Цель исследования – изучение влияния комплекса профилактических мероприятий на функциональные возможности беременных женщин и их детей.
Материалы и методы. Под наблюдением находились 550 беременных женщин в возрасте от 18 до 44 лет со сроками гестации 11-40 недель. Они были разделены на 3 группы: контрольная группа – 90 практически здоровых женщин, не получавших комплекс профилактики, группа сравнения – 175 беременных с хронической патологией и пренатальными факторами риска, не получавших комплекс профилактики, основная – 285 беременных с хронической патологией и факторами риска, получавших комплекс профилактических мероприятий.
Дети, рожденные от наблюдаемых женщин, были, соответственно, разделены на группы: контрольную (90), группу сравнения (175) и основную (285). Функциональные возможности беременных оценивались по методике Я.С. Пеккера, А.В. Ротова, типы адаптационных реакций детей оценивались методом кластерного анализа с изучением показателей: оценка по шкале Апгар, особенности развития; метаболический статус в группах беременных и их детей оценивался по концентрации в крови кортизола, малонового диальдегида (МДА) и витамина Е. Профилактический комплекс для беременных женщин основной группы включал гимнастику на подготовку всех групп мышц, дыхательные упражнения, аквагимнастику, музыкальную релаксацию и психологическое сопровождение беременности.
Результаты и обсуждение. По результатам исследования женщины с соматическими заболеваниями имели в начале беременности повышение концентрации в крови МДА и тенденцию к снижению уровня витамина Е и кортизола; данные изменения сохранялись на протяжении всей беременности при отсутствии профилактических мероприятий и нивелировались на фоне регулярного применения оздоровительного комплекса. К III триместру беременности у 64 % женщин основной группы сформировался адаптивный и компенсаторный тип реакций, а у женщин группы сравнения – адаптивно-компенсаторный и дезадаптивный тип реакций, что свидетельствовало о снижении у них функциональных резервов в 35 % случаев. Половина детей, рожденных от матерей с адаптивно-компенсаторным и дезадаптивным типами реакций, имели срыв адаптации. Имело место снижение в крови МДА, повышение концентрации витамина Е и кортизола (в пределах нормы) у детей основной группы в отличие от детей контрольной группы и группы сравнения. Перинатальная заболеваемость зарегистрирована у 80 % детей группы сравнения в сопоставлении с 13,3 % детей основной группы (p < 0,001).

Barashnev YuI. Perinatal neurology. M., 2005. P. 387-461. Russian (Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М., 2005. С. 387-461)

Meerson FZ. Adaptive Medicine: mechanisms and weak effects adaptation. M.: Medicine, 1997. P. 175-213. Russian (Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М.: Медицина, 1997. С. 175-213)

Sukhorukov VS. Congenital dysfunctions of mitochondrial enzymes and their role in the formation of tissue hypoxia and associated pathological conditions. In the book: Problems of hypoxia: molecular, physiological and medical aspects /ed. LD Lukyanova, IB Ushakov. M., 2004. P. 439-455. Russian (Сухоруков В.С. Врожденные дисфункции митохондриальных ферментов и их роль в формировании тканевой гипоксии и связанных с ней патологических состояний. В кн.: Проблемы гипоксии: молекулярные, физиологические и медицинские аспекты /под ред. Л.Д. Лукьяновой, И.Б. Ушакова. М., 2004. С. 439-455)

Fenichel JM. Pediatric neurology: Basic clinical diagnoses. M., 2004. P. 368-440. Russian (Феничел Дж.М. Педиатрическая неврология: Основы клинической диагностики. М., 2004. С. 368-440)

Volodin NN, Rogatkin SO, Medvedev MI. Topical problems of perinatal neurology are not modern. Journal of Neurology and Psychiatry. 2001; 101(7): 4-9. Russian (Володин Н.Н., Рогаткин С.О., Медведев М.И. Актуальные проблемы перинатальной неврологии на современном этапе //Журнал неврологии и психиатрии. 2001. Т. 101, № 7. С. 4-9)

Taylor DL. Oxidative metabolism, apoptosis and perinatal brain injury Brain Pathol. 1999; 9(1): 93-117

Tsaregorodtsev AD, Sukhorukov VS. Current problems and prospects for the development of diagnostic technologies in pediatrics. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2006; 1: 3-9. Russian (Царегородцев А.Д., Сухоруков В.С. Актуальные проблемы и перспективы развития диагностических технологий в педиатрии //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. № 1. С. 3-9)

Teft PB. Prenatal and perinatal striatal injury a hypothetical cause of attention-deficit hyperactivity disorders. Pediatr Neurol. 1999; 21(3): 602-610

Rotov AV, Pekker YS, Medvedev MA, Berestneva OG. Human adaptive characteristics (assessment and forecasting). Tomsk, 1997. P. 49-124. Russian (Ротов А.В., Пеккер Я.С., Медведев М.А., Берестнева О.Г. Адаптационные характеристики человека (Оценка и прогнозирование). Томск, 1997. С. 49-124)

Tkacheva GA. Radionuclide research methods: a reference book. M., 1983. 192 p. Russian (Ткачева Г.А. Радионуклидные методы исследования: справочник. М., 1983. 192 с.)