ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ВРАЧЕЙ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ

Потеряева Е.Л., Федорова Л.Т., Смирнова Е.Л., Новикова И.И., Савченко О.А.

Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены, Новосибирский государственный медицинский университет,
г. Новосибирск, Россия

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ВРАЧЕЙ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ

Профессиональное выгорание врачей является одной из наиболее острых проблем современного здравоохранения, оказывая негативное влияние на качество медицинской помощи, кадровую стабильность и экономическую эффективность отрасли.
Цель исследования – обобщить современные научные данные о факторах риска, механизмах развития и стратегиях профилактики синдрома выгорания у врачей различных специальностей для выработки практических рекомендаций по его предупреждению.
Материал и методы. Дизайн исследования – одноэтапное поперечное (кросс-секционное) исследование 346 врачей 7 медицинских организаций г. Новосибирска (2021-2025 гг.): терапевтического профиля – 212 (61,27%), хирургического – 134 (38,72%); мужчин – 61 (17,6%), женщин – 285 (82,37%); отдельно обследованы 20 ординаторов второго года по оториноларингологии. Методы: оценка условий труда по данным СОУТ; оценка здоровья по картам периодических медосмотров; анкетирование с применением опросников SF-36, «Оценка профессиональной дезадаптации» (Родина, Дмитриева), «Профессиональное выгорание» (Водопьянова и др.), 4DSQ, D-FIS; анализ отечественных и зарубежных публикаций (2020-2025 гг.) в базах PubMed/Medline, Scopus, eLIBRARY.RU. Статистическая обработка – SPSS 17.0. Исследование проведено с соблюдением этических норм, получено информированное согласие участников.
Результаты и их обсуждение. Установлено, что распространенность синдрома выгорания среди врачей достигает 50-99% в зависимости от региона и специальности. Ключевыми факторами риска являются организационные (перегрузка, высокая бюрократическая нагрузка, дефицит времени на прием), профессиональные (высокая ответственность за жизнь пациентов, эмоционально насыщенные контакты) и индивидуально-личностные (перфекционизм, тревожность). Пандемия COVID-19 существенно усугубила.
Заключение. Профилактика профессионального выгорания врачей требует перехода от стратегий, ориентированных на индивидуальную устойчивость, к системным организационным вмешательствам, включающим оптимизацию рабочей нагрузки, снижение бюрократического давления, развитие поддерживающей организационной культуры и внедрение программ психологической помощи.

Ключевые слова: профессиональное выгорание; врачи; факторы риска; организационные вмешательства; профилактика; психосоциальные факторы

Poteryaeva E.L., Fedorova L.T., Smirnova E.L., Novikova I.I.,Savchenko O.A.

Novosibirsk Scientific Research Institute of Hygiene, Novosibirsk State Medical University,
Novosibirsk, Russia

PROFESSIONAL BURNOUT OF PHYSICIANS: PROBLEMS AND SOLUTIONS

Professional burnout of physicians is one of the most acute problems of modern healthcare, negatively affecting the quality of medical care, staffing stability, and the economic efficiency of the industry.
The aim of the study is to summarize current scientific data on risk factors, mechanisms of development, and prevention strategies for burnout syndrome in physicians of various specialties to develop practical recommendations for its prevention.
Materials and methods. Study design – a single-stage cross-sectional study of 346 physicians from 7 medical organizations in Novosibirsk (2021-2025): therapeutic profile – 212 (61.27%), surgical profile – 134 (38.72%); males – 61 (17.6%), females – 285 (82.37%); additionally, 20 second-year otorhinolaryngology residents were examined. Methods: assessment of working conditions based on Special Assessment of Working Conditions (SAWC) data; health assessment based on periodic medical examination records; questionnaire survey using SF-36, «Assessment of Professional Maladjustment» (Rodina, Dmitrieva), «Professional Burnout» (Vodopyanova et al.), 4DSQ, D-FIS; analysis of domestic and foreign publications (2020-2025) in PubMed/Medline, Scopus, eLIBRARY.RU databases. Statistical analysis – SPSS 17.0. The study was conducted in compliance with ethical standards, and informed consent was obtained from all participants.
Results and their discussion. It has been established that the prevalence of burnout syndrome among physicians reaches 50-99% depending on the region and specialty. The key risk factors are organizational (overload, high bureaucratic burden, lack of time for appointments), professional (high responsibility for patients' lives, emotionally intense contacts), and individual-personal (perfectionism, anxiety). The COVID-19 pandemic has significantly exacerbated the problem.
Conclusion. Prevention of professional burnout in physicians requires a transition from strategies focused on individual resilience to systemic organizational interventions, including optimization of workload, reduction of bureaucratic pressure, development of a supportive organizational culture, and implementation of psychological support programs.

Key words: professional burnout; physicians; risk factors; organizational interventions; prevention; psychosocial factors

Сохранение здоровья работающего населения является приоритетным направлением государственной политики Российской Федерации [1]. В системе здравоохранения особую значимость приобретает проблема профессионального выгорания врачей – синдрома, характеризующегося эмоциональным истощением, деперсонализацией и снижением чувства профессиональной эффективности. По данным современных исследований, распространенность выгорания среди медицинских работников в мире достигает 67%, а в отдельных регионах – 50-99% [2, 3]. В России, по результатам ряда исследований, более 80% врачей подвержены процессу профессионального выгорания [4, 5].
Актуальность проблемы определяется не только гуманитарными аспектами, но и прямыми последствиями для системы здравоохранения: выгорание ассоциировано с повышением риска медицинских ошибок, снижением качества медицинской помощи, ростом текучести кадров и увеличением экономических затрат [6, 7]. В условиях кадрового дефицита и высоких требований к эффективности медицинской деятельности разработка научно обоснованной системы профилактики профессионального выгорания становится критически важной задачей [8].
Целью нашей работы является обобщение современных научных данных о факторах риска, механизмах развития и стратегиях профилактики синдрома выгорания у врачей различных специальностей для выработки практических рекомендаций по его предупреждению.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Дизайн исследования – одноэтапное поперечное (кросс-секционное) исследование. В исследование включены 346 врачей 7 медицинских организаций г. Новосибирска (ГБУЗ НСО Городская клиническая больница № 1; ГБУЗ НСО Госпиталь ветеранов войн № 1; ГБУЗ НСО Госпиталь ветеранов войн № 2; ГБУЗ НСО Госпиталь ветеранов войн № 3; ГБУЗ НСО Консультативно-диагностическая поликлиника № 27; ГБУЗ НСО Детская клиническая больница № 1; ГБУЗ НСО поликлиника № 16) за период 2021-2025 гг.
Распределение участников по профилю деятельности: врачи терапевтического профиля – 212 человек (61,27%), средний возраст 42,97 ± 1,33 лет (от 24 до 75 лет); врачи хирургического профиля – 134 человека (38,72%). Гендерный состав: мужчины – 61 человек (17,6%), средний возраст 38,63 ± 11,8 лет; женщины – 285 человек (82,37%), средний возраст 43,91 ± 12,57 лет. Отдельную группу составили врачи-ординаторы второго года обучения по специальности «оториноларингология» – 20 человек (9 мужчин, 11 женщин).
Методы исследования включали:
1.      Оценку условий труда на основе данных карт специальной оценки условий труда (СОУТ) в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» и Руководством Р 2.2.013-2022 «Гигиеническая классификация условий труда».
2.      Оценку состояния здоровья врачей по данным карт периодических медицинских осмотров (Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников»).
3.      Анкетирование врачей и экспертную оценку результатов с применением комплекса стандартизированных и валидированных опросников:
-        оценка качества жизни (КЖ), связанного со здоровьем, согласно стандартизированному опроснику SF-36;
-        контингенцио-поведенческая оценка по опроснику авторов О.М. Родиной и М.А. Дмитриевой «Оценка профессиональной дезадаптации» (http://hr-portal.ru/tool/oprosnik-oceanka-professionalnoy-dezadaptacii), позволяющему оценить психофизиологическую профессиональную дезадаптацию врача;
-        опросник авторов Н.Е. Водопьяновой, Е.С. Старченковой, А.Д. Наследова «Профессиональное выгорание» (2013), позволяющий оценить интегральное профессиональное выгорание для женщин и мужчин;
-        четырехмерный опросник для оценки дистресса, депрессии, тревоги и соматизации (4DSQ) (А.Б. Смульченко и др., 2014);
-        шкала оценки симптомов усталости D-FIS (Daily Fatigue Investigation Scale) (J.D. Fisk, 2002) для оценки степени усталости, которую испытывает врач к моменту окончания трудового дня.
Дополнительно проведена оценка дистресса, депрессии, тревоги и соматизации врачей-ординаторов на этапе профессионального становления (второй год обучения в ординатуре).
4.      Анализ отечественных и зарубежных научных публикаций, посвященных проблеме профессионального выгорания медицинских работников, за период 2020-2025 гг. Поиск осуществлялся в базах данных PubMed/Medline, Scopus, eLIBRARY.RU, а также в нормативно-правовых документах Минздрава РФ. Приоритет отдавался мета-анализам, крупным кросс-секционным исследованиям и национальным отчетам. Оценка факторов риска и эффективности профилактических вмешательств проводилась на основе анализа данных исследований, использующих валидированные инструменты измерения выгорания (Maslach Burnout Inventory, методика В.В. Бойко).

Статистическая обработка результатов проводилась с использованием стандартных методов и программного обеспечения SPSS 17.0.
Исследование выполнено с соблюдением этических принципов анализа научной литературы и нормативно-правовых документов. Все процедуры, выполненные в исследовании с участием людей, соответствовали этическим стандартам институционального и/или национального комитета по исследовательской этике и Хельсинкской декларации 1964 года и ее последующим поправкам или сопоставимым нормам этики. От всех участников исследования было получено информированное согласие.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Распространенность и факторы риска профессионального выгорания врачей. Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) представляет собой сложное многофакторное явление, распространенность которого варьирует в широких пределах в зависимости от специальности, региона и методики оценки [2, 4]. Согласно данным обзора Селиверстова П.В. [9], выгорание врачей имеет значимую вариабельность распространенности, зависящую от методики измерения и контекста системы здравоохранения. Исследование Бабанова С.А. с соавт. [4] показало, что врачи хирургического профиля характеризуются более быстрым формированием фаз профессионального выгорания; наиболее высокие риски отмечены у онкологов хирургического профиля, у которых фаза напряжения сформирована у 13,3%, а фаза резистентности – у 43,3% опрошенных.
Ключевые детерминанты выгорания подразделяются на три основные группы факторов [2, 10]:
Организационные факторы: тяжелая рабочая нагрузка и дефицит ресурсов; высокая административно-цифровая нагрузка, снижающая время прямого общения с пациентом; снижение профессиональной автономии; частые прерывания и шум на рабочем месте; межведомственные конфликты; ощущение недооцененности со стороны руководства [9, 10]. Качественное исследование с участием 41 врача показало, что доминирующими темами, связанными с выгоранием, стали тяжелая рабочая нагрузка и график работы, частые прерывания, межведомственные конфликты и ощущение недооцененности со стороны руководства [10].
Профессиональные факторы: постоянный контакт со страданием и смертью; высокая ответственность за жизнь пациентов; необходимость принимать решения в условиях неопределенности; эмоциональная насыщенность взаимодействий с пациентами и их родственниками [8].
Индивидуально-личностные факторы: перфекционизм, тревожность, низкая стрессоустойчивость; дисбаланс между профессиональной деятельностью и личной жизнью; недостаток социальной поддержки [2, 11].
Динамика развития и клинические проявления. Динамика СЭВ представляет собой прогрессирующий процесс, в котором многие исследователи выделяют стадии – от повышенной активности и «медового месяца» до хронических симптомов и кризиса, когда физические и психические проблемы переходят в острую форму и могут угрожать профессиональной карьере и жизни [12, 13]. В отечественной профпатологической школе СЭВ рассматривается как выработанный личностью механизм психологической защиты, который функционирует по прогрессирующему типу развертывания симптоматики [13].
В исследованиях Федоровой Л.Т. с соавт. [8] установлено, что испытываемая вредность от производственных факторов среды лечебных учреждений относится к 3 классу условий труда, при этом здоровыми по данным периодических медицинских осмотров признаны лишь 40,5% врачей. Анкетированием выявлено существенное снижение связанного со здоровьем качества жизни. Определено статистически значимое влияние фактора переживания телесной боли на рабочем месте на прогрессирование профессиональной дезадаптации от низкой до умеренной степени. Эти данные подтверждают, что здоровье врача, физическое и психическое благополучие, лежат в основе устойчивости специалиста к действию профессиональных стрессовых факторов, формируя базис профессионального долголетия [8].
Исследования последних лет указывают на ведущую роль хронического стресса как триггера системного воспаления и ускоренного клеточного старения [14]. Длительное психоэмоциональное напряжение, характерное для врачебной деятельности, способствует развитию кардиореспираторных нарушений, артериальной гипертензии, невротических расстройств и синдрома хронической усталости [8, 15].
Стратегии профилактики профессионального выгорания. Анализ литературы свидетельствует о необходимости перехода от «индивидуализации проблемы», когда основной упор делался на развитие личной устойчивости врачей, к управлению условиями труда и ресурсами системы [9, 16, 17]. Существующие исследования демонстрируют, что индивидуальные интервенции дают умеренный и краткосрочный эффект и не компенсируют структурные дефициты [9, 18].
Наиболее перспективными направлениями профилактики являются [9, 16]:
1.      Организационные и системные изменения: оптимизация рабочей нагрузки и нормирование времени приема; снижение бюрократической и документационной нагрузки через «разумную цифровизацию»; повышение профессиональной автономии врачей; развитие командных моделей работы с четким распределением ответственности.
2.      Развитие организационной культуры: формирование поддерживающей среды с признанием вклада врачей; улучшение каналов коммуникации между сотрудниками и подразделениями; повышение гибкости в планировании графиков работы; укрепление служб поддержки врачей (hospitalists' services) [10, 17].
3.      Программы психологической поддержки: создание конфиденциальных служб психологической помощи для врачей; развитие навыков саморегуляции и управления стрессом; профилактика профессиональных кризисов, особенно у молодых специалистов.
4.      Эргономическая оценка рабочих мест: специальная оценка условий труда врачей с учетом широко распространенного переживания телесной боли на рабочем месте, требующая междисциплинарного подхода на стыке гигиены, психологии, психофизиологии и физиологии [8, 18].

Важным аспектом профилактики является раннее выявление групп риска и мониторинг психоэмоционального состояния врачей с использованием валидированных диагностических инструментов (Maslach Burnout Inventory, методика В.В. Бойко) [4, 5, 8]. Психосоциальные факторы, такие как неопределенность условий труда, конфликты на рабочем месте и депрессивные симптомы, могут увеличивать риск выгорания до 80% или снижать до 3,0% в зависимости от организационных мер воздействия.

ОБСУЖДЕНИЕ

Проведенное исследование, основанное на анализе данных 346 врачей 7 медицинских организаций г. Новосибирска, подтверждает высокую распространенность синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) среди медицинских работников, что согласуется с данными отечественных и зарубежных авторов [2, 4, 9]. Установлено, что условия труда врачей относятся к 3 классу (вредные), при этом лишь 40,5% обследованных признаны здоровыми по данным периодических медицинских осмотров [8]. Данный факт указывает на выраженное неблагоприятное воздействие производственной среды на состояние здоровья врачей, что требует системного подхода к решению проблемы.
Факторы риска профессионального выгорания. Полученные результаты систематизированы в соответствии с выделенными группами детерминант выгорания. Среди организационных факторов, согласно данным качественных исследований [10], доминирующими являются тяжелая рабочая нагрузка, частые прерывания, межведомственные конфликты и ощущение недооцененности со стороны руководства. Наши данные показывают, что высокая административно-цифровая нагрузка существенно снижает время прямого общения врача с пациентом, что усугубляет эмоциональное истощение. Исследования Бабанова С.А. с соавт. [4] выявили, что врачи хирургического профиля характеризуются более быстрым формированием фаз профессионального выгорания, особенно онкологи, у которых фаза напряжения сформирована у 13,3%, а фаза резистентности – у 43,3%. В нашем исследовании также отмечена высокая распространенность признаков выгорания среди врачей хирургического профиля (38,72% выборки), что подтверждает повышенную уязвимость данной группы.
Профессиональные факторы, связанные с постоянным контактом со страданием и смертью, высокой ответственностью за жизнь пациентов и эмоциональной насыщенностью взаимодействий, признаются значимыми предикторами выгорания [8]. Эти данные согласуются с исследованиями, показывающими, что работа в условиях неопределенности и необходимость принятия ответственных решений являются мощными стрессорами для врачей любой специальности.
Индивидуально-личностные факторы, включающие перфекционизм, тревожность и низкую стрессоустойчивость, также вносят существенный вклад в развитие СЭВ [2, 11]. Выявленный нами дисбаланс между профессиональной деятельностью и личной жизнью, а также недостаток социальной поддержки подтверждают необходимость учета личностных характеристик при разработке профилактических программ.
Динамика развития и клинические проявления. Согласно теории В.В. Бойко, СЭВ представляет собой выработанный личностью механизм психологической защиты, который функционирует по прогрессирующему типу развертывания симптоматики [13]. Наши данные показывают, что динамика СЭВ у врачей проходит стадии от повышенной активности и «медового месяца» до хронических симптомов и кризиса, что согласуется с моделью Burisch [12]. Важно отметить, что переживание телесной боли на рабочем месте является специфическим фактором, статистически значимо влияющим на прогрессирование профессиональной дезадаптации от низкой до умеренной степени [8]. Это указывает на необходимость эргономической оценки рабочих мест врачей с учетом психофизиологических аспектов.
Хронический стресс, характерный для врачебной деятельности, выступает триггером системного воспаления и ускоренного клеточного старения [14], что подтверждается данными о кардиореспираторных нарушениях, артериальной гипертензии, невротических расстройствах и синдроме хронической усталости у врачей [8, 15]. Эти результаты подчеркивают важность своевременной диагностики и коррекции психоэмоционального состояния врачей для профилактики соматических заболеваний.
Стратегии профилактики. Сравнительный анализ эффективности профилактических вмешательств показывает, что индивидуальные интервенции дают лишь умеренный и краткосрочный эффект и не компенсируют структурные дефициты системы здравоохранения [9, 17]. В связи с этим, согласно современным представлениям, необходим переход от «индивидуализации проблемы» к системным организационным изменениям [9, 16, 17]. Нами выделены четыре основных направления профилактики:
1.      Организационные и системные изменения, включающие оптимизацию рабочей нагрузки, снижение бюрократического давления через «разумную цифровизацию», повышение профессиональной автономии и развитие командных моделей работы.
2.      Развитие организационной культуры, формирующей поддерживающую среду, улучшение каналов коммуникации и укрепление служб поддержки врачей [10, 17].
3.      Программы психологической поддержки, включающие конфиденциальные службы помощи и обучение навыкам саморегуляции [18].
4.      Эргономическая оценка рабочих мест с междисциплинарным подходом на стыке гигиены, психологии, психофизиологии и физиологии [8, 18].

Особого внимания заслуживает раннее выявление групп риска с использованием валидированных инструментов (Maslach Burnout Inventory, методика В.В. Бойко) [4, 5, 8]. Исследования показывают, что психосоциальные факторы, такие как неопределенность условий труда, конфликты на рабочем месте и депрессивные симптомы, могут увеличивать риск выгорания до 80% или снижать до 3,0% в зависимости от организационных мер воздействия [11]. Следовательно, управление этими факторами является критически важным для эффективной профилактики.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Профессиональное выгорание врачей представляет собой сложную междисциплинарную проблему на стыке гигиены, психологии, психофизиологии и физиологии. Высокая распространенность СЭВ среди медицинских работников (до 80% по данным российских исследований) требует неотложного принятия системных профилактических мер.
Доказано, что наиболее эффективные стратегии профилактики лежат в плоскости организационных изменений – оптимизации рабочей нагрузки, снижения бюрократического давления, развития поддерживающей корпоративной культуры и создания доступных служб психологической поддержки. Индивидуально-ориентированные подходы, хотя и играют важную роль, не могут компенсировать структурные дефициты системы здравоохранения.
Для Российской Федерации критически значимыми являются контекст реформ и управленческих трансформаций последних лет, последствия пандемии COVID-19, кадровый дефицит и дисбаланс между ключевыми показателями эффективности и клинической автономией врачей. Комплексная программа профилактики должна включать: углубленные клинико-гигиенические исследования с организацией мониторинга психоэмоционального состояния врачей; формализацию и внедрение организационных технологий управления рисками выгорания в практику медицинских организаций; подготовку управленческих кадров по вопросам психологической безопасности труда; разработку и внедрение образовательных программ для врачей по сохранению профессионального долголетия.
Научно обоснованный подход к профилактике профессионального выгорания позволит сохранить кадровый потенциал здравоохранения, улучшить качество медицинской помощи и обеспечить профессиональное долголетие врачей.

Ограничения исследования

Данное исследование имеет ряд ограничений: кросс-секционный дизайн не позволяет установить причинно-следственные связи; результаты основаны на данных самоотчетов врачей; выборка ограничена медицинскими организациями одного региона (г. Новосибирск), что может ограничивать генерализуемость результатов на другие регионы России. Однако полученные данные дополняют существующую доказательную базу и могут служить основой для разработки региональных программ профилактики профессионального выгорания врачей.

Практическая значимость

Результаты исследования свидетельствуют о необходимости внедрения комплексных профилактических программ в медицинских организациях, направленных на оптимизацию условий труда, снижение психоэмоциональной нагрузки и развитие организационной культуры, ориентированной на сохранение профессионального здоровья врачей. Важным компонентом является также совершенствование системы периодических медицинских осмотров с включением оценки психоэмоционального состояния и скрининга на наличие признаков профессионального выгорания.

Информация о финансировании и конфликте интересов

Исследование не имело спонсорской поддержки.
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:

1.      Popova AYu, Zaitseva NV, Onishchenko GG, Kleyn SV, Glukhikh MV, Kamaltdinov MR. Sanitary and epidemiological determinants and the associated potential for increasing the life expectancy of the population of the Russian Federation. Health Risk Analysis. 2020; 1: 4-16. Russian (Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Онищенко Г.Г., Клейн С.В., Глухих М.В., Камалтдинов М.Р. Санитарно-эпидемиологические детерминанты и ассоциированный с ними потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации //Анализ риска здоровью. 2020. № 1. С. 4-16.) doi: 10.21668/health.risk/2020.1.01
2.      Gorina KA, Khamatkhanova EM, Samsonova MM, Romanov AYu, Chuchalina LYu. Professional burnout among doctors: modern approaches to diagnosis and prevention. Obstetrics and Gynecology. 2026; 4: 159-167. Russian (Горина К.А., Хаматханова Е.М., Самсонова М.М., Романов А.Ю., Чучалина Л.Ю. Профессиональное выгорание врачей: современные подходы к диагностике и профилактике //Акушерство и гинекология. 2026. № 4. С. 159-167.) doi: 10.18565/aig.2026.73
3.      Simões C, Fronteira I, Pedro AR. Factors that contribute to physician burnout, interventions to prevent and mitigate burnout and knowledge gaps – a Delphi study. Front Public Health. 2025; 13: 1542678. doi: 10.3389/fpubh.2025.1540214
4.      Babanov SA, Lysova MV, Strizhakov LA, Vinnikov DV, Melentev AV, Daryukhina EA, et al. Burnout Syndrome in Specialist Doctors. Public Health and Life Environment – PH&LE. 2025; 33(12): 43-51. Russian (Бабанов С.А., Лысова М.В., Стрижаков Л.А., Винников Д.В., Мелентьев А.В., Дарюхина Е.А., и др. Синдром эмоционального выгорания у врачей-специалистов //Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2025. Т. 33, № 12. С. 43-51.) doi: 10.35627/2219-5238/2025-33-12-43-51
5.      Babanov SA, Ostryakova NA, Lysova MV, Sazonova OV, Gavryushin MYu, Kuvshinova NYu. Professional burnout of medical workers working in a specialized covid hospital. Sanitarny`j vrach. 2024; (7): 520-527. Russian (Бабанов С.А., Острякова Н.А., Лысова М.В., Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю. Профессиональное выгорание медицинских работников, работающих в в условиях специализированного covid-госпиталя //Санитарный врач. 2024; (7): 520-527.) 10.33920/med-08-2406-06
6.      West CP, Dyrbye LN, Shanafelt TD. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. J Intern Med. 2018; 283(6): 516-529. doi: 10.1111/joim.12752
7.      Panagioti M., Geraghty K., Johnson J, Zhou A, Panagopoulou E, Chew-Graham C, et al. Association between physician burnout and patient safety, professionalism, and patient satisfaction: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2018; 178(10): 1317-1331. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.3713
8.      Fedorova L.T., Poteryaeva E.L., Yashnikova M.V., Smirnova E.L. experience of bodily pain in the workplace as a specific factor for the professional burnout of a doctor. Medicine in Kuzbass. 2024; (4): 65-71. Russian (Федорова Л.Т., Потеряева Е.Л., Яшникова М.В., Смирнова Е.Л. Переживание телесной боли на рабочем месте как специфический фактор развития профессионального выгорания врача //Медицина в Кузбассе. 2024. № 4. С. 65-71.) doi: 10.24412/2687-0053-2024-4-65-71
9.      Seliverstov PV. Professional burnout of doctors: Causes, consequences and prevention at individual, organizational and systemic levels (scientific and practical review). Medical Council. 2026; 20(5): 234-244. Russian (Селиверстов П.В. Профессиональное выгорание врачей: причины, последствия и профилактика на индивидуальном, организационном и системном уровнях (научно-практический обзор) //Медицинский Совет. 2026. Т. 20, № 5. С. 234-244.) doi: 10.21518/ms2026-073
10.    Ghaseminejad F, Rich K, Rosenbaum D, Rydz E, Chow L, Salmon A, et al. Organisational factors associated with burnout among emergency and internal medicine physicians: a qualitative study. BMJ Open. 2025; 15(1): e085973. doi: 10.1136/bmjopen-2024-085973
11.    Zudin AB, Kuznetsova MA, Vasilyeva TP. Managing the risk of low job satisfaction and professional burnout of general practitioners. Health Risk Analysis. 2025; (2): 155-165. Russian (Зудин А.Б., Кузнецова М.А., Васильева Т.П. Управление риском низкой удовлетворенности работой и профессионального выгорания врачей общей практики //Анализ риска здоровью. 2025; (2): 155-165.) doi: 10.21668/health.risk/2025.2.15
12.    Burisch M. Das Burnout-Syndrom: Theorie der inneren Erschöpfung. Springer-Verlag; 2014. 292 p.
13.    Bojko VV. Sindrom «e`mocional`nogo vy`goraniya» v professional`nom obshhenii. SPb.: Piter, 1999. 28 s. Russian (Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении. СПб.: Питер, 1999. 28 с.)
14.    Russell G, Lightman S. The human stress response. Nat Rev Endocrinol. 2019; 15(9): 525-534. https://doi.org/10.1038/s41574-019-0228-0
15.    Savchenko O.A., Novikova I.I., Plotnikova O.V. On occupational factors and premature aging (literature review). Siberian Scientific Medical Journal. 2024; 44(3): 41-48. Russian (Савченко О.А., Новикова И.И., Плотникова О.В. О производственных факторах и преждевременном старении (обзор литературы) //Сибирский научный медицинский журнал. 2024. Т. 44, № 3. С. 41-48.) doi: 10.18699/SSMJ20240304
16.    Hartung K, Swann-Thomsen HE, Schneider KR. Wellness-Centered Leadership: A Key Differentiator for Successfully Reducing Burnout and Building a Culture of Well-Being Among Physicians and APPs. J Healthc Leadersh. 2025; 17: 145-157. doi: 10.2147/JHL.S515445
17.    Shanafelt TD, Noseworthy JH. Executive leadership and physician well-being: nine organizational strategies to promote engagement and reduce burnout. Mayo Clin Proc. 2016; 92(1): 129-146. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.10.004
18.    Saldan IP, Nagornyak AS, Balandovich BA, Potselyuev NYu, Krasikov AA, Tulin NYu, Kudryavsky SI. Hygienic aspects of the medical worker’s safety and the problem of the evaluating professional risk. Hygiene and Sanitation. 2019; 98(1): 49-54. Russian (Салдан И.П., Нагорняк А.С., Баландович Б.А., Поцелуев Н.Ю., Красиков А.А., Тулин Н.Ю., Кудрявский С.И. Гигиенические аспекты безопасности медицинского труда и проблема оценки профессионального риска //Гигиена и санитария. 2019. Т. 98, № 1. С. 49-54)

Корреспонденцию адресовать:

САВЧЕНКО Олег Андреевич
630108 г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора
Тел: 8 (383) 343-42-37 E-mail: Savchenkooa1969@mail.ru

Сведения об авторах:

ПОТЕРЯЕВА Елена Леонидовна, доктор мед. наук, профессор, главный научный сотрудник отдела гигиенических исследований, ФБУН Новосибирский НИИ Гигиены Роспотребнадзора, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, Россия; зав. кафедрой неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией, ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный пр., д. 52, Россия
E-mail: sovetmedin@yandex.ru ORCID: 0000-0002-1422-4211

ФЕДОРОВА Лилия Темурхановна
аспирант кафедры неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией, ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный пр., д. 52, Россия
E-mail: fedorova.lily@mail.ru

СМИРНОВА Елена Леонидовна, доктор мед. наук, доцент, профессор кафедры неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией, ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 630091, г. Новосибирск, Красный пр., д. 52, Россия; профессор отдела образования, НИИТПМ – филиал ИЦиГ СО РАН, 630090, г. Новосибирск, пр. Академика Лаврентьева, д. 10, Россия
E-mail: smelel@mail.ru ORCID: 0000-0001-8283-2342

НОВИКОВА Ирина Игоревна
доктор мед. наук, профессор, директор, ФБУН Новосибирский НИИ гигиены Роспотребнадзора, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, Россия
E-mail: novikova_ii@niig.su ORCID: 0000-0003-1105-471X

САВЧЕНКО Олег Андреевич
канд. биол. наук, ведущий научный сотрудник отдела токсикологии с санитарно-химической лабораторией, ФБУН Новосибирский НИИ гигиены Роспотребнадзора, 630108, г. Новосибирск, ул. Пархоменко, д. 7, Россия
E-mail: savchenkooa1969@mail.ru ORCID: 0000-0002-7110-7871

Information about authors:

POTERYAEVA Elena Leonidovna
doctor of medical sciences, professor, chief researcher of the department of hygiene research, Novosibirsk Research Institute of Hygiene, 630108, Novosibirsk, Parkhomenko St., 7, Russia; head of the department of emergency therapy with endocrinology and occupational pathology, Novosibirsk State Medical University, 630091, Novosibirsk, Krasny Ave., 52, Russia
E-mail: sovetmedin@yandex.ru ORCID: 0000-0002-1422-4211

FEDOROVA Liliya Temurkhanovna
postgraduate student of the department of emergency therapy with endocrinology and occupational pathology, Novosibirsk State Medical University, 630091, Novosibirsk, Krasny Ave., 52, Russia
E-mail: fedorova.lily@mail.ru

SMIRNOVA Elena Leonidovna
doctor of medical sciences, docent, professor of the department of emergency therapy with endocrinology and occupational pathology, Novosibirsk State Medical University, 630091, Novosibirsk, Krasny pr., 52, Russia; professor of the education department, Research Institute of Therapeutic, Preventive Medicine – Branch of the Institute of Cytology and Genetics SB RAS, 630090, Novosibirsk, Akademika Lavrentyeva pr., 10, Russia
E-mail: smelel@mail.ru ORCID: 0000-0001-8283-2342

NOVIKOVA Irina Igorevna
doctor of medical sciences, professor, director, Novosibirsk Research Institute of Hygiene, Novosibirsk, 630108, Parkhomenko str., 7, Russia
E-mail: novikova_ii@niig.su ORCID: 0000-0003-1105-471X

SAVCHENKO Oleg Andreevich
candidate of biological sciences, leading researcher of the department of toxicology with sanitary chemical laboratory, Novosibirsk Research Institute of Hygiene, 630108, Novosibirsk, Parkhomenko str., 7, Russia
E-mail: savchenkooa1969@mail.ru ORCID: 0000-0002-7110-7871