ТРАНСФОРМАЦИЯ СТРУКТУРЫ РАЗВИТИЯ ОСНОВНЫХ КЛАССОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ У МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ: ДАННЫЕ ЛОНГИТЮДНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
Основное содержимое статьи
Аннотация
Детское здоровье выступает в качестве главного потенциала страны, определяет ее демографический и кадровый ресурсы и задает перспективы будущего экономического и социального роста государства. Снизить показатели детского здоровья способны школьно-опосредованные болезни, являющиеся группой полиэтиологичных функциональных нарушений и хронических заболеваний, имеющих высокую распространенность среди школьников.
Цель исследования – изучить особенности трансформации структуры основных классов заболеваний у детей за период обучения в начальной школе по результатам проспективного лонгитюдного анализа.
Результаты. Оценка трансформации структуры заболеваемости у детей за время обучения в начальной школе выявила статистически значимую манифестацию болезней системы кровообращения (pMcNemar = 0,016). Статистически значимый прирост заболеваемости отмечен со стороны болезней органов дыхания (RR = 4,40; 95% CI: 1,87–10,36; p < 0,001), болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (RR = 3,06; 95% CI: 2,29–4,09; p < 0,001), болезней органов пищеварения (RR = 2,17; 95% CI: 1,20–3,90; p = 0,008), болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушений обмена веществ (RR = 2,06; 95% CI: 1,55–2,73; p < 0,001). Снижение заболеваемости выявлено со стороны симптомов, признаков и отклонений от нормы (RR = 0,04; 95% CI: 0,01–0,26; p < 0,001), психических расстройств и расстройств поведения (RR = 0,38; 95% CI: 0,20–0,74; p = 0,006).
Заключение. Выполненное исследование подтверждает разнонаправленность возникающих изменений в классах болезней у детей младшего школьного возраста. Интеграция передовых методов статистического анализа в исследовательские модели позволит расширить и углубить понимание закономерностей выявленной динамики, определить ключевые предикторы трансформации структуры заболеваемости, сформировать основу для совершенствования мониторинга и разработки адресных профилактических стратегий в педиатрической практике.
Ключевые слова
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
1. Kazantseva AV, Anufrieva EV, Glushkova VS. Development of minors health care system in Russian Federation. Current pediatrics (Moscow). 2025; 24(2): 62-68. Russian (Казанцева А.В., Ануфриева Е.В., Глушкова В.С. Развитие системы оказания медицинской помощи несовершеннолетним в России //Вопросы современной педиатрии. 2025. Т. 24, № 2. С. 62-68.) doi: 10.15690/vsp.v24i2.2900
2. Karpova SS, Baturina YuV. The main trends in the incidence of the child population of the Nizhny Novgorod region in 2017-2021. Healthcare management: News. Views. Education. Bulletin of VSHOUZ. 2023; 9(3): 66-74. Russian (Карпова С.С., Батурина Ю.В. Основные тенденции заболеваемости детского населения Нижегородской области в 2017-2021 гг. //ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2023. Т. 9, № 3. С. 66-74.) doi: 10.33029/2411-8621-2023-9-3-66-74
3. Kuchma VR, Safonkina SG, Moldovanov VV, Kuchma NYu. Hygiene of children and adolescents in modern school medicine. Hygiene and sanitation. 2017; 96(11): 1024-1028. Russian (Кучма В.Р., Сафонкина С.Г., Молдованов В.В., Кучма Н.Ю. Гигиена детей и подростков в современной школьной медицине //Гигиена и санитария. 2017. Т. 96, № 11. С. 1024-1028.) doi: 10.47470/0016-9900-2017-96-11-1024-1028
4. Kuchma VR, Rapoport IK, Sedova AS, Sokolova SB. The health in children and adolescents in relation to the conditions and management of upbringing and education. Hygiene and sanitation. 2026; 105(4): 393-399. Russian (Кучма В.Р., Рапопорт И.К., Седова А.С., Соколова С.Б. Состояние здоровья детей и подростков в связи с условиями и организацией воспитания и обучения //Гигиена и санитария. 2026. Т. 105, № 4. С. 393-399.) doi: 10.47470/0016-9900-2026-105-4-393-399
5. Poretskova GYu, Pechkurov DV, Rapoport IK. To the question of systematization of school-related disorders. Public Health and Life Environment – PH&LE. 2018; 26(5): 30-34. Russian (Порецкова Г.Ю., Печкуров Д.В., Рапопорт И.К. К вопросу о систематизации школьно-обусловленной патологии //Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2018. Т. 26, № 5. С. 30-34.) doi: 10.35627/2219-5238/2018-302-5-30-34
6. Rapoport IK. Trends in the morbidity of children and adolescents in Russia in the process of digital school renewal. Patient-Oriented Medicine and Pharmacy. 2025; 3(3): 86-97. Russian (Рапопорт И.К. Тенденции заболеваемости детей и подростков России в процессе цифрового обновления школы //Пациентоориентированная медицина и фармация. 2025. Т. 3, № 3. С. 86-97.) doi: 10.37489/2949-1924-0107
7. Shankar M, Levano SR, Lemberg M, Gabbay JM, Reznik M, Rinke ML, et al. Health-Related School Absenteeism Among US School-Age Children With Chronic Health and Social Needs. JAMA Pediatr. 2026; 180(8): 867-875. doi: 10.1001/jamapediatrics.2026.1138
8. Zhu Z, Chen Y, Tan Z, Xiong R, McGuinness MB, Müller A. Interventions recommended for myopia prevention and control among children and adolescents in China: a systematic review. Br J Ophthalmol. 2023; 107(2): 160-166. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-319306
9. Fu X, Meng S, Huang X, Li W, Ye B, Chen S. The prevalence of scoliosis among adolescents in China: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2024; 19(1): 585. doi: 10.1186/s13018-024-05077-0
10. Kivimäki M, Strandberg T, Pentti J, Nyberg ST, Frank P, Jokela M, et al. Body-mass index and risk of obesity-related complex multimorbidity: an observational multicohort study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022; 10(4): 253-263. doi: 10.1016/S2213-8587(22)00033-X
11. Gao TT, Cao W, Yang TT, Xu PP, Xu J, Li L, et al. Overweight and obesity status and its associated factors among primary and secondary school students in China rural middle and western regions. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2022; 56(9): 1238-1243. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.cn112150-20220225-00179
12. Linder A, Gerdtham Ulf-G, Heckley G. Child Mental Health: Impact of Introducing Earlier Compulsory School Grades Child mental health: Impact of introducing earlier compulsory school grades. Sweden: Lund University, 2023. 36 p. doi: 10.2139/ssrn.4499202
13. Linder A, Nordin M, Gerdtham UG, Heckley G. Grading bias and young adult mental health. Health Econ. 2023; 32(3): 675-696. doi: 10.1002/hec.4639
14. Nordmo M, Kinge JM, Reme BA, Flatø M, Surén P, Wörn J, et al. The educational burden of disease: a cohort study. Lancet Public Health. 2022; 7(6): e549-e556. doi: 10.1016/S2468-2667(22)00059-7
15 Sood A, Sharma D, Sharma M, Dey R. Prevalence and repercussions of stress and mental health issues on primary and middle school students: a bibliometric analysis. Front Psychiatry. 2024; 15: 1369605. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1369605
16. Rapoport IK, Kuchma VR, Chubarovskiy VV, Sokolova SB. Ten-year trends in school-related morbidity among children and adolescents in Russia. Russian Bulletin of Hygiene. 2026; 3: 11-18. Russian (Рапопорт И.К., Кучма В.Р., Чубаровский В.В., Соколова С.Б. Десятилетняя динамика заболеваемости детей и подростков России школьно-обусловленными болезнями //Российский вестник гигиены. 2026. № 3. С. 11-18.) doi: 10.24075/rbh.2026.169
17. Taranushenko TE, Tepper EA. Health in children during schooling. Health care of the Russian federation. 2024; 68(4): 297-301. Russian (Таранушенко Т.Е., Теппер Е.А. Здоровье детей в период школьного обучения //Здравоохранение Российской Федерации. 2024. Т. 68, № 4. С. 297-301.) doi: 10.47470/0044-197X-2024-68-4-297-301
18. Catanoso G, Bulgheroni P, Bianchi M, Gasparri C, Broglia G, Marelli C, et al. 2305-P: Overweight, Obesity, and Lifestyle Trends in 8-Year-Old Children: Ten-Year Surveillance in ATS Insubria (2013-2023). Diabetes. 2026; 75(Supplement_1): 2305-P. doi: 10.2337/db26-2305-P
19. Forrest CB, Koenigsberg LJ, Eddy Harvey F, Maltenfort MG, Halfon N. Trends in US Children's Mortality, Chronic Conditions, Obesity, Functional Status, and Symptoms. JAMA. 2025; 334(6): 509-516. doi: 10.1001/jama.2025.9855
20. Wang J, Zhou Q, Zhang Y, Lai Z, Zhu W, Jia J, et al. Prevalence of Multimorbidity Among School-Aged Children in the Yangzhou District of China. Healthcare (Basel). 2025; 13(11): 1320. doi: 10.3390/healthcare13111320