ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОСЛЕДА ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ РАЗРЫВЕ ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК В 22 - 36 НЕДЕЛЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ БЕЗВОДНОГО ПЕРИОДА


Елизарова Н.Н., Артымук Н.В., Туриёва М.В., Колесникова Н.Б., Павловская Д.В., Гришкевич Е.В.

Аннотация


Целью настоящего исследования явилось изучение морфологических и микробиологических особенностей последов у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО) в 22+0 - 36+6 недель в зависимости от продолжительности безводного периода (БВП).

Материал и методы. Проведено ретроспективное, сравнительное, аналитическое исследование. В исследование включено 188 пациенток, в зависимости от продолжительности БВП были выделены группы: I группа – БВП до 2 суток; II группа – БВП от 2 до 7 суток; III группа – БВП более 7 суток.

Результаты. С увеличением БВП более 7 суток увеличивалась частота инфицирования последа, в том числе плацентарного хориоамнионита, субхориального интервиллузита, мембранита, сосудисто-стромального фунникулита, в отличие от женщин с меньшей продолжительностью БВП. При БВП более 7 суток статистически значимо чаще регистрировались гиперпластическая форма и субкомпенсированная степень плацентарной недостаточности (ПН) относительно женщин с меньшей продолжительностью БВП. Результаты микробиологического исследования последов не зависели от продолжительности БВП, однако, по данным микробиологического исследования, наиболее часто выделялась грамположительная флора: Staphylococcus epidermidis и Enterococcus faecalis.

Ключевые слова


преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО); преждевременные роды (ПР); инфекция; плацента; плацентарная недостаточность (ПН)

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Artymuk NV, Elizarova NN. Peculiarities of the morphology of placenta and state of neonates born by women with premature rupture of membranes before 37 weeks of gestation. Ohrana materinstva i detstva. 2016; (1): 48-52. Russian. (Артымук Н.В., Елизарова Н.Н. Особенности морфологии плаценты и состояния новорожденных у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек при недоношенной беременности //Охрана материнства и детства. 2016. № 1. С. 48-52)

WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy 2013 [Electronic Resource]. WHO, 2013. 103 p. – URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/94555/1/9789241506076_eng.pdf?ua=1 (date accessed: 22.12.2016)

ACOG practice bulletin no. 127: Management of preterm labor /American College of Obstetricians and Gynecologists; Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. Obstet. Gynecol. 2012; 119(6): 1308-1317

Artymuk NV, Elizarova NN. Risk factors of premature rupture of membranes in women with preterm birth in the Kemerovo region. Fundamental and Clinical Medicine. 2016; 1(2): 6-11. Russian. (Артымук Н.В., Елизарова Н.Н. Факторы риска преждевременного разрыва плодных оболочек у женщин с преждевременными родами в Кемеровской области //Фундаментальная и клиническая медицина. 2016. Т. 1, № 2. С. 6-11)

Khoshnood Shariati M, Karimi Z, Rezaienejad M et al. Perinatal complications associated with preterm deliveries at 24 to 33 weeks and 6 days gestation (2011-2012): a hospital-based retrospective study. Iran J. Reprod. Med. 2015; 13(11): 697-702

Park CW, Park JS, Norwitz ER et al. Timing of histologic progression from chorio-deciduitis to chorio-deciduo-amnionitis in the setting of preterm labor and preterm premature rupture of membranes with sterile amniotic fluid [Electronic Resource] PLoS One. 2015; 10(11): e0143023. – doi: 10.1371/journal.pone.0143023 (date accessed: 15.11.2016)

Vedovato S, Zanardo V. Chorioamnionitis and inflammatory disease in the premature newborn infant. Minerva Pediatr. 2010; 62(3): 155-156

Savel'eva GM, Shalina RI, Plekhanova ER, Klimenko PA, Sichinava LG, Vykhristiuk IuV, Taran AG, Priadko ES, Lebedev EV. Preterm labor: current problems. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2010; (3): 52-60. Russian (Савельева Г.М., Шалина Р.И., Плеханова Е.Р., Клименко П.А., Сичинава Л.Г., Выхристюк Ю.В., Таран А.Г., Прядко Е.С., Лебедев Е.В. Современные проблемы преждевременных родов //Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2010. № 3. С. 52-60)

Ko HS, Cheon JY, Choi SK et al. Placental histologic patterns and Neonatal seizure, in preterm premature rupture of membrane. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2016. Vol. 4. . 1-24

Fernandes GL, Torloni MR, Hisaba WJ et al. Premature rupture of membranes before 28 weeks managed expectantly: maternal and perinataloutcomes in a developing country. J. Obstet. Gynaecol. 2012; (28): 1-5

Hackney DN, Kuo K, Petersen RJ, Lappen JR. Determinants of the competing outcomes of intrauterine infection, abruption, or spontaneous preterm birth after preterm premature rupture of membranes. J. Matern. Fetal Neonatal. Med. 2015; (7): 1-6


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.