72(3): 424-431

Edenfield A, Patnam R, Swift S. A narrative review of the epidemiology, diagnosis, and treatment of latent stress urinary incontinence. Neurourol and Urodynamics. 2019; 38(4): 7-11

Li BH, Huang HJ, Song YF. Modified Prolift procedure without trachelectomy or hysterectomy for the treatment of advanced pelvic organ prolapse complicated with cervical elongation. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2016; 51(3): 174-179

Popov AA, Atroshenko KV, Fomenko OYu, Fedorov AA, Manannikov TN, Tyurina SS et al. Laparoscopic and robot-assisted sacrocolpopexy. Functional Results. V.F. Snegirev Archives of Obstetrics and Gynecology. 2016; 3(4): 210-211. Russian (Попов А.А, Атрошенко К.В., Фоменко О.Ю., Федоров А.А., Мананников Т.Н., Тюрина С.С. и др. Лапароскопическая и робот-ассистированная сакрокольпопексия. Функциональные результаты //Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева. 2016. Т. 3, № 4. С. 210-211)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.