Баранов М.Ю., Кайдалов С.Ю., Жестикова М.Г., Васильченко Е.М., Ма Л., Логунов А.В., Айкина Т.П., Федорова И.А., Пиляева И.В.

Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГАОУ ДПО РМАНПО Минздрава России,
Новокузнецкая городская клиническая больница № 1 им. Г.П. Курбатова, Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов Минтруда России, Новокузнецкая городская клиническая больница № 29 им. А.А. Луцика, г. Новокузнецк, Россия,
Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены, г. Новосибирск, Россия,
Центр реабилитации Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации «Топаз», г. Мыски, Россия

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ТРАВМОЙ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ. РЕЗУЛЬТАТЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Травматизм на производстве является одной из причин инвалидизации трудоспособного населения в Российской Федерации. Проведение адекватного лечения на стационарном и амбулаторном этапах является основой возвращения пострадавших граждан к трудовой деятельности.
Цель исследования – анализ медико-социальных параметров и результатов реабилитации пострадавших на производстве с тяжелой травмой на амбулаторном этапе.
Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения и реабилитации в городских больницах г. Новокузнецка 52 пострадавших на производстве с тяжелой травмой в период 2023-2025 гг.
Результаты. Установлено, что среди пострадавших на производстве преобладают мужчины среднего возраста (84,6%), имеющие рабочие специальности (80,8%). Основными причинами тяжелой производственной травмы были: множественная и сочетанная травма (57,7%), повреждения позвоночника (25,8%); переломы трубчатых костей (11,5%). Наибольшая суммарная длительность лечения и реабилитации была определена для пациентов с множественной и сочетанной травмой, переломами трубчатых костей и позвоночника (6,7-7,8 месяцев). Эти же группы пациентов нуждались в длительной реабилитации в амбулаторных условиях (6,9 месяцев).
Заключение. По завершении оказания медицинской помощи, характеризующейся большой продолжительностью, непрерывностью, технологичностью, у более чем 80% пострадавших на производстве с тяжелой травмой, по результатам освидетельствовании в государственном учреждении медико-социальной экспертизы, степень утраты трудоспособности была менее 60%, то есть пациенты могли продолжить работу на прежнем месте либо пройти профессиональную переподготовку.

Ключевые слова: тяжелая производственная травма; пострадавшие; причины травмы; реабилитация; длительность лечения

Baranov M.U., Kydalov S.U., Zhestikova M.G., Vasilchenko E.M., Ma L., Logunov A.V., Aikina T.P., Fedorova I.A., Pilyaeva I.V.

Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians, Novokuznetsk City Clinical Hospital N 1 named after G.P. Kurbatov, Novokuznetsk Scientific and Practical Center for Medical and Social Expertise and Rehabilitation of Persons with Disabilities, Novokuznetsk City Clinical Hospital N 29 named after A.A. Lutsik, Novokuznetsk, Russia,
Novosibirsk Scientific Research Institute of Hygiene, Novosibirsk, Russia,
Rehabilitation Centre of the Pension and Social Insurance Fund «Topaz», Myski, Russia

MEDICAL AND SOCIAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH SEVERE WORK-RELATED INJURY AT THE AMBULATORY STAGE OF REHABILITATION: OUTCOMES OF THE RESTORATION OF WORKING ABILITY

Work-related injury is one of the causes of disability in the employable population in the Russian Federation. Adequate treatment at the stationary and ambulatory stages is the basis the return of injured persons to work.
Objective – to analyze the medical and social parameters of persons with severe work-related injury and the outcomes of their ambulatory rehabilitation.
Material and methods. We analyzed the outcomes of the treatment and rehabilitation of 52 patients with severe work-related injury at the hospitals of the city of Novokuznetsk in 2023-2025.
Results. We found that persons with severe work-related injury were mostly middle-aged men (84.6%) who were workers (80.8%). The main causes of severe work-related injury were multiple and combined injury (57.7%), spinal injury (25.8%) and fractures of tubular bones (11.5%). The longest total duration of treatment and rehabilitation was observed in patients with multiple and combined injury, fractures of tubular bones and spine fractures (6.7 to 7.8 months). The same groups of patients needed a long ambulatory rehabilitation (6.9 months).
Conclusion. After the provision of medical care characterized by long duration, continuity and technological effectiveness, in over 80% of persons with severe work-related injury, as shown by medical and social evaluation, the loss of working ability was less than 60%, i.e., the patients could either go on working at the same place or undergo vocational retraining.

Key words: severe work-related injury; injured persons; causes of injury; rehabilitation; duration of treatment

Травмы на производстве являются частой причиной инвалидизации работников в трудоспособном возрасте, что негативно отражается на трудовом ресурсе общества [1, 2]. Возвращение к труду после производственной травмы – ключевая задача государства, реализуемая через модернизацию системы реабилитации Социальным Фондом России [3]. В перечень видов обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний входит лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до выздоровления или установления стойкой утраты трудоспособности. Это указано в Федеральном законе от 07.07.2003 № 118-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Приоритетом государственной политики является предотвращение инвалидности у пострадавшего и возвращение его к активной экономической деятельности [4].
Лечение и реабилитация пациентов с тяжелой производственной травмой проводится на стационарном и амбулаторном этапах. Современная медицина стремится к тому, чтобы максимально возможное количество медицинских услуг предоставлялось в амбулаторных условиях. Это снижает нагрузку на стационары, сокращает сроки нетрудоспособности пациентов и, как правило, более экономически выгодно. Восстановление здоровья и функциональных возможностей пострадавших на производстве в амбулаторном отделении позволяет преемственно продолжить оказание медицинской помощи, адаптировать пациента к повседневной жизни и минимизировать последствия травмы на основе комплексного подхода – своевременной, в полном объеме оказанной, специализированной медицинской помощи и последующей реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях.
Высокий удельный вес травм в структуре смертности населения, значительное их влияние на среднюю продолжительность жизни, высокую заболеваемость в популяции по классу МКБ-10 «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» (S00-T98), еще более повышают важность оказания качественной медицинской помощи по профилю «травматология и ортопедия» в промышленных городах [5].
Однако недостаточно изучены медико-социальные характеристики данного контингента на амбулаторном этапе и их взаимосвязь с результатами реабилитации – степенью утраты трудоспособности, что необходимо для формирования эффективных реабилитационных программ пострадавших на производстве, различающихся по характеру травмы; оптимизации реабилитационных маршрутов.
Цель исследования – анализ медико-социальных параметров и результатов реабилитации пострадавших на производстве с тяжелой травмой на амбулаторном этапе.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Анализировали 52 случая тяжелой травмы у пострадавших на производстве, проходивших стационарное и амбулаторное лечение в медицинских организациях г. Новокузнецка ГАУЗ «НГКБ № 1 им. Г.П. Курбатова» и ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика» в период 2023-2025 годов. В исследование включены все случаи тяжелой производственной травмы в Южной агломерации Кемеровской области – Кузбасса.
Пострадавшие с травмами, полученными на производствах, расположенных на территории юга Кемеровской области – Кузбасса, по скорой помощи поступали в приемные отделения городских больниц, где пациентам оказывалась необходимая специализированная медицинская помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями. После оперативного лечения в условиях травматологических отделений ГАУЗ «НГКБ № 1» и ГАУЗ «НГКБ № 29» медицинская помощь (мероприятия по медицинской реабилитации) оказывалась в амбулаторных условиях этих медицинских организаций, а также в ФБУ Центр реабилитации СФР «Топаз».
Для проведения исследования была сформирована база данных, включающая следующие параметры: пол, возраст на дату травмы, специальность пострадавшего, клинический диагноз, количество дней стационарного и амбулаторного лечения, виды реабилитационных мероприятий на амбулаторном этапе, степень утраты трудоспособности. Для анализа медико-социальных характеристик изучаемого контингента база данных была деперсонифицирована.
В ходе статистического анализа вычисляли: среднее арифметическое (M), ошибку средней арифметической (m_x). Для показателей, характеризующих качественные признаки, указывалось абсолютное число (n) и относительная величина в процентах (%). Различия между группами оценивали с помощью U-теста Манна-Уитни. Для оценки достоверности различий относительных частот (долей) в сравниваемых группах использовался критерий χ² Пирсона. Нулевую гипотезу отвергали при уровне статистической значимости p < 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В больницы г. Новокузнецка из организаций, занимающихся производственной деятельностью на территории Южной агломерации Кемеровской области – Кузбасса, в 2023 г. поступило 16 человек с тяжелыми производственными травмами, в 2024 г. – 18, в 2025 г. – 18 пострадавших.
Среди них доминировали мужчины – 44 (84,6%) человека; женщин было 8 (15,4%). Средний возраст мужчин на момент травмы составил 46,5 ± 0,46 лет, женщин – 42,3 ± 0,22 года. Трудовой стаж в среднем был 25,5 ± 0,41 лет; стаж работы по специальности у мужчин – 18,7 ± 0,32 лет, у женщин – 16,5 ± 0,3 лет. По специальности пострадавшие на производстве с тяжелой травмой распределились следующим образом: рабочие – 42 (80,8%), служащие – 6 (11,5%), инженерно-технические специалисты – 4 (7,7%) человека.
Установлено, что в клинической структуре пациентов тяжело пострадавших на производстве основной удельный вес представлен множественной и сочетанной травмой – 30 (57,7%) случаев, на втором месте – пациенты с повреждением позвоночника и спинного мозга – 8 (25,8%), на третьем месте пострадавшие с изолированными открытыми переломами – 6 (11,5%) человек (табл. 1).

Таблица 1. Распределение пострадавших на производстве c тяжелой травмой, проходивших амбулаторное лечение в медицинских организациях г. Новокузнецка в период 2023-2025 годов, по клиническому диагнозу
Table 1. Distribution of persons with severe work-related injury who had outpatient treatment at Novokuznetsk hospitals in 2023-2025, according to clinical diagnosis

№ п/п	Диагноз по МКБ-10	Мужчины, абс. (%)	Женщины, абс. (%)	Всего, абс. (%)
1	Переломы позвоночника (S14; S24; S34)	4 (7,7)	4 (7,7)	8 (15,4)
2	Множественная и сочетанная травма (Т02.9)	26 (50,0)	4 (7,7)	30 (57,7)
3	Изолированные открытые переломы длинных трубчатых костей (S42.31; S52.41; S72.71; S82.71)	6 (11,5)	0	6 (11,5)
4	Переломы ребер. Гемоторакс. Пневмоторакс (S22.4; S27.0; S 27.2)	4 (7,7)	0	4 (7,7)
5	Ампутация предплечья (S58.9)	1 (1,9)	0	1 (1,9)
6	Ампутация пальцев кисти (S68.3)	1 (1,9)	0	1 (1,9)
7	Повреждение органов таза (S37)	1 (1,9)	0	1 (1,9)
8	Рана голени (S81.7)	1 (1,9)	0	1 (1,9)
	Всего	44 (84,6)	8 (15,4)	52 (100,0)

Примечание: МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
Note: ICD-10 – International Classification of Diseases 10th revision.

Анализ длительности оказания медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях данному контингенту показал, что средний срок пребывания пострадавших с тяжелой производственной травмой в стационаре составил 16,0 ± 0,9 дней. Наиболее длительно в условиях стационара находились пациенты с повреждением органов таза (S37.3 разрыв уретры) – 38,0 ± 0,4 дней и с множественной и сочетанной травмой (Т02.9) – 35,4 ± 0,2 дней (табл. 2). Наименьший срок пребывания зафиксирован у пациентов с открытой раной голени (S81.7) – 16,0 ± 0,3 дней.

Таблица 2. Длительность временной нетрудоспособности пострадавших на производстве с тяжелой травмой в зависимости от клинического диагноза
Table 2. Duration of temporary disability in persons with severe work-related injury depending on clinical diagnosis

Примечание: МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра; результаты представлены в формате M ± m_х.
Note: ICD-10 – International Classification of Diseases 10th revision.

На амбулаторном этапе реабилитации срок временной нетрудоспособности пострадавших на производстве варьировал от 39,0 ± 0,6 до 208,0 ± 2,1 дней: наибольшая длительность зафиксирована у пациентов с изолированными открытыми переломами длинных трубчатых костей, наименьшая – при открытой ране голени (табл. 2).
Целью реабилитация на амбулаторном этапе являлось восстановление трудоспособности, способности к переобучению для получения новой профессии и, в ряде случаев, увеличение способности к самообслуживанию, контролю поведения или улучшение качества жизни.
Основные задачи реабилитации пациентов на амбулаторном этапе – уменьшение боли и воспаления, восстановление силы и выносливости, социально-бытовая адаптация и психологическая поддержка.
С пострадавшими на производстве занималась мультидисциплинарная реабилитационная команда, которую возглавлял врач по физической и реабилитационной медицине, обеспечивающий координацию и контроль процесса медицинской реабилитации. Для каждого пациента составлялась индивидуальная программа реабилитации с использованием базового набора Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья; проводилась реабилитационная диагностика с использованием международных валидных оценочных шкал и опросников.
Психологом на основе тестирования составлялась программа индивидуальных занятий для снижения степени выраженности психоэмоционального стресса, тревоги и депрессии. Самое важное в работе психолога – формирование у пациента мотивации на достижение поставленной цели реабилитации – возвращение к труду.
Врачом физиотерапевтом назначались процедуры, направленные на уменьшение отека тканей, болевого синдрома различной локализации и улучшение микроциркуляции в тканях. Среди методов физиотерапии в индивидуальном режиме для пациентов использовались лазеромагнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, ультразвуковая терапия, электрофорез лекарственных средств и т.д.
Все пациенты ежедневно не менее 40-60 минут занимались в зале лечебной физкультуры, где применялся весь необходимый и достаточный набор упражнений лечебной физкультуры и методов аппаратной реабилитации. Для увеличения объема движений в суставах, физической выносливости, мышечной массы использовались методы механотерапии, например: аппарат для роботизированной механотерапии «Орторент – голеностоп», аппарат роботизированной механотерапии верхних конечностей «Flex – F04», аппарат роботизированной механотерапии нижних конечностей «Flex – F02», аппарат продолженной мобилизации коленного и тазобедренного сустава «Орторент» и другое оборудование в соответствии с «Порядком организации медицинской реабилитации взрослых» (Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н).
Программы виртуальной реальности применялись для социально-бытовой адаптации в рамках стационарной реабилитации.
Контроль за надлежащим оформлением и ведением медицинской документации осуществлял врач по физической и реабилитационной медицине.
Для определения степени утраты трудоспособности в государственное учреждение медико-социальной экспертизы обратились 50 пострадавших из 52, так как два пациента с множественной и сочетанной травмой были выписаны к труду без освидетельствования. Из числа освидетельствованных с тяжелой производственной травмой, утрата трудоспособности установлена у 44 пострадавших, а группа инвалидности – у 6 пациентов (табл. 3). Утрата трудоспособности 60% и менее определена у 42 (84,0%) человек; более 60% – у 2 (4,0%). Вторая группа инвалидности установлена у 4,0 (8,0%) человек, третья группа – у 2 (4,0%).

Таблица 3. Результаты освидетельствования пострадавших на производстве с тяжелой травмой в государственном учреждении медико-социальной экспертизы
Table 3. Results of the examination of persons with severe work-related injury at a government agency of medical and social evaluation

Примечание: МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
Note: ICD-10 – International Classification of Diseases 10th revision.
 

ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ контингента пострадавших на производстве с тяжелой травмой, проходивших лечение и реабилитацию в медицинских организациях г. Новокузнецка, показал, что среди данного контингента преобладают мужчины среднего возраста (84,6%). Вполне очевидно, что преимущественно это были лица, имеющие рабочие специальности (80,8%), содержание работы которых связано с применением сложного оборудования, тяжелой техники, что корреспондирует с результатами, полученными ранее [3].
Обращает внимание тот факт, что пострадавшие с тяжелой производственной травмой имели значительный опыт работы и, скорее всего, достаточно высокую квалификацию, так как стаж работы по специальности достигал в среднем 18 лет. Следовательно, за период трудовой деятельности по данной специальности эти лица многократно проходили обучение (инструктажи), призванное сформировать у работников знания и навыки безопасной работы, что, тем не менее, не позволило предотвратить несчастный случай на производстве. В ряде исследований установлено, что наиболее частыми причинами тяжелых травм, в том числе со смертельным исходом, являются нарушения выполнения работ (23%); неудовлетворительная организация проведения работ (19,5%); нарушения работником трудового распорядка и дисциплины труда (14,4%) [5, 6].
Основными причинами тяжелой производственной травмы в Южной агломерации Кемеровской области – Кузбассе были: множественная и сочетанная травма (57,7%), повреждения позвоночника (25,8%), переломы трубчатых костей (11,5%). В исследовании, проведенном ранее среди пострадавших на производстве на территории всей Кемеровской области – Кузбасса, чаще всего фиксировали черепно-мозговую травму – 25,6%; доля политравмы составила 21,1%; удельный вес повреждений позвоночника и спинного мозга был 18,2% [3]. Возможно, характер травм, полученных на производстве взаимосвязан с региональным распределением производства. Кузбасс – индустриальный регион, где отрасли распределены неравномерно: южная часть области (г. Новокузнецк) специализируется на металлургии и добыче угля, центр (г. Кемерово) – на химической промышленности и машиностроении, а северная часть – на нефтепереработке и сельском хозяйстве.
Длительность лечения и реабилитации была связана с характером травматического повреждения. Наибольшая суммарная длительность стационарного и амбулаторного лечения и реабилитации была определена у пострадавших с множественной и сочетанной травмой, переломами трубчатых костей и позвоночника (6,7-7,8 месяцев). Эти же группы пациентов нуждались в длительной реабилитации в амбулаторных условиях (6,9 месяцев).
Пациентам были оказаны все необходимые виды медицинской помощи как на стационарном, так и на амбулаторных этапах. Мероприятия медицинской реабилитации предоставлялись в полном объеме, необходимом для каждого пострадавшего.
В ходе оказания медицинской помощи, характеризующейся большой продолжительностью, непрерывностью, технологичностью, были достигнуты хорошие результаты: у более чем 80% пострадавших на производстве с тяжелой травмой по результатам освидетельствования в государственном учреждении медико-социальной экспертизы. Степень утраты трудоспособности была менее 60%, то есть они могли продолжить работу на прежнем месте либо пройти профессиональную переподготовку.
Сохранение трудовых ресурсов в Кемеровской области – Кузбассе – стратегическая задача как для региона, так и для страны, от которой в целом зависит устойчивость российской экономики. Для ее решения требуется комплексный подход: от повышения безопасности на производстве до максимального сохранения функциональной независимости и трудоспособности в случае тяжелой производственной травмы. Только так можно обеспечить баланс между индустриальным развитием и человеческим капиталом, необходимым для долгосрочного роста, в первую очередь, индустриальном регионе Кузбасса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, благодаря комплексу медицинских мероприятий, проведенных в условиях травматологических отделений ГАУЗ «НГКБ № 1 им. Г.П. Курбатова» и ГАУЗ «НГКБ № 29 им. А.А. Луцика», здоровье большей части пострадавших на производстве с тяжелой травмой восстановлено с возможностью заниматься трудовой деятельностью, что особенно актуально в условиях дефицита трудовых ресурсов, обусловленных сложной демографической ситуацией в Кемеровской области – Кузбассе.
Несмотря на результаты лечения и реабилитации пострадавших на производстве с тяжелой травмой в медицинских организациях г. Новокузнецка, необходимы дальнейшее совершенствование использования современных технологий медико-социальной реабилитации данного контингента и обоснованная коррекция реабилитационных маршрутов.

Информация о финансировании и конфликте интересов

Исследование не имело спонсорской поддержки.
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:

1.          Mironov SP, Eskin NA, Andreyeva TM, Ogryzko EV, Shepeleva EA. Changes in traumatism among the adult population of the Russian Federation.  Journal of Traumatology and Orthopedics. 2019; (3): 5-13. Russian (Миронов С.П., Еськин Н.А., Андреева Т.М., Огрызко Е.В., Шелепова Е.А. Динамика травматизма среди взрослого населения Российской Федерации //Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2019. № 3. С. 5-13.) doi: 10.17116/vto20190315
2.          Bae SW, Jeong I, Yoon J-H, Lee SW, Kim TH, Won J-U. Relationship between workers' return to work, job retention and income in industrial accidents in Korea: A longitudinal study. BMJ Open. 2021; 11(4): e039948. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039948
3.          Medical and social characteristics of, and rehabilitation results in persons with severe trauma injured at work in Kemerovo Region]. Politravma. 2025; (1): 25-33. Russian (Жестикова М.Г., Васильченко Е.М., Колмогоров А.Г. Медико-социальная характеристика и результаты реабилитации пострадавших на производстве с тяжелой травмой в Кемеровской области – Кузбассе //Политравма. 2025. № 1. С. 25-33.) doi: 10.24412/1819-1495-2025-1-25-33
4.          Sevastyanov MA, Vladimirova ON, Bozhkov IA, Bondarev SA. Structure of disability and measures of rehabilitation of persons who sustained industrial injury in the Russian Federation. Journal of the All-Russian Society of Specialists in Medical and Social Evaluation, Rehabilitation and Rehabilitation Industry. 2021; 3: 97-106. Russian (Севастьянов М.А., Владимирова О.Н., Божков И.А., Бондарев С.А. Структура инвалидности и показатели реабилитации пострадавших на производстве в Российской Федерации //Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2021. № 3. С. 97-106.) doi: 10.17238/issn1999-2351.2021.3.97-106
5.          Bakirov AB, Karamova LM, Karimova LK, Vlasova NV, Shapoval IV, Basharova GR. Modern problems of fatal occupational injuries. Literature review. Occupational health and human ecology. 2024; 1: 25-48. Russian (Бакиров А.Б., Карамова Л.М., Каримова Л.К., Власова Н.В., Шаповал И.В., Башарова Г.Р. Современные проблемы производственного травматизма со смертельным исходом. Обзор литературы //Медицина труда и экология человека. 2024. № 1. С. 25-48.) doi: 10.24412/2411-3794-2024-10102
6.          Shapoval IV, Karimova LK, Tikhonova GI, Churanova AN, Astrelina TN, Fagamova AZ, et al. Fatal industrial injuries in the Republic of Bashkortostan. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2023; 63(1): 39-46. Russian (Шаповал И.В., Каримова Л.К., Тихонова Г.И., Чуранова А.Н., Астрелина Т.Н., Фагамова А.З., и др. Производственный травматизм со смертельным исходом в Республике Башкортостан //Медицина труда и промышленная экология. 2023. Т. 63, № 1. С. 39-46.) doi: 10.31089/1026-9428-2023-63-1-39-46

Корреспонденцию адресовать:

ЖЕСТИКОВА Марина Григорьевна
654005, г. Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, НГИУВ – филиал ФГАОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
Тел: 8 (3843) 45-48-73   E-mail: mgzh@yandex.ru

Сведения об авторах:

БАРАНОВ Михаил Юрьевич
канд. мед. наук, доцент кафедры травматологии и ортопедии, НГИУВ – филиал ФГАОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 654005, г. Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, Россия; врач-травматолог-ортопед, ГАУЗ НГКБ № 1, 654041, г. Новокузнецк, пр. Бардина, д. 28, Россия
E-mail: novobar@yandex.ru   ORCID: 0000-0003-4486-8015

КАЙДАЛОВ Сергей Юрьевич
канд. мед. наук, зам. главного врача по хирургии и травматологии, ГАУЗ НГКБ № 1, 654041, г. Новокузнецк, пр. Бардина, д. 28, Россия
E-mail: sense83@bk.ru   ORCID: 0000-0002-9434-911X

ЖЕСТИКОВА Марина Григорьевна
канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой медицинской реабилитации, НГИУВ – филиал ФГАОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 654005, г. Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, Россия
E-mail: mgzh@yandex.ru   ORCID: 0000-0001-6378-1594

ВАСИЛЬЧЕНКО Елена Михайловна
доктор мед. наук, доцент, доцент кафедры медицинской реабилитации, НГИУВ – филиал ФГАОУ ДПО РМНПО Минздрава России, 654005, г. Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, Россия; главный научный сотрудник отдела медицинской и социально-профессиональной реабилитации, ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ Минтруда России, 654055, г. Новокузнецк, ул. Малая, д. 7, Россия
E-mail: root@reabil-nk.ru   ORCID: 0000-0001-9025-4060

МА Лэйтин
ассистент кафедры медицинской реабилитации, НГИУВ – филиал ФГАОУ ДПО РМНПО Минздрава России, 654005, г. Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, Россия
E-mail: innas77@mail.ru

ЛОГУНОВ Алексей Васильевич
зав. амбулаторно-травматологическим отделением № 1, ГАУЗ НГКБ № 29, 654038, г. Новокузнецк, пр. Советской Армии, д. 49, Россия
E-mail: logal15041968@yandex.ru  ORCID: 0009-0005-2019-1830

АЙКИНА Татьяна Петровна
ассистент кафедры медицинской реабилитации, НГИУВ – филиал ФГАОУ ДПО РМНПО Минздрава России, 654005, г. Новокузнецк, пр. Строителей, д. 5, Россия
E-mail: aikina_tatyana@icloud.com   ORCID: 0009-0009-7351-0101

ФЕДОРОВА Ирина Алексеевна
доктор мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник отдела гигиенических исследований с лабораторией физических факторов, ФБУН Новосибирский НИИ Гигиены Роспотребнадзора, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, Россия
E-mail: nesinairina@ngs.ru   ORCID: 0000-0001-9937-945X

ПИЛЯЕВА Ирина Владимировна
зам. директора по медицинской части, ФБУ Центр Реабилитации СФР «Топаз», 652840, г. Мыски, ул. Лесхозная, зд. 1/3, Россия
E-mail: arin_6767@mail.ru   ORCID: 0000-0002-3696-4931

Information about authors:

BARANOV Mikhail Yuryevich
candidate of medical sciences, docent of the department of traumatology and orthopedics, Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians, 654005, Novokuznetsk, Stroiteley Ave., 5, Russia; traumatologist-orthopedist, Novokuznetsk City Clinical Hospital N 1, 654041, Novokuznetsk, Bardina Ave., 28, Russia
E-mail: novobar@yandex.ru   ORCID: 0000-0003-4486-8015

KAIDALOV Sergey Yuryevich
candidate of medical sciences, deputy chief physician for surgery and traumatology, Novokuznetsk City Clinical Hospital N 1, 654041, Novokuznetsk, Bardina Ave., 28, Russia
E-mail: sense83@bk.ru   ORCID: 0000-0002-9434-911X

ZHESTIKOVA Marina Grigoryevna
candidate of medical sciences, docent, head of the department of medical rehabilitation, Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians, 654005, Novokuznetsk, Stroiteley Ave., 5, Russia
E-mail: mgzh@yandex.ru   ORCID: 0000-0001-6378-1594

VASILCHENKO Elena Mikhailovna
doctor of medical sciences, docent, docent of the department of medical rehabilitation, Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians, 654005, Novokuznetsk, Stroiteley Ave., 5, Russia; chief researcher of the department of medical and social-professional rehabilitation, Novokuznetsk Scientific and Practical Center for Medical and Social Expertise and Rehabilitation of Persons with Disabilities, 654055, Novokuznetsk, Malaya St., 7, Russia
E-mail: root@reabil-nk.ru   ORCID: 0000-0001-9025-4060

MA Leitin
assistant of the department of medical rehabilitation, Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians, 654005, Novokuznetsk, Stroiteley Ave., 5, Russia
E-mail: innas77@mail.ru

LOGUNOV Aleksey Vasilyevich
head of outpatient traumatology department N 1, Novokuznetsk City Clinical Hospital N 29, 654038, Novokuznetsk, Sovetskoy Armii Ave., 49, Russia
E-mail: logal15041968@yandex.ru   ORCID: 0009-0005-2019-1830

AYKINA Tatyana Petrovna
assistant of the department of medical rehabilitation, Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians, 654005, Novokuznetsk, Stroiteley Ave., 5, Russia
E-mail: aikina_tatyana@icloud.com   ORCID: 0009-0009-7351-0101

FEDOROVA Irina Alekseevna
doctor of medical sciences, professor, leading researcher of the department of hygiene research with the laboratory of physical factors, Novosibirsk Scientific Research Institute of Hygiene, 630108, Novosibirsk, Parkhomenko St., 7, Russia
E-mail: nesinairina@ngs.ru   ORCID: 0000-0001-9937-945X

PILYAEVA Irina Vladimirovna
deputy director for medical affairs, Rehabilitation Centre of the Pension and Social Insurance Fund «Topaz», 652840, Myski, Leskhoznaya St., Bldg. 1/3, Russia
E-mail: arin_6767@mail.ru   ORCID: 0000-0002-3696-4931