РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ БЕРЕМЕННЫХ В ОМСКОМ РЕГИОНЕ


Гордеева И.А., Кравченко Е.Н., Наумкина Е.В.

Аннотация


Цель – выявление распространенности и факторов риска бессимптомной бактериурии (ББ) у беременных в Омском регионе.

Материалы и методы. Проанализированы результаты бактериологического исследования образцов мочи 8000 беременных, из которых были сформированы группы сравнения: основная группа – 100 пациенток с диагностированной ББ низкой степени, лечение которым не проводилось; группа сравнения – 98 беременных с ББ 105 КОЕ/мл; контрольная группа: 50 пациенток, у которых не была диагностирована ББ. Статистическая обработка полученных результатов осуществлена методом непараметрической статистики с использованием компьютерной программы Statistica 6.1. Достоверность различий определяли, рассчитывая Хи квадрат при р < 0,05.

Результаты. Наиболее часто выявлялась клинически считающаяся незначимой ББ с титром 102-104 КОЕ/мл (12,3 %). Клинически значимая бактериурия с титром ≥ 105 КОЕ/мл выявлена у 11,3 % обследованных. При этом у первой категории пациенток, особенно в сочетании с факторами риска, осложнения гестации развивались в 5,4 раза чаще, чем у женщин с отсутствием роста бактерий при бактериологическом исследовании мочи, осложнения родов и послеродового периода – в 7,8 раз, патологические изменения плацентарной ткани и плодных оболочек – в 2 раза чаще.

Заключение. В целом ББ зарегистрирована у 23,6 % обследованных, при этом, наряду с клинически значимой бактериурией, также часто выявлялась ББ низкой степени обсемененности мочевыводящих путей. При наличии ББ в клинически незначимых количествах (102-104 КОЕ/мл), особенно в сочетании с другими сопутствующими факторами риска развития инфекций мочевыводящих путей (ИМВП), осложнения течения беременности и родов наблюдаются достаточно часто, значительно превышая показатели не только в контрольной группе, но и в группе сравнения, что, вероятно, связано с обязательностью проведения антибактериальной терапии у пациенток с высокой степенью бактериурии.


Ключевые слова


беременность; бессимптомная бактериурия; распространенность; факторы риска

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Mignini L. Accuracy of diagnostic tests to detect asymptomatic bacteriuria during pregnancy. Obstet. Gynecol. 2009; 113: 346-352.

Christensen B. Which antibiotics are appropriate for treating bacteriuria in pregnancy? J. of Antimicrob. Chemother. 2000; 46(1): 29-34

Quiroga-Feuchter G, Robles-Torres RE, Ruelas-Morán A, Gómez-Alcalá AV. Asymptomatic bacteriuria among pregnant women. An underestimated threat Rev. Med. Inst. Mex. Seguro Soc. 2007; 45(2): 169-172

Sheiner E, Mazor-Drey E, Levy A. Asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2009; 22: 423-427

Kravchenko EN, Gordeeva IA, Naumkina EV. Asymptomatic bacteriuria in pregnant women and its complications. News of IAESS in Omsk region. 2014; 1(4): 27-30. Russian (Кравченко Е.Н., Гордеева И.А., Наумкина Е.В. Бессимптомная бактериурия у беременных и ее осложнения //Вести МАНЭБ Омской области. 2014. № 1(4). С. 27-30)

Kravchenko EN, Gordeeva IA, Kolbina MS. Urinary tract infection in pregnant women, treatment and diagnostic aspects. Materials of X International scientific practical conference «Key issues of modern science-2014», April 17-25, 2014, Sofia, T. 26 «Medicine», P. 3-4. Russian (Кравченко Е.Н., Гордеева И.А., Колбина М.С. Инфекции мочевыводящих путей у беременных, лечебно-диагностические аспекты //«Материали за Х Международна научна практична конференция «Ключови въпроси в съвременната наука-2014», 17-25 апреля 2014, г. София, Т. 26 «Лекарство», С. 3-4)

Kravchenko EN, Gordeeva IA. Asymptomatic bacteriuria of pregnant women. In the book: Obstetric Almanac. Ed. EN Kravchenko. Omsk: Publisher «Antares», 2016. P. 248-275. Russian (Кравченко Е.Н., Гордеева И.А. Бессимптомная бактериурия беременных /в кн.: Акушерский альманах /под ред. Е.Н. Кравченко. Омск: Изд-во «Антарес», 2016. С. 248-275)

Kravchenko EN, Gordeeva IA, Naumkina EV. Prevalence, risk factors, complications of asymptomatic bacteriuria in pregnant women. Mother and Baby in Kuzbass. 2014; 2(57): 66-71. Russian (Кравченко Е.Н., Гордеева И.А., Наумкина Е.В. Распространенность, факторы риска, осложнения бессимптомной бактериурии у беременных //Мать и Дитя в Кузбассе. 2014. № 2(57). С. 66-71)

Kravchenko EN, Gordeeva IA. Features of the course of gestation and labor in asymptomatic bacteriuria in pregnant women: practical experience and treatment aspects. Gynecology. 2014; 16(2): 78-82. Russian (Кравченко Е.Н., Гордеева И.А. Особенности течения гестации и родов при бессимптомной бактериурии у беременных: практический опыт и лечебные аспекты //Гинекология. 2014. Т. 16, № 2. С. 78-82)

Kravchenko EN, Gordeeva IA, Kubarev DV. Infectious-inflammatory diseases of the kidneys in pregnant women. Diagnosis and treatment. Obstetrics and gynecology. 2013; 4: 29-32. Russian (Кравченко Е.Н., Гордеева И.А., Кубарев Д.В. Инфекционно-воспалительные заболевания почек у беременных. Диагностика и лечение //Акушерство и гинекология. 2013. № 4. С. 29-32)

Nikonov AP, Ascaturova OR, Kaptilny VA. Urinary tract infection and pregnancy. Gynecology. 2007; 9(1): 38-40. Russian (Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Каптильный В.А. Инфекция мочевыводящих путей и беременность //Гинекология. 2007. Т. 9, № 1. С. 38-40)

Smaill F, Vazquez JC. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2007; 18(2): CD000490

Anderson BL. Untreated asymptomatic group B streptococcal bacteriuria early in pregnancy and chorioamnionitis at delivery. Am. J. Obstet. Gynecol. 2007; 196(6): 1-5

Nicolle LE. Infectious diseases society of America guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin. Infect. Dis. 2005; 40: 643-654


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.