ТРАНСФУЗИОННАЯ ТАКТИКА И ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОЗДНЕГО ПЕРИОДА ПРИ ТРАВМЕ ГРУДИ И ЖИВОТА


Пелина Н.А., Стяжкина С.Н., Аникин Н.Н.

Аннотация


Цель исследования – сравнить результаты лечения пострадавших в условиях раннего применения компонентов крови (в период до 12 часов с момента травмы) и при более позднем начале.

Материал и методы. Было проанализировано 103 случая оказания экстренной хирургической помощи пострадавшим с повреждением живота и груди, в процессе которой применялись трансфузионные среды. Всем пострадавшим проводилась оценка острой кровопотери и динамическая оценка итоговой общей кровопотери в течение острого посттравматического периода. Определялся объём крови в полостях тела неинвазивно и инвазивно.

Результаты. Все пострадавшие поправились в различные сроки. Процесс выздоровления сопровождался развитием воспалительных, коагулопатических и деструктивных осложнений.

Обсуждение. Объём жидкости полостей в виде гемоторакса или гемоперитонеума был сильно связан с объёмом итоговой общей кровопотери, перенесенной пострадавшим и выявляемой на 12 часов после травмы. Частота развития осложнений была меньше у пострадавших при начале трансфузии компонентов крови до 12 часов с момента травмы, чем в более поздние сроки.

Заключение. Раннее начало трансфузии свежезамороженной плазмы при травматическом повреждении способствует уменьшению числа осложнений в посттравматическом периоде.


Ключевые слова


травма; острая кровопотеря; общая кровопотеря; частота развития осложнений

Полный текст:

Full Text HTML Full Text PDF

Литература


Urman MG. Abdominal trauma. Perm: IPK Zvezda, 2003. 259 p. Russian (Урман М.Г. Травма живота. Пермь: ИПК «Звезда», 2003. 259 с.)

Rosenthal MD, Moore FA. Persistent Inflammation, Immunosuppression, and Catabolism: Evolution of Multiple Organ Dysfunction. Surgical Infections (Larchmt). 2016; 17(2): 167-172. doi: 10.1089/sur.2015.184

Agadzhanyan VV, Ustyantseva IM. Scientific and practical concept of treatment of polytrauma. Polytrauma. 2016; (2): 5-10. Russian (Агаджанян В.В., Устьянцева И.М. Научно-практическая концепция лечения политравмы //Политравма. 2016. № 2. С. 5-10)

Kozlov IZ, Gorshkov SZ, Volkov VS. Abdominal damage. Moscow: Medicine Publ., 1988. 224 p. Russian (Козлов И.З., Горшков С.З., Волков В.С. Повреждения живота. М.: Медицина, 1988. 224 с.)

Zabolotskikh IB, Sinkov SV, Lebedinsky KM, Bulanov AY. Perioperative management of patients with impaired hemostasis: Clinical recommendations FAR Russia. Part 1. Bulletin of intensive care. 2015; (1): 65-77. Russian (Заболотских И.Б., Синьков С.В., Лебединский К.М., Буланов А.Ю. Периоперационное ведение больных с нарушениями системы гемостаза: Клинические рекомендации ФАР России. Часть 1 //Вестник интенсивной терапии. 2015. № 1. С. 65-77)

Zabolotskikh IB, Sinkov SV, Lebedinsky KM, Bulanov AY. Perioperative management of patients with impaired hemostasis: Clinical recommendations FAR Russia. Part 2. Bulletin of intensive care. 2015; (2): 68-83. Russian (Заболотских И.Б., Синьков С.В., Лебединский К.М., Буланов А.Ю. Периоперационное ведение больных с нарушениями системы гемостаза: Клинические рекомендации ФАР России. Часть 2 //Вестник интенсивной терапии. 2015. № 2. С. 68-83)


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.