Основное содержимое статьи
Аннотация
Цель исследования – провести оценку результатов хирургического лечения полипов эндометрия при различных методиках внутриматочного применения лазерных технологий.
Материалы и методы. Прикладное одноцентровое сравнительное не рандомизированное проспективное исследование, включившее пациенток, которым было произведено внутриматочное хирургическое лечение полипов эндометрия. На базе гинекологического отделения ГБУ РО КДЦ «Здоровье» г. Ростов-на-Дону были обследованы 90 пациенток в возрасте от 19 до 78 лет. I группа – 45 пациенток, которым были удалены полипы эндометрия при помощи гольмиевого лазера; II группа – 45 пациенток, которым были удалены полипы эндометрия при помощи тулиевого лазера. Частота рецидивов изучалась при помощи УЗ-исследования через 3, 6 и 12 месяцев после оперативного лечения.
Результаты. По данным УЗ-исследования, рецидивы полипов эндометрия были выявлены у 4 (8,9%) пациенток I группы. У пациенток II группы рецидивы полипов были выявлены в 2 (5%) наблюдениях. Внутриматочные синехии были обнаружены у пациенток I группы в 3 (6,7%) наблюдениях и у пациенток II группы в 1 (2,2%) наблюдении. Данное наблюдение может косвенно говорить о более высокой травматичности применения гольмиевого лазера при хирургическом лечении полипов эндометрия, в отличие от тулиевого лазера.
Заключение. Лазерные технологии прочно вошли в арсенал современной медицины, их потенциал в гинекологической практике еще не до конца раскрыт. Наши исследования выявили, что применение лазерных методов позволяет не только существенно снизить риск рецидива полипов эндометрия у пациенток разного возраста, но и предотвратить образование послеоперационных синехий в полости матки.
Ключевые слова
Информация о статье
Информация о финансировании и конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
Как цитировать
Список литературы
1. Ren H, Duan H, Wang S, Chang Y. Hysteroscopy Combined with Laser Vaporesection for Endometrial Polyps. J Invest Surg. 2022; 35(10): 1772-1778. doi: 10.1080/08941939.2022.2116134
2. Ozyurt R, Turktekin N. Endometrial polyps prevent embryo implantation via creatine and lactate pathways. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022; 26(9): 3278-3281. doi: 10.26355/eurrev_202205_28746
3. Hu Y, Xiang Y, Huang W. Endometrial polyps effect on pregnancy outcomes in infertile women with minimal/mild endometriosis: A retrospective study. J Obstet Gynaecol Res. 2023; 49(12): 2946-2951. doi: 10.1111/jog.15794
4. Tekin S, Ocal A, Sisman E, Bilginer C, Cetin A. Histological assessment of endometrial polyps resected by hysteroscopy. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2024; 28(8): 3241-3250. doi: 10.26355/eurrev_202404_36052
5. Jacobs I, Tibosch R, Geomini P, Coppus S, Bongers MY, van Hanegem N. Atypical endometrial polyps and the incidence of endometrial cancer: a retrospective cohort study. BJOG. 2020; 127(8): 994-999. doi: 10.1111/1471-0528.16194
6. Tohma YA, Onalan G, Esin S, Sahin H, Aysun D, Kuscu E, et al. Are There Any Predictors of Endometrial Premalignancy/Malignancy within Endometrial Polyps in Infertile Patients? Gynecol Obstet Invest. 2019; 84(5): 512-518. doi: 10.1159/000501682
7. Li YT, Yang ST, Wang PH. Expected treatment for endometrial polyp. Taiwan J Obstet Gynecol. 2024; 63(1): 1-3. doi: 10.1016/j.tjog.2023.11.001
8. Sheng KK, Lyons SD. To treat or not to treat? An evidence-based practice guide for the management of endometrial polyps. Climacteric. 2020; 23(4): 336-342. doi: 10.1080/13697137.2020.1742107
9. Stamenov GS, Vitale SG, Della Corte L, Vilos GA, Parvanov DA, Nikolova DN, et al. Hysteroscopy and female infertility: a fresh look to a busy corner. Hum Fertil (Camb). 2022; 25(3): 430-446. doi: 10.1080/14647273.2020.1851399
10. Berceanu C, Cernea N, Căpitănescu RG, Comănescu AC, Paitici Ş, Rotar IC, et al. Endometrial polyps. Rom J Morphol Embryol. 2022; 63(2): 323-334. doi: 10.47162/RJME.63.2.04
11. Vitale SG, Mikuš M, De Angelis MC, Carugno J, Riemma G, Franušić L, et al. Diode laser use in hysteroscopic surgery: current status and future perspectives. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2023; 32(6): 275-284. doi: 10.1080/13645706.2023.2247483
12. Etrusco A, Buzzaccarini G, Laganà AS, Chiantera V, Vitale SG, Angioni S, et al. Use of Diode Laser in Hysteroscopy for the Management of Intrauterine Pathology: A Systematic Review. Diagnostics (Basel). 2024; 14(3): 327. doi: 10.3390/diagnostics14030327
13. Nappi L, Sorrentino F, Angioni S, Pontis A, Greco P. The use of laser in hysteroscopic surgery. Minerva Ginecol. 2016; 68(6): 722-726.
14. Vitale SG, Saponara S, Sicilia G, Klarić M, Sorrentino F, D'Alterio MN, et al. Hysteroscopic diode laser myolysis: from a case series to literature review of incisionless myolysis techniques for managing heavy menstrual bleeding in premenopausal women. Arch Gynecol Obstet. 2024; 309(3): 949-959. doi: 10.1007/s00404-023-07218-y