ПАТОЛОГИЯ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ – МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ ПРОБЛЕМА. ВЗГЛЯД НЕВРОЛОГА


Перевощикова Н.К., Давиденко И. В.

Аннотация


Боль в нижней части спины – самая частая жалоба пациентов в амбулаторной практике. Дифференциальный диагноз труден, особенно диагностики патологии крестцово-подвздошного сочленения (КПС). Трудности диагностики дисфункции (патологии) крестцово-подвздошного сочленения объясняют сложности и ошибки в лечении и прогнозе заболевания.

Среди общего количества пациентов, прошедших через неврологическое отделение дневного стационара Отделенческой больницы на станции Кемерово ОАО РЖД за 2,5 года (4658 чел.), больные с диагнозом по МКБ М42.1 – «Остеохондроз» (шейный, грудной, поясничный, крестцовый) составили 38 % (1677 чел.). Больных с диагнозом «Поясничный остеохондроз с синдромом крестцово-подвздошного сочленения» было 135 человек, в подавляющем большинстве – женщины (64,4 %), дисфункция КПС у которых была связана преимущественно с беременностью и родами. Каждая третья из наблюдаемых женщин была в возрасте 21-39 лет, что свидетельствует о необходимости совершенствования ранней диагностики дисфункции КПС в послеродовом периоде и реабилитации для предотвращения хронизации процесса.


Ключевые слова


крестцово-подвздошное сочленение; дисфункция; патология; клиника; лечение

Полный текст:

Full Text HTML Full Text PDF

Литература


Filatova ES, Erdes ShF, Filatova YeG. Differential diagnosis between mechanical and inflammatory lower back pain, therapy options. Korsakov’s Journal of Neurology and Psychiatry. 2016; 116(6): 104-108. Russian (Филатова Е.С., Эрдес Ш.Ф., Филатова Е.Г. Дифференциальная диагностика воспалительной и механической боли в спине, возможности терапии //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016. Т. 116, № 6. С. 104-108.) https://doi.org/10.17116/jnevro201611661104-108

Danilov AB. Backache. To help the general practitioner. Neurology /ed. IL Golubeva, AM Wayne. M., 2018. P. 110-122. Russian (Данилов А.Б. Боль в спине. В помощь врачу общей практики. Неврология /под ред. И.Л. Голубева, А.М. Вейна. М., 2018. С. 110-122)

Akhmetov BKh, Maksimov YuN, Khaybullina DKh, Gubeev BE. Pain in the lower back: the nuances of the diagnosis. Practical Medicine. 2014; 2(78): 17-20. Russian (Ахметов Б.Х., Максимов Ю.Н., Хайбуллина Д.Х., Губеев Б.Э. Боли в нижней части спины, нюансы диагностики //Практическая медицина. 2014. № 2(78). С. 17-20)

Zolotovskaya IA, Davydkin IL. The main clinical and diagnostic characteristics of patients with low back pain and sacroiliac joint diseases (results of the IOLANTA-II study). Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2020; 12(4): 57-64. Russian (Золотовская И.А., Давыдкин И.Л. Основные клинико-диагностические характеристики пациентов с болью в нижней части спины и патологией крестцово-подвздошных суставов (результаты исследования ИОЛАНТА-II) //Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020. Т. 12, № 4. С. 57-64)

Fishchenko YaV, Bila II, Kudrin AP. Diagnosis of sacroiliac joint syndrome. Pain. Joints. Spine. 2016; 4(24): 18-23. Russian (Фищенко Я.В., Белая И.И., Кудрин А.П. Диагностика синдрома крестцово-подвздошных суставов //Боль. Суставы. Позвоночник. 2016. № 4(24). С. 18-23)

Kotelnikov GP, Zolotovskaia IA, Davydkin IL, Poverennova IE, Dolgushkin DA. Sacroiliac joint pathology in elderly patients with low back pain (observation program «IOLANTA»). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018; 24(3): 55-64. Russian (Котельников Г.П., Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Повереннова И.Е., Долгушкин Д.А. Патология илеосакрального сочленения у пациентов пожилого возраста с болью в нижней части спины (Наблюдательная программа «ИОЛАНТА») //Травматология и ортопедия России. 2018. Т. 24, № 3. С. 55-64)

Isaikin AI, Ivanova MA, Kavelina AV, Chernenko OA, Yakhno NN. Sacroiliac joint syndrome. Russian Medical Journal. 2016; 24: 1583-1588. Russian (Исайкин А.И., Иванова М.А., Кавелина А.В., Черненко О.А., Яхно Н.Н. Синдром крестцово-подвздошного сочленения //РМЖ. 2016. № 24. С. 1583-1588)

Yarikov AV, Smirnov II, Perlmutter OA, Fraerman AE, Simonov AP. Questions of pathogenesis, diagnosis and treatment of dysfunction of the sacroiliac joint. Bulletin of St. Petersburg University. Medicine. 2018; 13(4): 389-402. Russian (Яриков А.В., Смирнов И.И., Перльмуттер О.А., Фраерман А.П., Симонов А.Е. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения дисфункции крестцово-подвздошного сочленения //Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2018. Т. 13, Вып. 4. С. 389-402)

Conaghan PG. A turbulent decade for NSAIDs: update on current concepts of classification, epidemiology, comparative efficacy, and toxicity. Rheumatol Int. 2012; 32(6): 1491-1502. DOI: 10 1007s00296-011-2263-6

Yarikov AV, Morev AV, Perlmutter OA. Syndrome of the sacroiliac joint. Transbaikalian Medical Bulletin. 2018; 4: 145-155. Russian (Яриков А.В., Морев А.В., Перльмуттер О.А. Синдром крестцово-подвздошного сочленения //Забайкальский медицинский вестник. 2018. № 4. С. 145-155)

Karateev AE, Nasonov EL, Yakhno NN, Ivashkin VT, Chichasova NV, Alekseeva LI, et al. Clinical guidelines «Rational use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in clinical practice». Modern Rheumatology Journal. 2015; (1): 4-23. Russian (Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Яхно Н.Н., Ивашкин В.Т., Чичасова Н.В., Алексеева Л.И. и др. Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов в клинической практике» //Современная ревматология. 2015; (1): 4-23.) DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1996-7012-2015-1-4-23

Nonspecific pain in the lower back. Methodical recommendations of the Moscow Department of Health. M., 2014. 32 p. Russian (Неспецифическая боль в нижней части спины. Методические рекомендации Департамента здравоохранения Москвы. М., 2014. 32 с.)

Evzikov GYu, Egorov OE, Rozen AI. Radiofrequency denervation in the treatment of pain syndrome because of sacroiliac joint pathology. Neurosurgery. 2015; 2: 80-85. Russian (Евзиков Г.Ю., Егоров О.Е., Розен А.И. Радиочастотная денервация в лечении болевого синдрома при патологии крестцово-подвздошного сочленения //Нейрохирургия. 2015. № 2. С. 80-85)

Belozerskikh KA, Egorov OE, Evzikov GYu, Shadyzheva TI. Puncture technologies in the treatment of pain syndrome caused by dysfunction of the sacroiliac joint. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2020; 12(4): 32-36. Russian (Белозерских К.А., Егоров О.Е., Евзиков Г.Ю., Шадыжева Т.И. Пункционные технологии в лечении болевого синдрома, вызванного дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения //Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020. Т. 12, № 4. С. 32-36)

Belozerskikh KA, Evzikov GYu, Egorov OE, Zonov MG, Neretin DYu. Radiofrequency neurotomy in the treatment of sacroiliac joint dysfunction after previous transpedicular lumbar and lumbosacral fusion surgery. Russian Journal of Pain. 2020; 18(1): 15-21. Russian (Белозерских К.А., Евзиков Г.Ю., Егоров О.Е., Зонов М.Г., Неретин Д.Ю. Радиочастотная невротомия при лечении дисфункции крестцово-подвздошного сочленения у больных, ранее перенесших транспедикулярный поясничный и пояснично-крестцовый спондилодез //Российский журнал боли. 2020. Т. 18, № 1. С. 15-21)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.