ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ВРАЧЕЙ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ
Основное содержимое статьи
Аннотация
Профессиональное выгорание врачей является одной из наиболее острых проблем современного здравоохранения, оказывая негативное влияние на качество медицинской помощи, кадровую стабильность и экономическую эффективность отрасли.
Цель исследования – обобщить современные научные данные о факторах риска, механизмах развития и стратегиях профилактики синдрома выгорания у врачей различных специальностей для выработки практических рекомендаций по его предупреждению.
Материал и методы. Дизайн исследования – одноэтапное поперечное (кросс-секционное) исследование 346 врачей 7 медицинских организаций г. Новосибирска (2021-2025 гг.): терапевтического профиля – 212 (61,27%), хирургического – 134 (38,72%); мужчин – 61 (17,6%), женщин – 285 (82,37%); отдельно обследованы 20 ординаторов второго года по оториноларингологии. Методы: оценка условий труда по данным СОУТ; оценка здоровья по картам периодических медосмотров; анкетирование с применением опросников SF-36, «Оценка профессиональной дезадаптации» (Родина, Дмитриева), «Профессиональное выгорание» (Водопьянова и др.), 4DSQ, D-FIS; анализ отечественных и зарубежных публикаций (2020-2025 гг.) в базах PubMed/Medline, Scopus, eLIBRARY.RU. Статистическая обработка – SPSS 17.0. Исследование проведено с соблюдением этических норм, получено информированное согласие участников.
Результаты и их обсуждение. Установлено, что распространенность синдрома выгорания среди врачей достигает 50-99% в зависимости от региона и специальности. Ключевыми факторами риска являются организационные (перегрузка, высокая бюрократическая нагрузка, дефицит времени на прием), профессиональные (высокая ответственность за жизнь пациентов, эмоционально насыщенные контакты) и индивидуально-личностные (перфекционизм, тревожность). Пандемия COVID-19 существенно усугубила.
Заключение. Профилактика профессионального выгорания врачей требует перехода от стратегий, ориентированных на индивидуальную устойчивость, к системным организационным вмешательствам, включающим оптимизацию рабочей нагрузки, снижение бюрократического давления, развитие поддерживающей организационной культуры и внедрение программ психологической помощи.
Ключевые слова
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
1. Popova AYu, Zaitseva NV, Onishchenko GG, Kleyn SV, Glukhikh MV, Kamaltdinov MR. Sanitary and epidemiological determinants and the associated potential for increasing the life expectancy of the population of the Russian Federation. Health Risk Analysis. 2020; 1: 4-16. Russian (Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Онищенко Г.Г., Клейн С.В., Глухих М.В., Камалтдинов М.Р. Санитарно-эпидемиологические детерминанты и ассоциированный с ними потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации //Анализ риска здоровью. 2020. № 1. С. 4-16.) doi: 10.21668/health.risk/2020.1.01
2. Gorina KA, Khamatkhanova EM, Samsonova MM, Romanov AYu, Chuchalina LYu. Professional burnout among doctors: modern approaches to diagnosis and prevention. Obstetrics and Gynecology. 2026; 4: 159-167. Russian (Горина К.А., Хаматханова Е.М., Самсонова М.М., Романов А.Ю., Чучалина Л.Ю. Профессиональное выгорание врачей: современные подходы к диагностике и профилактике //Акушерство и гинекология. 2026. № 4. С. 159-167.) doi: 10.18565/aig.2026.73
3. Simões C, Fronteira I, Pedro AR. Factors that contribute to physician burnout, interventions to prevent and mitigate burnout and knowledge gaps – a Delphi study. Front Public Health. 2025; 13: 1542678. doi: 10.3389/fpubh.2025.1540214
4. Babanov SA, Lysova MV, Strizhakov LA, Vinnikov DV, Melentev AV, Daryukhina EA, et al. Burnout Syndrome in Specialist Doctors. Public Health and Life Environment – PH&LE. 2025; 33(12): 43-51. Russian (Бабанов С.А., Лысова М.В., Стрижаков Л.А., Винников Д.В., Мелентьев А.В., Дарюхина Е.А., и др. Синдром эмоционального выгорания у врачей-специалистов //Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2025. Т. 33, № 12. С. 43-51.) doi: 10.35627/2219-5238/2025-33-12-43-51
5. Babanov SA, Ostryakova NA, Lysova MV, Sazonova OV, Gavryushin MYu, Kuvshinova NYu. Professional burnout of medical workers working in a specialized covid hospital. Sanitarny`j vrach. 2024; (7): 520-527. Russian (Бабанов С.А., Острякова Н.А., Лысова М.В., Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю. Профессиональное выгорание медицинских работников, работающих в в условиях специализированного covid-госпиталя //Санитарный врач. 2024; (7): 520-527.) 10.33920/med-08-2406-06
6. West CP, Dyrbye LN, Shanafelt TD. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. J Intern Med. 2018; 283(6): 516-529. doi: 10.1111/joim.12752
7. Panagioti M., Geraghty K., Johnson J, Zhou A, Panagopoulou E, Chew-Graham C, et al. Association between physician burnout and patient safety, professionalism, and patient satisfaction: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2018; 178(10): 1317-1331. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.3713
8. Fedorova L.T., Poteryaeva E.L., Yashnikova M.V., Smirnova E.L. experience of bodily pain in the workplace as a specific factor for the professional burnout of a doctor. Medicine in Kuzbass. 2024; (4): 65-71. Russian (Федорова Л.Т., Потеряева Е.Л., Яшникова М.В., Смирнова Е.Л. Переживание телесной боли на рабочем месте как специфический фактор развития профессионального выгорания врача //Медицина в Кузбассе. 2024. № 4. С. 65-71.) doi: 10.24412/2687-0053-2024-4-65-71
9. Seliverstov PV. Professional burnout of doctors: Causes, consequences and prevention at individual, organizational and systemic levels (scientific and practical review). Medical Council. 2026; 20(5): 234-244. Russian (Селиверстов П.В. Профессиональное выгорание врачей: причины, последствия и профилактика на индивидуальном, организационном и системном уровнях (научно-практический обзор) //Медицинский Совет. 2026. Т. 20, № 5. С. 234-244.) doi: 10.21518/ms2026-073
10. Ghaseminejad F, Rich K, Rosenbaum D, Rydz E, Chow L, Salmon A, et al. Organisational factors associated with burnout among emergency and internal medicine physicians: a qualitative study. BMJ Open. 2025; 15(1): e085973. doi: 10.1136/bmjopen-2024-085973
11. Zudin AB, Kuznetsova MA, Vasilyeva TP. Managing the risk of low job satisfaction and professional burnout of general practitioners. Health Risk Analysis. 2025; (2): 155-165. Russian (Зудин А.Б., Кузнецова М.А., Васильева Т.П. Управление риском низкой удовлетворенности работой и профессионального выгорания врачей общей практики //Анализ риска здоровью. 2025; (2): 155-165.) doi: 10.21668/health.risk/2025.2.15
12. Burisch M. Das Burnout-Syndrom: Theorie der inneren Erschöpfung. Springer-Verlag; 2014. 292 p.
13. Bojko VV. Sindrom «e`mocional`nogo vy`goraniya» v professional`nom obshhenii. SPb.: Piter, 1999. 28 s. Russian (Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении. СПб.: Питер, 1999. 28 с.)
14. Russell G, Lightman S. The human stress response. Nat Rev Endocrinol. 2019; 15(9): 525-534. https://doi.org/10.1038/s41574-019-0228-0
15. Savchenko O.A., Novikova I.I., Plotnikova O.V. On occupational factors and premature aging (literature review). Siberian Scientific Medical Journal. 2024; 44(3): 41-48. Russian (Савченко О.А., Новикова И.И., Плотникова О.В. О производственных факторах и преждевременном старении (обзор литературы) //Сибирский научный медицинский журнал. 2024. Т. 44, № 3. С. 41-48.) doi: 10.18699/SSMJ20240304
16. Hartung K, Swann-Thomsen HE, Schneider KR. Wellness-Centered Leadership: A Key Differentiator for Successfully Reducing Burnout and Building a Culture of Well-Being Among Physicians and APPs. J Healthc Leadersh. 2025; 17: 145-157. doi: 10.2147/JHL.S515445
17. Shanafelt TD, Noseworthy JH. Executive leadership and physician well-being: nine organizational strategies to promote engagement and reduce burnout. Mayo Clin Proc. 2016; 92(1): 129-146. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.10.004
18. Saldan IP, Nagornyak AS, Balandovich BA, Potselyuev NYu, Krasikov AA, Tulin NYu, Kudryavsky SI. Hygienic aspects of the medical worker’s safety and the problem of the evaluating professional risk. Hygiene and Sanitation. 2019; 98(1): 49-54. Russian (Салдан И.П., Нагорняк А.С., Баландович Б.А., Поцелуев Н.Ю., Красиков А.А., Тулин Н.Ю., Кудрявский С.И. Гигиенические аспекты безопасности медицинского труда и проблема оценки профессионального риска //Гигиена и санитария. 2019. Т. 98, № 1. С. 49-54.)