КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ФУЛЬМИНАНТНЫХ АКНЕ, ИНДУЦИРОВАННЫХ ПРИЕМОМ ИЗОТРЕТИНОИНА
Основное содержимое статьи
Аннотация
Представлен клинический случай фульминантного акне с системными проявлениями (IIAF-SS) у пациента 19 лет, спровоцированного приемом изотретиноина. В работе описаны клиническая картина, динамика лабораторных показателей и поэтапная тактика ведения пациента, включающая временную отмену ретиноидов, монотерапию системными глюкокортикостероидами и попытку реинтродукции изотретиноина. Показано, что у части пациентов с высокой иммунологической реактивностью стандартная схема возврата изотретиноина приводит к рецидиву системной воспалительной реакции, что обосновывает необходимость персонализированного подхода. Представленная схема сверхмедленной десцендентной отмены преднизолона позволила достичь стойкой клинико-лабораторной ремиссии длительностью 3,5 года. Полученные данные имеют практическое значение для оптимизации терапии тяжелых форм акне.
Ключевые слова
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
1. Greywal T, Zaenglein AL, Baldwin HE, Bhatia N, Chernoff KA, Del Rosso JQ, et al. Evidence-based recommendations for the management of acne fulminans and its variants. J Am Acad Dermatol. 2017; 77(1): 109-117. doi: 10.1016/j.jaad.2016.11.028
2. Rigopoulos D, Larios G, Katsambas AD. The role of isotretinoin in acne therapy: why not as first-line therapy? facts and controversies. Clin Dermatol. 2010; 28(1): 24-30. doi: 10.1016/j.clindermatol.2009.03.005
3. Zaba R, Schwartz Ra, Jarmuda S, Czarnecka-Operacz M, Silny W. Acne fulminans: explosive systemic form of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25(5): 501-507. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03855.x
4. Li AW, Antaya RJ. Isotretinoin-induced acne fulminans without systemic symptoms with concurrent exuberant granulation tissue. Pediatr Dermatol. 2018; 35(2): 257-258. doi: 10.1111/pde.13389
5. Kraft J, Freiman A. Management of acne. CMAJ. 2011; 183(7): E430-E435. doi: 10.1503/cmaj.090374
6. Bhate K, Williams HC. What's new in acne? An analysis of systematic reviews published in 2011-2012. Clin Exp Dermatol. 2014; 39(3): 273-277; quiz 277-278. doi: 10.1111/ced.12270
7. Williams HC, Dellavalle RP, Garner S. Acne vulgaris. Lancet. 2012; 379(9834): 361-372. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60321-8
8. Masko MV, Zykova OS, Rusetski SM. Diagnosis of SAPHO Syndrome: A Literature Review and Clinical Case Report. Dermatovenereology Cosmetology. 2024; 10(3): 313-329. Russian (Масько М.В., Зыкова О.С., Русецкий С.Н. Диагностика синдрома SAPHO: литературный обзор и описание клинического случая //Дерматовенерология Косметология. 2024. Т. 10, № 3. С. 313-329.) doi: 10.34883/PI.2024.10.3.023