КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ COVID-19 И ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ Г. УФА, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ, В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ


Тихонова Р.З., Кучина Е.С., Яковлева Л.В.

Аннотация


Цель работы – выявить клинические особенности течения COVID-19 и оценить состояние здоровья детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию в течение последних 6 месяцев после инфицирования.
Материалы и методы. На базе ГБУЗ РБ «Детская поликлиника № 5» г. Уфа и ГБУЗ РБ «Детская поликлиника № 3» г. Уфа обследованы 183 ребенка в возрасте от 0 до 17 лет, перенесших COVID-19 с января 2022 года по апрель 2023 года.
Результаты. Новая коронавирусная инфекция чаще регистрировалась у мальчиков – в 61,2 % случаев, в возрасте от 1 года до 7 лет – в 51,4 % случаев. Наличие преморбидного фона выявлено у 82,5 % детей, превалировали заболевания нервной системы – 31,1 % случаев и врожденные аномалии сердца – 27,8 % случаев. Ведущими клиническими проявлениями COVID-19 выступали: лихорадка – в 73,8 % случаев, слабость/вялость и снижение аппетита – в 65 % и 63,9 % случаев, кашель – в 53,6 % случаев. Основные проявления постковидного синдрома: нейрокогнитивные – у 51,4 % детей, боль в области сердца – у 43,2 % детей, снижение аппетита – у 44,8 % детей. У 33,3 % детей регистрировалась анемия легкой степени тяжести. У 70,5 % детей отмечались патологические изменения электрокардиограммы: нарушения процессов реполяризации – 40,3 % случаев, синусовая тахикардия – 31 % случаев, атриовентрикулярная блокада – 10,8 % случаев.
Заключение. Ведущим клиническим синдромом проявления постковидной симптоматики выступали астения, кардиальная симптоматика в виде нарушения процессов реполяризации, проводимости, синусовой тахикардии, анемия легкой степени тяжести и снижение уровня резистентности к острым респираторным заболеваниям. Необходимо проводить минимальный объем исследований (ОАК, ОАМ, ЭКГ) с целью последующего назначения индивидуальной программы лечебно-профилактических, реабилитационных мероприятий и динамического контроля за состоянием здоровья ребенка после перенесенной коронавирусной инфекции.


Ключевые слова


дети; COVID-19; постковидный синдром; клинико-анамнестические особенности; астения; кардиальные симптомы; анемия

Полный текст:

Full Text HTML

Литература


Aleksandrovich YuS, Baibarina EN, Baranov AA, Vishneva EA, Zvereva NN, Ivanov DO, et al. Management of children with disease caused by a new coronavirus infection (SARS-CoV-2). Pediatric pharmacology. 2020; 17(2): 103-118. Russian (Александрович Ю.С., Байбарина Е.Н., Баранов А.А., Вишнева Е.А., Зверева Н.Н., Иванов Д.О., и др. Ведение детей с заболеванием, вызванным новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2) //Педиатрическая фармакология. 2020. Т. 17, № 2. С. 103-118.) DOI: 10.15690/pf.v17i2.2096

Ponomareva DA, Nanaeva TA, Zhelev VA, Basareva NI, Mochalina LA, Reim AS, Ermolaeva YuA. Cardiac manifestations of post-Covid syndrome in children and adolescents. Siberian Medical Review. 2022; (5): 81-85. Russian (Пономарева Д.А., Нанаева Т.А., Желев В.А., Басарева Н.И., Мочалина Л.А., Рейм А.С., Ермолаева Ю.А. Кардиальные проявления постковидного синдрома у детей и подростков //Сибирское медицинское обозрение. 2022. № 5. С. 81-85.) DOI: 10.20333/25000136-2022-5-81-85

Shakmaeva MA, Chernova TM, Timchenko VN, Nachinkina TA, Tetyushin KV, Kaplina TA, et al. Features of the new coronavirus infection in children of different ages. Children's infections. 2021; 20(2): 5-9. Russian (Шакмаева М.А., Чернова Т.М., Тимченко В.Н., Начинкина Т.А., Тетюшин К.В., Каплина Т.А., и др. Особенности новой коронавирусной инфекции у детей разного возраста //Детские инфекции. 2021. Т. 20, № 2. С. 5-9.) DOI: 10.22627/2072-8107-2021-20-2-5-9

Ivanova RA, Skripchenko NV, Vishnevskaya TV, Isankina LN, Prudova LA, Piratova OP, et al. COVID-19 in children in a metropolis: clinical, epidemiological and therapeutic aspects. Practical medicine. 2020; 18(6): 119-127. Russian (Иванова Р.А., Скрипченко Н.В., Вишневская Т.В., Исанкина Л.Н., Прудова Л.А., Пиратова О.П., и др. COVID-19 у детей в мегаполисе: клинико-эпидемиологические и терапевтические аспекты //Практическая медицина. 2020. Т. 18, № 6. С. 119-127.) DOI: 10.32000/2072-1757-2020-6-119-127

She J, Liu L, Liu W. COVID-19 epidemic: Disease characteristics in children. J Med Virol. 2020; 92(7): 747-754. DOI: 10.1002/jmv.25807

Balykova LA, Vladimirov DO, Krasnopolskaya AV, Ivyanskaya NV, Burenina TA, Kalabkina MO, Shirmankina MV. Multisystem inflammatory syndrome during coronavirus infection in children and adolescents. International Journal of Heart and Vascular Diseases. 2022; 10(33.1): 10-17. Russian (Балыкова Л.А., Владимиров Д.О., Краснопольская А.В., Ивянская Н.В., Буренина Т.А., Калабкина М.О., Ширманкина М.В. Мультисистемный воспалительный синдром в ходе коронавирусной инфекции у детей и подростков //Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2022. Т. 10, № 33.1. С. 10-17.) DOI: 10.24412/2311-1623-2022-33.1-10-17

Chernova TM, Timchenko VN, Barakina EV, Zherebtsova AA, Gusarova NS, Khabarova YS, et al. Consequences of COVID-19 in children: results of 12-month observation. Journal of Infectology. 2022; 14(2): 96-106. Russian (Чернова Т.М., Тимченко В.Н., Баракина Е.В., Жеребцова А.А., Гусарова Н.С., Хабарова Ю.С., и др. Последствия COVID-19 у детей: результаты 12-месячного наблюдения //Журнал инфектологии. 2022. Т. 14, № 2. С. 96-106.) DOI: 10.22625/2072-6732-2022-14-2-96-106

Dufort EM, Koumans EH, Chow EJ, Rosenthal EM, Muse A, Rowlands J, et al. Multisystem inflammatory syndrome in children in New York state. N Engl J Med. 2020; 383(4): 347-358. DOI:10.1056/NEJMoa2021756

Razumov AN, Ponomarenko GN, Badtieva VA. Medical rehabilitation of patients with pneumonia associated with the new COVID-19 coronavirus infection. Issues of balneology, physiotherapy, and therapeutic physical culture. 2020; 97(3): 5‑13. Russian (Разумов А.Н., Пономаренко Г.Н., Бадтиева В.А. Медицинская реабилитация пациентов с пневмониями, ассоциированными с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т. 97, № 3. С. 5‑13. DOI: 10.17116/kurort2020970315

Interim guidelines «Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19)» Version 17 (14/12/2022). 260 р. Russian (Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 17 (14.12.2022). 260 с.)

Mantovani A, Rinaldi E, Zusi Ch, Beatrice G, Saccomani MD, Dalbeni A. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in children and/or adolescents: a meta-analysis. Pediatr Res. 2021; 89(4): 733-737. DOI 10.1038/s41390-020-1015-2

Borisova OV, Bochkareva NM, Kitajchik SM, Kabanova NP, Yashkina ON, Turko SI. Features of clinical manifestations of COVID-19 in children of the Samara region. Pediatrics. Consilium Medicum. 2021; 1: 30-33. Russian (Борисова О.В., Бочкарева Н.М., Китайчик С.М., Кабанова Н.П., Яшкина О.Н., Турко С.И. Особенности клинических проявлений COVID-19 у детей Самарского региона //Педиатрия. Consilium Medicum. 2021. № 1. С. 30-33. DOI: 10.26442/26586630.2021.1.200801

Ivanova ON. Post-Covid syndrome in children. International scientific research journal. 2021; 9(111): 35-39. Russian (Иванова О.Н. Постковидный синдром у детей //Международный научно-исследовательский журнал. 2021. № 9(111). С. 35-39. DOI: 10.23670/IRJ.2021.9.111.040

Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. SARS-CoV-2 infection in children. N Engl J Med. 2020; 382(17): 1663-1665. DOI: 10.1056/NEJMc2005073

Whittaker E, Bamford A, Kenny J, Kaforou M, Jones CE, Shah P, et al. Clinical characteristics of 58 children with a pediatric infammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2. JAMA. 2020; 324(3): 259-269. DOI: 10.1001/jama.2020.10369

Davies P, Evans C, Kanthimathinathan HK, Lillie J, Brierley J, Waters G, et al. Intensive care admissions of children with paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) in the UK: a multicentre observational study. Lancet Child Adolesc Health. 2020; 4(9): 669-677. DOI: 10.1016/S2352-4642(20)30215-7

Graff K, Smith Ch, Silveira L, Jung S, Curran-Hays Sh, Jarjour J, et al. Risk Factors for Severe COVID-19 in Children. Pediatr Infect Dis J. 2021; 40(4): 137-145. DOI: 10.1097/INF.0000000000003043

Korotaeva KS, Furman EG, Summlivaya ON. Integral indicators of the leukocyte formula in children with coronavirus infection COVID-19. Perm Medical Journal. 2022; 39(1): 27-34. Russian (Коротаева К.С., Фурман Е.Г., Сумливая О.Н. Интегральные показатели лейкоцитарной формулы у детей с коронавирусной инфекцией COVID-19 //Пермский медицинский журнал. 2022. Т. 39, № 1. С. 27-34.) DOI: 10.17816/pmj39127-34

Jeong TH, Pak C, Ock M, Lee SH, Son JS, Jeon YJ. Real Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection Might Be Rare: Importance of Careful Interviews and Follow-up. J Korean Med Sci. 2020; 35(37): 333. DOI: 10.3346/jkms.2020.35.e333

Kumar P, Jat KR. Post-COVID-19 Sequelae in Children. Indian J Pediatr. 2023; 90(6): 605-611. DOI: 10.1007/s12098-023-04473-4

Radtke T, Ulyte A, Puhan MA, Kriemler S. Long-term symptoms after SARS-CoV-2 infection in children and adolescents. JAMA. 2021; 326: 869-871. DOI: 10.1001/jama.2021.11880

Efimenko NV, Abramtsova AV, Simonova TM, Semukhin AN. Assessment of the functional state of the cardiorespiratory system in patients after COVID-19 pneumonia during medical rehabilitation at a resort. Modern issues of biomedicine. 2021; 5(1): 24-41. Russian (Ефименко Н.В., Абрамцова А.В., Симонова Т.М., Семухин А.Н. Оценка функционального состояния кардиореспираторной системы у пациентов после перенесенной COVID-19 пневмонии при проведении медицинской реабилитации на курорте //Современные вопросы биомедицины. 2021. T. 5, № 1. С. 24-41.) DOI: 10.51871/2588-0500_2021_05_01_2


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.