ОСОБЕННОСТИ МИКРОБИОТЫ ОБЪЕКТОВ БОЛЬНИЧНОЙ СРЕДЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА
Аннотация
Предмет исследования. Состояние контаминации микромицетами объектов больничной среды радиологического отделения Пермского краевого онкологического диспансера.
Цель исследования – изучение микробиоты объектов больничной среды радиологического отделения онкологического стационара для лечения взрослых пациентов.
Материалы и методы. Объектами микробиологического исследования явились воздух в помещениях, изделия общего и специального медицинского назначения, руки персонала и пациентов, а также санитарно-техническое оборудование. Общее количество проб составило 63, в т.ч. 12 проб воздуха и 51 смывов с объектов больничной среды.
Результаты. Выявлен высокий уровень контаминации микромицетами больничной среды онкологического стационара, доля положительных проб составила 90,5 ± 3,6 %. В 100 % проб воздуха обнаруживались плесневые грибы. Почти половина их приходилась на род Penicillium (49,7 %), доля Aspergillus составила 29,1 %. Интенсивность контаминации грибами различных помещений радиологического отделения онкологического стационара колебалась от 50,6 ± 25,5 КОЕ/м3 до 2,0 ± 0,9 КОЕ/м3, однако достоверных различий в интенсивности загрязнения структурных подразделений не выявлено (t = 1,9; p > 0,05). В среднем «грибковая нагрузка» составила 19,4 ± 7,2 КОЕ/м3 и не превысила рекомендуемые ВОЗ пороговые значения. В смывах с объектов больничной среды выявлено преобладание дрожжевых грибов. Наибольшая обсемененность ими обнаружена на вентиляционных решетках (6812,0 ± 1394,0 КОЕ/дм2) и тумбочках пациентов (2427,0 ± 129,3 КОЕ/дм2).
Выводы: Выявлен высокий уровень загрязнения больничной среды радиологического отделения онкологического стационара микромицетами. В воздушной среде доминировали плесневые грибы рода Aspergillus и Penicillium. Интенсивность контаминации не превышала пороговых значений. В смывах с объектов внешней среды преобладали дрожжевые грибы, наиболее загрязненными оказались вентиляционные решетки в палатах, тумбочки и руки пациентов. Интенсивность контаминации объектов больничной среды микромицетами не зависит от предназначения помещения в стационаре и длительности пребывания в них онкологических больных.
Ключевые слова
Литература
Klyasova GA. Invasive mycoses in haemato-oncology: current state problem. Modern oncology. 2001; 3(2): 61-65. Russian (Клясова Г.А. Инвазивные микозы в онкогематологии: современное состояние проблемы //Современная онкология. 2001. Т. 3, № 2. С. 61-65)
Taha TV. Candidiasis as a superinfection in oncology patients: clinic and treatment. Russian medical magazine. 2003; (26): 1473-1475. Russian (Таха Т.В. Кандидоз как суперинфекция у онкологических больных: клиника и лечение //Русский медицинский журнал. 2003. № 26. С. 1473-1475)
Esayoglu S, Rex JH., B. de Poou, Bennet JE., Bill J, Krokirt F et al. Definition of opportunistic invasive fungoid infections in patients with the reduced immunity with a tumoral disease and transplants of haematopoietic stem cells: international agreement. Problems of a medical mycology. 2003; 5(1): 10-14
Golubnichnaya VN., Kaplin NN. Features of the immune response in vaginal candidiasis and Candida-carriage in pregnant women. Problems of a medical mycology. 2010. 12(1): 24-26. Russian. (Голубничная В.Н., Каплин Н.Н. Особенности иммунного ответа при вагинальном кандидозе и Candida-носительстве у беременных женщин //Проблемы медицинской микологии. 2010. Т. 12, № 1. С. 24-26)
Kudryavtseva LG. The width of mold fungi circulation among patients and in the hospital environment of a children's hospital, a way of optimization of disinfection actions: Cand. med. sci. abstracts diss. Perm, 2010. 25 p. Russian (Кудрявцева Л.Г. Широта циркуляции плесневых грибов среди пациентов и в больничной среде детского стационара, пути оптимизации дезинфекционных мероприятий: автореф. дис. ...канд. мед. наук. Пермь, 2010. 25 с.)
WHO. Indoor air quality: biological contaminants. In: WHO Regional publications: report on a WHO meeting. Copenhgagen, 1990; (31). p. 1-67
Antonov VB. Where is the threshold of tolerance to mycotic contamination of premises? In: Progress of a medical mycology: Materials V of the All-Russian congress on a medical mycology. Moscow, 2007; (9). p. 32-34. Russian (Антонов В.Б. Где порог толерантности микотической контаминации помещений? //Успехи медицинской микологии: Матер. V Всерос. конгр. по медицинской микологии. г. Москва, 2007. Т. 9. С. 32-34)
Zheltikova TM. To the issue on admissible level of micromycetes in air of premises. Problems of a medical mycology. 2009; 11(2): 41-43. Russian (Желтикова Т.М. К вопросу о допустимом уровне микромицетов в воздухе помещений //Проблемы медицинской микологии. 2009. Т. 11, № 2. C. 41-43)
Araviysky RA., Klimko NN., Vasilyeva NV. Diagnosis of mycoses. St. Petersburg : Publishing house St. Petersburg Medical Academy of Post-diploma Education, 2004. 186 p. Russian (Аравийский Р.А., Климко Н.Н., Васильева Н.В. Диагностика микозов. СПб.: ИД СПбМАПО, 2004. 186 с.)
Nehaev IV, Prikhodchenko AO, Lomidze SV, Sytov AV. Diagnosis and treatment of systemic fungal infections in oncology surgery. Infections in surgery. 2014; 12(2): 17-21. Russian (Нехаев И.В., Приходченко А.О., Ломидзе С.В., Сытов А.В. Диагностика и лечение системных микозов в онкохирургии //Инфекции в хирургии. 2014. Т. 12, № 2. C. 17-21)
Alexandrova GA, Kiryanova IN, Bressen AP, Krylova IO, Tchetina OA. Micromycetes in the living premises of the Perm city. Problems of a medical mycology. 2012; 14(2): 54-57. Russian (Александрова Г.А., Кирьянова И.Н., Брессен А.П., Крылова И.О., Четина О.А. Микромицеты в жилых помещениях города Перми //Проблемы медицинской микологии. 2012. Т. 14, № 2. C. 54-57)
Gladkova LS, Meshcheryakova AV. Hospital-acquired Infections in Hospitals of Various Type, Prevention, Treatment, Complications. In: Materials of conference Hospital-acquired Infections in Hospitals of Various Type, Prevention, Treatment, Complications. Moscow, 2010. p. 25-26. Russian (Гладкова Л.С., Мещерякова А.В. Внутрибольничные инфекции в стационарах различного профиля, профилактика, лечение, осложнения: матер. науч-практ. конф., г. Москва, 2010. С. 25-26)
Haldeeva EV, Lisovskaya SA, Glushko NI, Parshakov VR. Micromycetes in the air of living premises with foci of fungoid biodestruction. Problems of a medical mycology. 2012; 14(2): 133. Russian (Халдеева Е.В., Лисовская С.А., Глушко Н.И., Паршаков В.Р. Микромицеты в воздухе жилых помещений с очагами грибковой биодеструкции //Проблемы медицинской микологии. 2012. Т. 14, № 2. C. 133)
Статистика просмотров
Ссылки
- На текущий момент ссылки отсутствуют.