СИНДРОМ ЛАЙЕЛЛА В ПРАКТИКЕ ОНКОЛОГА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)


Погосов Г.С., Ощепков В.Н., Рудаева Е.В., Ефетов В.С., Бошатаев Д.Т., Елгина С.И.

Аннотация


В статье приводится описание редкого клинического случая синдрома Лайелла у пациентки со злокачественным новообразованием сигмовидной кишки с билобарными метастазами в печень, паллиативной резекцией сигмовидной кишки в анамнезе, которой была назначена терапия ингибитором BRAF – Вемурафениб. На фоне приема препарата развился токсический эпидермальный некролиз, генерализованная форма.

Токсический эпидермальный некролиз (TEN, синдром Лайелла) – это остро возникшая, опасная для жизни кожно-слизистая реакция, характеризующаяся болезненностью кожи, эритемой, обширным некрозом и отслойкой эпидермиса. Частота встречаемости от 0,4 до 1,2 случая на миллион человеко-лет и летальностью до 50 %. Чаще болеют представители женского пола. Заболеваемость увеличивается с возрастом и выше после четвертого десятилетия жизни.


Ключевые слова


токсический эпидермальный некролиз; синдром Лайелла; рак; вемурафениб; BRAF

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Bašković M, Barčot Z, Šoša DŠ, Ježek D, Župančić B. 338 Lyell’s syndrome – potentially life-threatening mucocutaneous disease. BMJ Case Reports. 2020; 13 (10): e237891. doi: 10.1136/bcr-2020-237891

Schneider JA, Cohen PR. Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Concise Review with a Comprehensive Summary of Therapeutic Interventions Emphasizing Supportive Measures. Adv Ther. 2017; 34(6): 1235-1244. doi: 10.1007/s12325-017-0530-y

E`sedov E`M, Axmedova FD, Akbieva DS. Toksicheskij e`pidermal`ny`j nekroliz v praktike semejnogo vracha. Spravochnik vracha obshhej praktiki. 2020; (1): 61-67. Russian (Эседов Э.М., Ахмедова Ф.Д., Акбиева Д.С. Токсический эпидермальный некролиз в практике семейного врача //Справочник врача общей практики. 2020. № 1. С. 61-67.) doi: 10.33920/med-10-2001-09

Lerch M, Mainetti C, Beretta-Piccoli BT, Harr T. Current perspectives on Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis. Clin Rev Allergy Immunol. 2018; 54(1): 147-176. doi: 10.1007/s12016-017-8654-z

Tseng J, Maurer T, Mutizwa MM. HIV-associated toxic epi-dermal necrolysis at San Francisco General Hospital. J Int Assoc Provid AIDS Care. 2017; 16(1): 37-41. doi: 10.1177/2325957415614651

Nunes JM, Santareno S, Guerreiro L, Margalh AF. Lyell's Syndrome and Antimalarials: A Case Report and Clinical Review. J Glob Infect Dis. 2017; 9(1): 23-30. doi: 10.4103/0974-777X.199994

Zimina LN, Ibraeva AI, Mikhailova GV, Osipenkova-Vichtomova TK, Strokova VA, Titova VV. Lyell’s Syndrome in medico-legal and pathological-anatomical practice. Russian Sklifosovsky Journal «Emergency Medical Care». 2016; (2): 64-68. Russian (Зимина Л.Н., Ибраева А.И., Михайлова Г.В., Осипенкова-Вичтомова Т.К., Строкова В.А., Титова В.В. Синдром Лайелла в судебно-медицинской и патолого-анатомической практике //Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2016. № 2. С. 64-68)

Popova DM, Voznesensky SL, Soboleva ZA Toxic epidermal necrolysis (Lyell’s syndrome) in a patient with HIV infection. Epidemiology and infectious diseases. 2020; 25(4): 174-182. Russian (Попова Д.М., Вознесенский С.Л., Соболева З.А. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) у пациента с ВИЧ-инфекцией //Эпидемиология и инфекционные болезни. 2020. Т. 25, № 4. С. 174-182.) doi: 10.17816/EID54469

Strużyna J, Surowiecka A, Korzeniowski T, Piszczek J, Korulczyk P, Drozd L, et al. Immunomodulatory Treatment of Lyell's Syndrome: A Simultaneous Plasmapheresis and Intravenous Immunoglobulins Therapy. J Burn Care Res. 2022; 43(6): 1394-1398. doi: 10.1093/jbcr/irac046

Connelly-Smith L, Alquist CR, Aqui NA, Hofmann JC, Klingel R, Onwuemene OA, et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice – Evidence‐Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Ninth Special Issue. J Clin Apher. 2023; 38(2): 77-278. doi: 10.1002/jca.22043

Barron SJ, Del Vecchio MT, Aronoff SC. Intravenous immunoglobulin in the treatment of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: a meta-analysis with meta-regression of observational studies. Int J Dermatol. 2015; 54(1): 108-115. doi: 10.1111/ijd.12423

Lee HY, Fook-Chong S, Koh HY, Thirumoorthy T, Pang SM. Cyclosporine treatment for Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis: Retrospective analysis of a cohort treated in a specialized referral center. J Am Acad Dermatol. 2017; 76(1): 106-113. doi: 10.1016/j.jaad.2016.07.048


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.