УТИЛИТАРНЫЙ ПРАГМАТИЗМ КОНЦЕПЦИЙ KIDNEY DISEASE IMPROVING GLOBAL OUTCOMES И ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК НА ОБОЧИНЕ ПАРАДИГМ БИОЛОГИИ И ФИЗИОЛОГИИ


Разумов В.В.

Аннотация


В публикации констатируется, что 20-летняя стагнация клинических установок концепций Kidney Disease Improving Global Outcomes (КDIGO) и Хронической Болезни Почек (ХБП), оперирование ими деформированными представлениями о почечных процессах и функциях проистекают из концептуальной сущности КDIGO и ХБП как состояния с значительной потерей массы почечной ткани, соответствующему синдрому, неспособному приблизиться к функциональной диагностике начальных стадий хронических нефропатий.

В статье развивается представление И. Давыдовского о прагматизме как сугубо медицинском понимании биологического явления, коим является патологический процесс, без осмысления его исторического содержания, плодотворность которого (осмысления) для клиники ко времени формирования концепций КDIGO и ХБП уже была доказана эволюционной физиологией, располагающей основательно изученными сравнительной морфологией и физиологией позвоночных закономерностями эволюционного развития экскреторных органов.

Приводятся примеры лежащих на поверхности клинических эквивалентов проявлениям функциональных ступеней исторического развития почек, проигнорированных концепциями по причине утилитарного прагматизма клинического мышления. Правомерность практического использования положений эволюционной физиологии доказывается их фундаментальной ролью в развитии космической биологии и медицины, намного опередивших появление концепций КDIGO и ХБП.

В фокусе современного изучения эпидемичности ХБП, не имеющего отношения к рассматриваемым концепциям, оказываются молекулярные механизмы как эмбриогенеза, так и нефросклероза, трактовка которых в понятиях эволюционной биологии сформировала эволюционную нефрологию. Вскрытые ею факты экспрессии одних и тех же генов при нормальном нефрогенезе и нефросклерозе определяют вектор поисков антифиброгенных вмешательств и подтверждают применимость к явлениям патологии утверждения одного из основателей синтетической теории эволюции Ф. Добжанского, что « …ничто в биологии не имеет смысла, как в свете эволюции…».


Ключевые слова


эпидемичность ХБП; концепция KDOGI; концепция ХБП; эволюционная физиология; эволюционная нефрология; программированное развитие, прагматизм

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Kidney Disease Outcomes Quality Initiative. (К/DOQI). Clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 2002; 39(2 Suppl 1): SI-266

Levey AS, Eckardt K-U, Tsukamoto Y, Levin A, Coresh J, Rossert J, et al. Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int. 2005; 67(6): 2089‐2100. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00365.x

KDIGO 2012 Clinical Practice Guidelines for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Supplements. 2013; 3(1): 1-150

National recommendations. Chronic kidney disease: basic principles of screening, diagnosis, prevention and treatment approaches. Working group of members of the Board of the Scientific Society of Nephrologists of Russia. Nephrology. 2012; 16(1): 90-115. Russian (Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Рабочая группа членов правления научного общества нефрологов России //Нефрология. 2012. Т. 16, № 1. С. 90-115)

Coresh J. Update on the Burden of CKD. J Am Soc Nephrol. 2017; 28(4): 1020-1022. doi: 10.1681/ASN.2016121374

Chronic kidney disease (CKD). Clinical recommendations. Association of Nephrologists, 2023. 244 p. Russian (Хроническая болезнь почек (ХБП). Клинические рекомендации. Ассоциация нефрологов, 2023. 244 с.)

Kovesdy CP. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney Int Suppl (2011). 2022; 12(1): 7-11. doi: 10.1016/j.kisu.2021.11.003

Global, regional, and national burden of chronic kidney disease 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Lancet. 2020; 395(10225): 709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3

Liyanage T, Ninomiya T, Jha V, Neal B, Patrice HM, Okpechi I, et al. Worldwide access to treatment for end-stage kidney disease: a systematic review. Lancet. 2015; 385(9981): 1975-1982. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61601-9

Biomedicine-2040. Horizons of science through the eyes of scientists: monograph /ed. VN Knyaginin, MS Lipetsk. St. Petersburg: Foundation «Center for Strategic Research «North-West», 2017. 95 p. Russian (Биомедицина-2040. Горизонты науки глазами ученых: монография /под ред. В.Н. Княгинина, М.С. Липецкой. СПб.: Фонд «Центр стратегических разработок «Северо-Запад», 2017. 95 с.)

Davydovsky IV. The problem of causality in medicine (etiology): monograph. M., 1962. 176 p. Russian (Давыдовский И.В. Проблема причинности в медицине (этиология): монография. М., 1962. 176 с.)

Sverdlov ED. Biological reductionism and «Medicine of the XXI century». Pathological physiology and experimental therapy. 2010; (3): 3-23. Russian (Свердлов Е.Д. Биологический редукционизм и «Медицина ХХI века» //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2010. № 3. С. 3-23)

Shlyaxto EV. Nauchny`e osnovy` personalizirovannoj mediciny`: realii i vozmozhnosti. Bulletin of the Russian Academy of Sciences. 2022; 92(12): 1105-1118. Russian (Шляхто Е.В. Научные основы персонализированной медицины: реалии и возможности //Вестник Российской Академии Наук. 2022. Т. 92, № 12. С. 1105-1118.) doi: 10.31857/S0869587322120076

Smirnov AV, Natochin YuV. Nephrology: fundamental and clinical. Nephrology. 2019; 23(4): 9-26. Russian (Смирнов А.В., Наточин Ю.В. Нефрология: фундаментальная и клиническая //Нефрология. 2019. Т. 23, № 4. С. 9-26.) doi: 10.24884/1561-6274-2019-23-4-9-26

Brenner BM, Meyer TW, Hostetter TH. Dietary protein intake and the progressive nature of kidney disease: the role of hemodynamically mediated glomerular injury in the pathogenesis of progressive glomerular sclerosis in aging, renal ablation, and intrinsic renal disease. New Engl. J. Med. 1982; 307(11): 652-659. doi: 10.1056/NEJM198209093071104

Ratner MYa, Serov VV, Tomilina NA. Renal dysfunction: monograph. M.: Meditsina, 1977. 296 p. Russian (Ратнер М.Я., Серов В.В., Томилина Н.А. Ренальные дисфункции: монография. М.: Медицина, 1977. 296 с.)

Tomilina NA. Voprosy` funkcional`noj diagnostiki porazheniya pochek i rasstrojstv vodno-solevogo obmena. Therapeutic Archive. 1988; (6): 156-158. Russian (Томилина Н.А. Вопросы функциональной диагностики поражения почек и расстройств водно-солевого обмена //Терапевтический архив. 1988. № 6. С. 156-158)

Brenner BM. Hemodynamically mediated glomerular injury and the progressive nature of kidney disease. Kidney Int. 1983; 23(4): 647-655. doi: 10.1038/ki.1983.72

Smith HW. The Kidney. Structure and Function in Health and Disease. New York, Oxford Univ. Press, 1951. 1050 p.

Porrini E, Ruggenenti P, Luis-Lima S, Carrara F, Jiménez A, de Vries A, et al. Estimated GFR: time for a critical appraisal. Nat Rev Nephrol. 2019; 15(3): 177-190. doi: 10.1038/s41581-018-0080-9

Bystad EW, Stefansson VTN, Eriksen BO, Melsom T. The Association Between Metabolic Syndrome, Hyperfiltration, and Long-Term GFR Decline in the General Population. Kidney Int Rep. 2023; 8(9): 1831-1840. doi: 10.1016/j.ekir.2023.06.022

Bosch JP, Saccaggi A, Lauer A, Ronco C, Belledonne M, Glabman S. Renal functional reserve in humans. Effect of protein intake on glomerular filtration rate. Am J Med. 1983; 7 5(6): 943-950. doi: 10.1016/0002-9343(83)90873-2

Palsson R, Waikar SS. Renal functional reserve revisited. Adv Chronic Kidney Dis. 2018; 25(3): e1-e8. doi: 10.1053/j.ackd.2018.03.001

Lane BR, Demirjian S, Derweesh IH, Riedinger CB, Fergany AF, Campbell SC. Is all chronic kidney disease created equal? Current Opinion in Urology. 2014; 24(2): 127-134. doi: 10.1097/MOU.0000000000000029

Vock DM, Helgeson ES, Mullan AF, Issa NS, Sanka S, Saiki AC, et al. The Minnesota attributable risk of kidney donation (MARKD) study: a retrospective cohort study of long-term (> 50 year) outcomes after kidney donation compared to well-matched healthy controls. BMC Nephrology. 2023; 24(1): 121. doi: 10.1186/s12882-023-03149-7

Lentine KL, Kasiske BL, Levey AS, Adams PL, Alberú J, Bakr MA, et al. KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Care of Living Kidney Donors. Transplantation. 2017; 101(8S Suppl 1): S1-S109. doi: 10.1097/TP.0000000000001769

Nakagawa N, Duffield JS. Myofibroblasts in Fibrotic Kidneys. Curr Pathobiol Rep. 2013; 1(3): 1-14. doi: 10.1007/s40139-013-0025-8

Marcussen N. Atubular glomeruli in cisplatin-induced chronic interstitial nephropathy. An experimental stereological investigation. APMIS. 1990; 98(12): 1087-1097. doi: 10.1111/j.1699-0463.1990.tb05039.x

Choi Y, Jacobs JrDR, Shroff GR, Kramer H, Chang AR, Duprez DA. Progression of Chronic Kidney Disease Risk Categories and Risk of Cardiovascular Disease and Total Mortality: Coronary Artery Risk Development in Young Adults Cohort. J Am Heart Assoc. 2022; 11: e026685. doi: 10.1161/JAHA.122.026685

Kayukov IG, Galkina OV, Timoshina EI, Zubina IM, Mikheeva AYu, Berdichevsky GM. Creatinine in the modern assessment of the functional state of the kidneys (literature review and own data). Nephrology. 2020; 24(4):21-36. Russian (Каюков И.Г., Галкина О.В., Тимшина Е.И., Зубина И.М., Михеева А.Ю., Бердичевский Г.М. Креатинин в современной оценке функционального состояния почек (обзор литературы и собственные данные) //Нефрология. 2020. Т. 24, № 4. С. 21-36.) doi: 10.36485/1561-6274-2020-24-4-21-36

Orbeli LA. Osnovny`e zadachi i metody` e`volyucionnoj fiziologii: Doklad na 1-m soveshhanii po e`volyucionnoj fiziologii 7 marta 1956 g. Selected works in five volumes. M.-L.: Publishing House of the USSR Academy of Sciences, 1961. Vol. 1. P. 59-68. Russian (Орбели Л.А. Основные задачи и методы эволюционной физиологии: Доклад на 1-м совещании по эволюционной физиологии 7 марта 1956 г. Избранные труды в пяти томах. М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1961. Т. 1. С. 59-68)

Karamyan AI. Ob istorii razvitiya e`volyucionnogo ucheniya. Journal of Evolution Biochemistry and Physiology. 1974; X(3): 209-222. Russian (Карамян А.И. Об истории развития эволюционного учения //Журнал эволюционной биохимии и физиологии. 1974. Т. Х, № 3. С. 209-222)

Negovskij VA. Ocherki po reanimatologii. M: Medicina, 1986. 256 p. Russian (Неговский В.А. Очерки по реаниматологии. М: Медицина, 1986. 256 с.)

Kryzhanovsky GN. Dysregulatory pathology. Pathological physiology and experimental therapy. 2002; (3): pp. 2-19. Russian (Крыжановский Г.Н. Дизрегуляторная патология //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2002. № 3. С. 2-19)

Orbeli LA. On the relationship between evolutionary physiology and medicine. Selected works in five volumes. Vol. 1. Questions of evolutionary physiology. M.-L.: Publishing House of the USSR Academy of Sciences, 1961. P. 446-455. Russian (Орбели Л.А. О взаимоотношениях эволюционной физиологии и медицины. Избранные труды в пяти томах. Т. 1. Вопросы эволюционной физиологии. М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1961. С. 446-455)

Ginetsinsky AG. Physiological mechanisms of water-salt equilibrium: monograph. M.-L.: Publishing House of the USSR Academy of Sciences, 1963. 430 p. Russian (Гинецинский А.Г. Физиологические механизмы водно-солевого равновесия: монография. М.-Л.: Изд-во АН СССРб 1963. 430 с.)

Natochin Yu.V. Ionoreguliruyushhaya funkciya pochki: monograph. L.: Nauka, 1976. 268 p. Russian (Наточин Ю.В. Ионорегулирующая функция почки: монография. Л.: Наука, 1976. 268 с.)

Natochin Yu.V. Fiziologiya i medicina. Posleslovie k nauchnoj sessii «Nauka – zdorov`yu cheloveka» Obshhego sobraniya RAN I RAMN. Bulletin of the Russian Academy of Sciences. 2004; 74(11): 973-986. Russian (Наточин Ю.В. Физиология и медицина. Послесловие к научной сессии «Наука – здоровью человека» Общего собрания РАН И РАМН //Вестник РАН. 2004. Т. 74, № 11. С. 973-986)

Xlebovich V.V. Kriticheskaya solenost` biologicheskix processov: monograph. L.: Nauka, 1974. 236 p. Russian (Хлебович В.В. Критическая соленость биологических процессов: монография. Л.: Наука, 1974. 236 с.)

Khlebovich VV. Contours of protoevolution. Nature. 2014; (8): 93-94. Russian (Хлебович В.В. Контуры протоэволюции //Природа. 2014. № 8. С. 93-94)

Natochin YuV. Physiological evolution of animals: sodium is the key to resolving contradictions. Bulletin of the Russian Academy of Sciences. 2007; 77(11): 999-1010. Russian (Наточин Ю.В. Физиологическая эволюция животных: натрий – ключ к разрешению противоречий //Вестник РАН. 2007. Т. 77, № 11. С. 999-1010)

Natochin YuV. Evolutionary physiology on the way from the «Origin of species» to the origin of life. In: Charles Darwin and Modern Biology. St. Petersburg: Nestor-Istoriya, 2010. p. 321-337. Russian (Наточин Ю.В. Эволюционная физиология на пути от «Происхождения видов» к происхождению жизни. В кн.: Чарльз Дарвин и современная биология. СПб.: Нестор-История, 2010. С. 321-337)

Nephrology: a textbook for postgraduate education /ed. EM. Shilov. M.: GEOTAR-Medicine, 2008. 696 p. Russian (Нефрология: учебное пособие для послевузовского образования /под ред. Е.М. Шилова. М.: ГЭОТАР-Медицина, 2008. 696 с.)

Kidney diseases /ed. G. Majdrakov and N. Popov. Sofia: Medicine and sports, 1969. 560 p. Russian (Болезни почек /под ред. Г. Маждракова и Н. Попова. София: Медицина и спорт, 1969. 560 с.)

Grantham JJ, Wallace DP. Return of the secretory kidney. Am J Physiol Renal Physiol. 2002; 282(1): F1-F9. doi: 10.1152/ajprenal.2002.282.1.F1

Razumov VV. Chronic renal failure as a recapitulation of the patterns of phylogenetic development of renal functions. Fundamental research. 2008; (8): 126-130. Russian (Разумов В.В. Хроническая почечная недoстаточность как рекапитуляции закономерностей филогенетического развития почечных функций //Фундаментальные исследования. 2008. № 8. С. 126-130)

Grigor`ev AI, Orlov OI, Baranov VM. Kosmicheskaya medicina. Nauchny`e osnovy`, dostizheniya i vy`zovy`. Bulletin of the Russian Academy of Sciences. 2021; 91(11): 1036-1040. Russian (Григорьев А.И., Орлов О.И., Баранов В.М. Космическая медицина. Научные основы, достижения и вызовы //Вестник РАН. 2021. Т. 91, № 11. С. 1036-1040.) doi: 10.31857/S0869587321110050

Gazenko OG, Natochin YuV, Grigor`ev AI. Vodno-solevoj gomeostaz i kosmicheskij polyot. Problemy` kosmicheskoj biologii. Vol. 54. M.: Nauka, 1986. 240 p. Russian (Газенко О.Г., Наточин Ю.В., Григорьев А.И. Водно-солевой гомеостаз и космический полёт. Проблемы космической биологии. Т. 54. М.: Наука, 1986. 240 с.)

Gozhenko AI, Ivanov DD. How to determine the prognosis of kidney function in CKD? Nephrology. 2022; 26(3): 102-109. Russian (Гоженко А.И., Иванов Д.Д. Как определиться с прогнозом функции почек при ХБП? //Нефрология. 2022. Т. 26, № 3. С. 102-109.) doi: 10.36485/1561-6274-2022-26-3-102-109

Rumyantsev ASh, Kucher AG, Khasen MH Methods for assessing the functional reserve of the kidneys. Nephrology. 2022; 26(4): 127-131. Russian (Румянцев А.Ш., Кучер А.Г., Хасун М.Х. Методы оценки функционального резерва почек //Нефрология. 2022. Т. 26, № 4. С. 127-131.) doi: 10.36485/1561-6274-2022-26-4-127-131

Harding SD, Armit C, Armstrong J, Brennan J, Cheng Y, Haggarty B, et al. The GUDMAP database – an online resource for genitourinary research. Development. 2011; 138(13): 2845-2853. doi: 10.1242/dev.063594

Chevalier RL. Evolution and Kidney Development: A Rosetta Stone for Nephrology. J Am Soc Nephrol. 2018; 29(3): 706-709. doi: 10.1681/ASN.2018010013

Chevalier RL. Evolutionary Nephrology. Kidney Int Rep. 2017; 2(3): 302-317. doi: 10.1016/j.ekir.2017.01.012

Chevalier RL. Evolution, Kidney Development, and Chronic Kidney Disease. Semin Cell Dev Biol. 2019; 91: 119-131. doi: 10.1016/j.semcdb.2018.05.024

Wang X, Garrett MR. Nephron number, hypertension and CKD: physiological and genetic insight from humans and animal models. Affiliations expand. 2017; 49(3): 180-192. doi: 10.1152/physiolgenomics.00098.2016

Chevalier RL. The proximal tubule is the primary target of injury and progression of kidney disease: role of the glomerulotubular junction. Am J Physiol Renal Physiol. 2016; 311(1): F145-F161. doi: 10.1152/ajprenal.00164.2016

Galishon P, Gertig A. Epithelial-mesenchymal transformation as a biomarker of renal fibrosis: are we ready to apply theoretical knowledge in practice? Nephrology. 2013; 17(4): 9-16. Russian (Галишон П., Гертиг А. Эпителиально-мезенхимальная трансформация как биомаркер почечного фиброза: готовы ли мы применить теоретические знания на практике? //Нефрология. 2013. Т. 17, № 4. С. 9-16.) doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-4-9-16

Humphreys BD, Lin S-L, Kobayashi A, Hudson TE, Nowlin BT, Bonventre JV, et al. Fate tracing reveals the pericyte and not epithelial origin of myofibroblasts in kidney fibrosis. Am J Pathol. 2010; 176(1): 85-97. doi: 10.2353/ajpath.2010.090517

Little MH, Kairath P. Does renal repair recapitulate kidney development? J Am Soc Nephrol. 2017; 28(1): 34-46. doi: 10.1681/ASN.2016070748

Guo C, Cui Y, Jiao M, Yao J, Zhao J, Tian Y, at al. Crosstalk between proximal tubular epithelial cells and other interstitial cells in tubulointerstitial fibrosis after renal injury. Front Endocrinol. 2024; 14: 1256375. doi: 10.3389/fendo.2023.1256375


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.